רִשׁתִית
אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.הרשתית היא השכבה הפנימית של גלגל העין, עור דק מאוד וניתן לסיר אותו בקלות. הוא מצויד בתאים רגישים לאור (פוטורצפטורים) - מוטות ונרות. ניתן למצוא את נקודת הראייה החדה ביותר (fovea, כתם צהוב) ונקודת היציאה של עצב הראייה באזור האחורי שלה. קרא עוד על הרשתית: תפקוד, מבנה ובעיות בריאות אפשריות!
מהי הרשתית של העין?
הרשתית היא רקמת עצב והפנימית ביותר משלוש שכבות הקיר של גלגל העין. הוא משתרע מקצה האישון עד לנקודת היציאה של עצב הראייה. משימתם היא לקלוט אור: הרשתית רושמת את דחפי האור האופטי הנופלים לעין וממירה אותם לאותות חשמליים, הנשלחים לאחר מכן למוח דרך עצב הראייה.
מבנה הרשתית
הרשתית מחולקת לשני חלקים - קטע קדמי וקטע אחורי.
קטע רשתית קדמית
החלק הקדמי של רשתית העין (pars caeca retinae) מכסה את החלק האחורי של הקשתית ואת הגוף המקרין (גוף ציליארי). הוא אינו מכיל קולטנים (פוטורצפטורים) ולכן אינו רגיש לאור.
הגבול בין החלק האחורי של הרשתית עובר לאורך הקצה האחורי של הגוף הציליארי. המעבר הזה הוא בצורת קו משונן וידוע בשם ארה סראטה.
קטע רשתית אחורית
החלק האחורי של הרשתית (pars optica retinae) מכסה את כל קרקע העין, כלומר את החלק הפנימי של גלגל העין האחורי. יש לו קולטני אור רגישים לאור:
חלק זה ברשתית מורכב משני עלים: העלה החיצוני (כלפי חוץ של גלגל העין) מורכב מאפיתל פיגמנט (שכבה פיגמנטוסום). העלה הפנימי (לקראת אמצע גלגל העין) מורכב מהשכבה הרגישה לאור עם הפוטורצפטורים (שכבה עצבנית). קיים פער נימי בין השניים. שני העלים מתמזגים רק בשני מקומות - באזור של אורה סראטה ובאזור נקודת היציאה של עצב הראייה.
אפיתל פיגמנט (שכבה פיגמנטוסום)
אפיתל הפיגמנט בשכבה אחת (שכבה פיגמנטוסום) מונח בחלק הפנימי של העור האמצעי של העין ובכך גובל בצ'ורויד. יש לו גרגירי פיגמנט חומים מוארכים ומשתרעים אל פוטורצפטורים בשכבה העצבית. המשימה העיקרית של האפיתל היא לספק לקולטני הצילום חמצן וחומרים מזינים (דרך הדם).
שכבה רגישה לאור (שכבה עצבנית)
שכבה עצבנית, העלה הפנימי של רשתית העין, מכילה את שלושת סוגי הנוירונים הראשונים ברציפות של מסלול הראייה. מבחוץ פנימה, אלה הם:
- תאי קולטן (מוטות וחרוטים)
- תאים דו קוטביים
- תאי גנגליון
בנוסף, קיימים סוגי תאים אחרים בשכבה הנובוזום (תאים אופקיים, תאי מולר וכו ').
גופי התא של שלושת סוגי הנוירונים (תאי מוט וחרוט, תאים דו קוטביים, תאי גנגליון) מסודרים בשכבות. התוצאה היא בסך הכל עשר שכבות הבונות את עצב השכבה של הרשתית.
מקלות אכילה וחרוטים
המוטות והקונוסים חולקים את משימות תפיסת האור:
- מוטות: כ -120 מיליון המוטות בעין אחראים לראיה בדמדומים ובראייה בשחור-לבן.
- קונוסים: שישה עד שבעה מיליון קונוסים רגישים פחות לאור ומאפשרים לך לראות צבעים במהלך היום.
