מערכת הולכה

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

מערכת ההולכה או מערכת ההולכה מעוררות היא מערכת של סיבי שריר לב שנבנו במיוחד. הוא מוביל את הדחפים החשמליים הסדירים, שנוצרים על ידי תאי הקוצב, על כל שריר הלב כך שהוא מתכווץ בקצב. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על מערכת ההולכה!

מהי מערכת ההולכה?

מערכת ההולכה מורכבת מתאי שריר לב מיוחדים שונים המעבירים דחפים חשמליים ובכך גורמים להתכווצות שריר הלב בקצב.

קוצב לב מייצר דחפים חשמליים

הדחפים החשמליים נוצרים על ידי תאים המכונים קוצב לב. הם ממוקמים בעיקר בשני מבנים: בלוטות סינוסים (קוצב הלב העיקרי של הלב) וצמתים AV (קוצב לב משני). שניהם יושבים באטריום הימני ומייצגים יחד את מערכת העוררות.

בדרך כלל, צומת הסינוס יוצרת את הדחפים החשמליים, אשר מתפשטים לאחר מכן דרך הפרוזדורים לצומת AV כאשר האטריום מתכווץ. זה ממוקם על הגבול עם החדר. מכאן, ההתרגשות עוברת דרך מערכת ההולכה לתאי הלב, אשר לאחר מכן מתכווצים.

בדומה לצומת הסינוס, גם צומת ה- AV מסוגלת לייצר דחפים ספונטניים ואוטומטיים. עם זאת, הדבר נכנס לפעולה רק אם צומת הסינוסים נכשלת כקוצב הלב העיקרי, מכיוון שהתדירות הטבעית של צומת AV היא 40 עד 50 פולסים לדקה, הרבה מתחת לזה של צומת הסינוסים עם כ -70 פולסים לדקה.

מערכת הולכה לגירוי: העברת דחפים

מערכת ההולכה (מערכת הולכת עירור) מבטיחה, כאמור, שהדחפים החשמליים משתרעים על כל שרירי העבודה של הלב, ואז החדרים של הלב מתכווצים. הדחפים מועברים דרך מסלולים מוגדרים של תאי שריר לב מיוחדים: צרורות של ירכיו, ירכי Tawara וסיבי Purkinje.

צרור שלו עובר מצומת ה- AV דרך מפלס השסתום אל המחיצה שבין שני החדרים העיקריים (מחיצת החדר). שם הוא מתפצל לשני ענפים, הנקראים רגלי הטווארה (רגלי החדר). רגל ימין מושכת בצד ימין של מחיצת החדר עד לקודקוד הלב, רגל שמאל בצד שמאל של המחיצה. שתי רגלי הטווארה מסתעפות מכאן ועד לסיבי Purkinje. אלה פועלים בתוך שרירי הלב העובדים ובסופו של דבר מעבירים את הדחפים החשמליים לתאי השריר הבודדים של חדרי הלב, כך שהם מתכווצים. זה מכריח את הדם מהחדר השמאלי לתוך העורק הראשי (אבי העורקים) ומהחדר הימני אל עורק הריאה (עורק הריאה).

השפעת מערכת העצבים

מערכת ההולכה מושפעת ממערכת העצבים האוטונומית (סימפטית ופאראסימפתטית). על ידי גירוי מערכת העצבים הסימפתטית, קצב הלב וחוזק הלב מוגברים; גירוי מערכת העצבים הפאראסימפתטית מוריד את קצב הלב על ידי הפחתת קצב לב בקצב הסינוסים.

אילו בעיות יכולות להתעורר במערכת ההולכה?

הפרעה יכולה להתרחש בכל נקודה במערכת ההולכה. במקרה של הבלוק האטריובנטריקולרי (בלוק AV), למשל, הולכת העירור בין הפרוזדורים לחדרים מתעכבת או נקטעת באופן זמני. זה קורה לרוב אצל אנשים מבוגרים כתוצאה משינויים ניווניים בלב, כגון מחלת לב כלילית (CHD) או לאחר התקף לב.

מערכת ההולכה יכולה להיות גם הפרעה באזור ירכי הטווארה (ירכי החדר), המכונה סתימה תוך -חדרית (גוש ירך).

none:  שותפות מינית מגזין חיסונים 

none

add