מומחים חוגגים פריצת דרך בטיפול בשבץ מוחי

ג'נס ריכטר הוא העורך הראשי ב- מאז יולי 2020, הרופא והעיתונאי היה אחראי גם כ- COO לפעילות העסקית ולפיתוח האסטרטגי של

פוסטים נוספים של ג'נס ריכטר כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

סוג חדש של טכניקה כירורגית יכול בקרוב להרחיק את הזוועה משבץ - מומחים מדברים על מהפכה. עכשיו הגיע תורה של הפוליטיקה.

לא תמיד יש להפסיק את לימודי הרפואה בטרם עת. אבל זה קרה כמה פעמים בעבר בזמן הטיפול בשבץ מוחי. לא בגלל שהשיטה שנחקרה הייתה הופכת להיות מסוכנת מדי עבור החולים - להיפך: הצלחתה הייתה כה מהדהדת עד שלא ניתן היה יותר להימנע ממטופלים בקבוצת הביקורת.

רשת תיל דקה לוכדת קרישי דם

אנו מדברים על טכניקה כירורגית חדשה בה ניתן להסיר קרישי דם בבטחה במיוחד מהעורקים הסמוכים למוח. פקקים כאלה הם הגורם השכיח ביותר לשבץ. נעשה שימוש במכשיר סטנטרים כביכול-רשת תיל דקה הנדחפת לתוך הפקק בכלי הדם על ידי קטטר תחת ניטור רנטגן.

שם הוא מתפתח ובתוך רשתותיו הדקות - במילים פשוטות - קריש הדם נתפס. כאשר שולף הסטנטים נסוג בזהירות, כעת ניתן להישאב אותו באמצעות הקטטר והדם יזרום שוב ללא הפרעה למוח.

ההצלחה מפתיעה אפילו את המומחים

חמישה מחקרים צריכים לבחון את האפקטיביות של שיטת טיפול זו. הטכניקה המכונה "טרומבקטומיה מכנית" שולבה עם תמוגה מערכתית בכל חמשת הבדיקות. הכוונה היא למתן תרופה הממיסה קרישי דם בעורקים - טיפול סטנדרטי לשבץ הקשור לפקקת. בעוד טיפול משולב זה שימש בסך הכל 633 חולי שבץ מוחי, שיטת הליזה בלבד שימשה בקבוצות הביקורת של חמשת הבדיקות (650 חולים).

התוצאות הפתיעו אפילו מומחים: הם היו "כה ברורים עד כי כיום מדברים על מהפכה בטיפול בשבץ מוחי", דיווח הנוירולוג של אסן פרופסור הנס-כריסטוף דינר בכנס שהסתיים לאחרונה באגודה הגרמנית לנוירולוגיה (DGN) בדיסלדורף.

בעוד שטרומבוליזה לבדה הצליחה לפתוח מחדש את עורקי המוח ב -40 עד 50 אחוז מהמקרים, בשילוב עם רטריבר סטנטים היא הצליחה ב -70 עד 90 אחוזים מחולי שבץ, אומר דינר. הסבירות לשרוד אירוע מוחי עם פגיעה נוירולוגית מינימלית בלבד היא אפוא כמעט פי שניים וחצי. לאור תוצאות ביניים כאלה, לא היה מנוס מכך שהמחקר הופסק על מנת לא לסכן את חייהם ואת סיכויי השיקום של החולים בקבוצות הביקורת.

"10,000 התערבויות נדרשות בשנה"

"אתגר מדיניות הבריאות" מורכב כעת מהנגשת שיטת הטיפול החדשה לכמה שיותר מטופלים, כותבים דינר ועמיתיו בהודעה לעיתונות מה- DGN. עם זאת, גרמניה עדיין רחוקה ממתן טיפול מקיף עם מרכזי טיפול מאובזרים (יחידות שבץ); ההובלה תימשך זמן רב מדי עבור מטופלים רבים.

והזמן הוא המטבע הדל ביותר לאחר שבץ: רק אם ניתן לפתוח מחדש את העורקים המספקים דם למוח (הרופאים אומרים: מחדש) עדיין יש לתאי העצב סיכוי להתאושש. לרופאים יש חלון זמן של מספר שעות בלבד לאחר הופעת התסמינים הראשונים. הם מעריכים כי 10,000 התערבויות נדרשות בשנה.

מקור: הודעה לעיתונות של החברה הגרמנית לנוירולוגיה מה -25 בספטמבר 2015

none:  שותפות מינית סמים טיפול בקשישים 

none

add