התאים החושיים גובלים ישירות באפיתל הפיגמנט ומעליהם תאי העצב האחרים של שכבת הרשתית הפנימית (תאים דו קוטביים, תאי גנגליון). אור האירוע חייב לחדור תחילה לאלה הפנימיים האלה לפני שהוא מגיע לקולטני האור הרגישים.
קונוסים ומוטות נמצאים במגע ישיר באמצעות סינפסות עם תאי מיתוג עצביים המסתיימים בתאי הגנגליון האופטי. מספר תאים סנסוריים מסתיימים בתא גנגליון.
כתם צהוב ובור ראייה
מה שנקרא "כתם צהוב" (Macula lutea) הוא אזור מעוגל באמצע הרשתית, בו תאי החישה הרגישים לאור צפופים במיוחד. במרכז ה"כתם הצהוב "יש שקע - הנקרא בור הוויזואלי או הבור המרכזי (fovea centralis). הוא מכיל רק קונוסים כקולטנים פוטוריים. שכבות התאים העולות (תאי גנגליון, תאים דו קוטביים) מוזזות הצידה כך שקרני אור תקריות נופלות ישירות על החרוטים. לכן בור הראייה הוא נקודת הראיה החדה ביותר על הרשתית.
עם הגדלת המרחק מהפוביה, שיעור הקונוסים ברשתית יורד.
נקודה מתה
התוספות של תאי הגנגליון נאספות בנקודה מסוימת באזור החלק האחורי של העין. קצות העצבים עוזבים את הרשתית בנקודה הנקראת "נקודה עיוורת" (papilla nervi optici) ויוצאים מהעין בצרורות כעצב אופטי. הוא מעביר את אותות האור מהרשתית למרכז החזותי במוח.
מכיוון שאין תאים לחוש אור בנקודה זו ברשתית, לא יתכן ראייה באזור זה - ומכאן השם "נקודה עיוורת".
תפקידה של הרשתית
תפקוד הרשתית מורכב בספיגה של גירויי האור הנופלים לעין: המוטות והקונוסים רושמים את דחפי האור הנכנסים והופכים אותם לדחפים חשמליים. אלה מועברים לאחר מכן באמצעות תאי העצב האחרים ברשתית לעצב הראייה והלאה למרכז הראייה במוח. לאחר מכן המרכז החזותי מעבד את הדחפים החשמליים לתמונה.
אילו בעיות יכולה לגרום לרשתית?
רשתית העין יכולה להיות מושפעת ממחלות ופציעות שונות. כמה דוגמאות:
- ניוון מקולרי: הרשתית ניזוקה באזור המקולה (כתם צהוב). הקשישים נפגעים לרוב (ניוון מקולרי הקשור לגיל, AMD).
- ניתוק רשתית: כאן מתנתקת הרשתית מהקרקעית. ללא טיפול, אלה שנפגעים מתעוורים.
- חסימות עורק הרשתית: לעיתים רחוקות קרישי דם נכנסים לעורק הרשתית או לאחד מענפי הצד וחוסמים את זרימת הדם. זה מתבטא כעיוורון חד צדדי פתאומי או אובדן שדה ראייה (סקוטומה).
- רטינופתיה סוכרתית: סוכרת שאינה מטופלת או מבוקרת בצורה גרועה (סוכרת) פוגעת בכלי הדם הקטנים ביותר ברשתית. קיים מחסור בחמצן ומוות של תאי פוטורצפטר ברשתית. ליקויי ראייה ועיוורון הם התוצאות האפשריות.
- רטינופתיה של פגים: בפגים עם משקל לידה של פחות מ 2500 גרם, כלי הרשתית עדיין מתפתחים. חמצן משבש תהליך זה, וגורם לכלי הבשלות להיסגר ואז להתרבות.
- רטיניטיס פיגמנטוזה: המונח מתאר קבוצה של מחלות רשתיות גנטיות בהן התאים החשים לאור מתים בהדרגה.
- גידולים: גידולים סביב העיניים (כגון רטינובלסטומה) יכולים להשפיע על הרשתית.
- פציעות: לדוגמא, עין חבולה יכולה לקרוע את ora serrata - הגבול בין החלקים הקדמיים והאחוריים של הרשתית.
