תת -לוקס

מריאן גרוסר למדה רפואה אנושית במינכן. בנוסף, הרופא, שהתעניין בהרבה דברים, העז לעשות כמה מעקפים מרגשים: לימוד פילוסופיה ותולדות האמנות, עבודה ברדיו ולבסוף גם אצל נטדוקטור.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

Subluxation הוא נקע בו עצמות המפרק זזו זו מול זו. עם זאת, משטחי המפרקים עדיין חלקית אחד נגד השני. עם זאת, subluxations יכולים להיות כואבים מאוד ולפגוע קשות בתפקוד המפרק. כאן תוכלו לקרוא הכל אודות צורות הסובלוקס השונות והתסמינים האפשריים שלהן.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. M24

מה קורה עם סאבלוקסציה?

מפרק בגוף הוא האזור בו העצמות מחוברות פחות או יותר בגמישות זו לזו. חלקי העצמות המונחות זו מול זו נקראות המשטחים המפרקיים. הם מכוסים בשכבה חלקה של סחוס. רצועות, כמוסת מפרקים ושרירים מחזיקים כמעט תמיד את עצמות המפרק במקומן.

אך בגלל כוח חיצוני, זה יכול לקרות שתפקוד הייצוב שלהם אינו מספיק ומשטחי המפרק נעים זה מול זה. אם זה לא קורה לגמרי, אך הם עדיין נמצאים במגע חלקי זה עם זה, מדברים על סובלוקס.

אילו מפרקים מושפעים?

באופן עקרוני יכולה להתרחש סובלוקסציה בכל מפרק. אולם, בדיוק כמו העקירה, היא משפיעה בעיקר על המפרקים הנוטים במיוחד לפציעה בשל האנטומיה או המיקום שלהם על הגוף (כתף, מרפק, ירך). במפרקים מסוימים, חלקי העצם כמעט אף פעם לא מחליקים לגמרי, כך שסובלקסציה נפוצה הרבה יותר כאן. דוגמה אחת היא פריקת גופי החוליות.

שיתוק Chassaignac (Pronatio dolorosa)

צורה מיוחדת של סובלוקסציה המתרחשת רק אצל ילדים היא שיתוק צ'סיניאק. זהו מקרה מיוחד בקרב הסובלוקציות, שכן הוא מתרחש רק אצל ילדים עד גיל שש. שיתוקו של צ'סייניאק נקרא על שם המנתח הצרפתי צ'ארלס שאסניאק והוא אחד הפציעות השכיחות בגיל זה. מכיוון שהילדים המושפעים בקושי יכולים ולא רוצים להזיז את אמותיהם, מדברים על שיתוק - מבחינה רפואית לא ממש מדויקת.

מה גורם לשיתוק Chassaignac?

הזרוע (הגרמית) מורכבת מעצם הזרוע ושתי עצמות הזרוע אולנה ורדיוס. שלוש עצמות אלו יוצרות שלושה מפרקים במרפק: האולנה יוצרת מפרק ציר עם עצם הזרוע ומאפשרת לאמה להתכופף ולהתיישר. הדיבור יוצר מפרק עם האולנה ומפרק כדור עם עצם הזרוע. בדרך זו ניתן להפוך את הזרוע פנימה והחוצה מהזרוע העליונה.

מנגנון אופייני להתפתחות שיתוק Chassaignac הוא זה: הילד עומד ברחוב כשמבוגר בידו ופתאום מתחיל לרוץ, המבוגר מושך לפתע את הילד בחזרה ביד כי מכונית מגיעה. הכוחות המתקבלים עלולים להוביל לעקירת ראש הדיבור. כי בילדים קטנים יותר, מנגנון הרצועות שמחזיק את ראש הדיבור בשני המפרקים שלו עדיין לא יציב במיוחד. זה מאפשר לראש הדיבור לחמוק ממפרק הכדור עם עצם הזרוע. אפילו עם "המלאך המעופף" הפופולרי, כוח שלילי מופעל על מפרק המרפק.

לאחר מכן הילדים אוחזים בזרוע כפופה מעט ופונים כלפי פנים. במצב הקלה זה כמעט ואין לך כאב.

