פרפור פרוזדורים

ד"ר. med. אנדראה רייטר היא כותבת עצמאית בצוות המערכת הרפואי של

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב לב המתרחשת בדרך כלל עם מחלות לב או טיפול תרופתי. אלה שנפגעים סובלים מדפיקות לב, קוצר נשימה וסחרחורת. ניתן לרפא פרפור פרוזדורים ביותר מ -95 אחוז מהמקרים. קרא הכל אודות הגורם וטיפול ברפרף פרוזדורים.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. R00I48I46I47I49I45I44

פרפור פרוזדורים: תיאור

פרפור פרוזדורים הוא הפרעה בקצב שמקורה באטריום הימני של הלב. במקרה של רפרוף פרוזדורים, האות החשמלי מצומת הסינוס "מאבד את דרכו" ויוצר מה שנקרא עירור מעגל באטריום הימני. זה מעורר את הפרוזדורים עד 300 פעמים בדקה. האותות החשמליים מועברים גם לתאי הלב. במערכת ההולכה של הלב, לעומת זאת, יש הגנה (חסימה שנקראת על ידי צומת AV) מפני עירור מוגזם. רק כל אות שני, שלישי או רביעי מועבר למעשה לתאי השריר של החדרים. לאחר מכן הלב פועם עד 150 פעמים בדקה.

לפעמים חסימה זו חושפת את העירור החשמלי. אז מועברים כל כך הרבה עירורים לתאי הלב שהם פועלים בקצב של עד 300 לדקה. אלה שנפגעו מתעלפים במהירות.

פרפור פרוזדורים: תסמינים

מאחר והלב פועם מהר מאוד עם רפרוף פרוזדורים (יותר מ -150 פעמים בדקה), הנפגעים כמעט תמיד מרגישים דפיקות ודפיקות לא נוחות. אתה מרגיש עייף, קוצר נשימה וסחרחורת. רבים חשים לחץ על החזה. הפרעת הקצב בדרך כלל מתחילה פתאום. הדופק מהיר וסדיר.

פרפור פרוזדורים: סיבות וגורמי סיכון

רוב רפרוף הפרוזדורים מתרחש כאשר הלב נחלש ממחלות עורקים כליליים, דלקות או לאחר ניתוח לב. לעיתים רחוקות מאוד, התרופפות פרוזדורים יכולה להתעורר ללא טריגר ספציפי.

פרפור פרוזדורים: אבחון ובדיקה

ברוב המקרים, מספיק שהרופא יבצע מה שמכונה אלקטרוקרדיוגרמה (EKG). זרמי הלב נגזרים מאלקטרודות המונחות על החזה ומתועדות על ידי מקליט. לפעמים צריך לכתוב את ה- EKG על פני תקופה של 24 שעות או יותר כדי לתעד את רפרוף הפרוזדורים.

תלוי כיצד פועלים ההתרגשות במחזור הדם, או שיש רפרוף פרוזדורי אופייני או פרפר פרוזדורים לא טיפוסי. התנפחות פרוזדורים אופיינית ניכרת ב- EKG באמצעות תמונה "דמוית שיניים" של זרמי הלב.

אם לא ניתן לאבחן את רפרוף הפרוזדורים עם EKG, ניתן לבצע בדיקה כביכול אלקטרופיזיולוגית. זה דומה לבדיקת קטטר לב. כאן, קטטר אלקטרודה מתקדם דרך וריד מפשעתי אל הלב. הוא מודד את עירור החשמל ישירות על הלב. אם נמצאה התנפחות פרוזדורים בבדיקה, ניתן לטפל בה במהלך הבדיקה.

פרפור פרוזדורים: טיפול

ניתן לעצור פרפור פרוזדורים לזמן מה על ידי מה שנקרא אלקטרוקרדיוורסיה. שיטת טיפול זו דומה לדפיברילציה במהלך החייאה. ראשית, שתי אלקטרודות כביכול נתקעות בחזהו של המטופל. לאחר מכן המטופל מורדם. הרופא משתמש באלקטרודות בכדי להוביל הלם חשמלי קצר דרך ליבו של המטופל. בשל נחשול הכוח, הוא בדרך כלל חוזר לקצב הנכון. כל הפרמטרים החיוניים של המטופל מנוטרים. עם זאת, לאחר גירוי לב, התנופה הפרוזדורית בדרך כלל חוזרת לאחר זמן מה.

אם רפרוף הפרוזדורים מתרחש בתדירות גבוהה יותר, מה שנקרא אבלציה של קטטר יכולה לרפא את האדם המושפע. לשם כך, קטטר אלקטרודה מועבר מעל וריד המפשעה אל הלב. ניתן למחוק את האזור בו מתפתחת רפרוף הפרוזדורים באמצעות הקטטר. שיעור הריפוי בשיטת טיפול זו הוא יותר מ -95 אחוזים.

פרפור פרוזדורים: מהלך מחלה ופרוגנוזה

כמעט בכל המקרים, אבלציה של קטטר יכולה לרפא את רפרוף הפרוזדורים. עם זאת, הפרוגנוזה תלויה במיוחד במחלת הלב שגרמה לרפרוף הפרוזדורים.

פרפור פרוזדורים מסוכן לפעמים רק כאשר ההתרגשות מועברת אחד לאחד לחדרים. פרפור פרוזדורים משתנה לעתים רחוקות למה שמכונה פרפור פרוזדורים לאחר מתן תרופות.

מאחר ורפרוף פרוזדורים מגביר את הסיכון לשבץ, לעתים קרובות יש לתת לנפגעים תרופות לדילול דם. אם אבלציה הצליחה, בדרך כלל אין צורך עוד בטיפול בדילול דם ברפרוף פרוזדורי.

none:  מְנִיעָה מִתבַּגֵר אֲנָטוֹמִיָה