טיפול לשיתוק צ'איסיינאק

סוג זה של סובלוקס ניתן לטיפול. בתנועה ממוקדת של הרופא, ראש הדיבור קופץ באופן אידיאלי לרצועת התמצית בצורת טבעת והכאב והגבלת התנועה מבוטלים באותה מהירות שהתרחשו. לאחר היישור מחדש, בדרך כלל אין צורך לחסוך בזרוע במיוחד.

סיבוכים של שיתוק Chaissaignac

Pronatio dolorosa כואב מאוד לילד, אך לעתים נדירות קשור לפציעות נלוות. ברגע שראש הדיבור חזר למקומו, התסמינים חולפים בפתאומיות והזרוע יכולה לנוע בחופשיות שוב. עם זאת, אם מפרק המרפק אינו מותאם במהירות, בדרך כלל לוקח מספר ימים לאחר ההתאמה עד שהילד יכול להניע את הזרוע שוב ללא כאבים.

כמו בכל סובלוקס ועקירה, קיים סיכון מוגבר לפריקה מחודשת לאחר פציעה מסוג זה. אם ראש הדיבור יחליק מהרצועה הטבעת זמן קצר לאחר ההפחתה, יציקת זרוע עליונה יכולה לעזור. זה מוחל במשך כשבועיים ומחזיק את הזרוע במצב מסתובב כלפי חוץ. בדרך זו נמנעת תת -שן חדשה.

תת -לוקס על גופי החוליות

אם החוליה הראשונה (העליונה) הצווארית מחליקה ביחס לחוליה הצווארית השנייה, היא נקראת תת-ציר אטלנטו-אקסיאלי. התוצאה יכולה להיות תסמינים נוירולוגיים עד paraplegia.

כיצד נוצרת תת-ציר אטלנטו-אקסיאלי?

לחוליה הצווארית הראשונה יש מבנה של טבעת שעליה הראש מונח. בליטה גרמית (ציר צפופות) צומחת מלמטה דרך הטבעת הזו מהחוליה הצווארית השנייה. בדרך זו, החוליות הצוואריות הראשונות והשניות יוצרות את המפרק האטלנטו-אקסיאלי, המאפשר לראש להסתובב הצידה.

המפרק האטלנטו-אקסיאלי יכול להתפרק במקרה של מומים, כגון בליטה גרמית שגויה בצורה לא נכונה או רקמת חיבור חלשה. גם דלקת כרונית במפרק האטלנטו-צירי, כפי שהיא מתרחשת בהקשר של פוליארתריטיס, מהווה סיכון לסובלוקסציה. במקרה של אלימות חיצונית, למשל בתאונת דרכים, הבליטה הגרמית יכולה אף להתנתק ולגרום כך ל תת -לוקס.

תסמינים וטיפול בסובלוקס אטלנטו-אקסיאלי

הסכנה הגדולה ביותר עם תת-צמיחה אטלנטו-צירית היא שחוט השדרה, העובר גם הוא דרך טבעת צוואר הרחם, ניזוק. בנוסף לכאבים באזור הצוואר, במיוחד בעת כיפוף הצוואר, עלולות להתרחש הפרעות מוטוריות או חושיות בגפיים. במקרים חמורים, כל הגפיים עלולות להיות משותקות ("paraplegia high", tetraplegia).

במקרה של סובלוקסציה עקב מומים, התסמינים בדרך כלל מופיעים באופן חתרני בחודשי החיים הראשונים, אך במקרה של סובלוקסציה חריפה הם מופיעים בפתאומיות רבה. יש לאשר סובלוקס אטלנטו-אקסיאלי על ידי הדמיה. אם חוט השדרה ניזוק, בדרך כלל אין מנוס מניתוח.

Subluxation בכירופרקטיקה

Subluxation ממלא תפקיד גדול יחסית בטיפול כירופרקטי, וכאן הוא מתייחס אך ורק לעקירת שתי חוליות ביחס זו לזו. ההנחה היא שלא רק תאונות ופציעות אחרות יכולות לעקור את החוליות, אלא גם מתח יומיומי ואפילו לחץ פסיכולוגי יכול להיות הגורם לסובלוקסיות. סאבלוקסציה של החוליות מגרה את העצבים היוצאים, מה שלא רק מוביל לפגיעה עצבית, אלא גם יכול לגרום לתקלות באיברים.

none:  לחץ פעוט תינוק צמחי רעל של שרפרפים 

none

add