מסתמי לב

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

ארבעת מסתמי הלב הם מסתמים בלב המבטיחים זרימת דם מסודרת. הם ממוקמים בין הפרוזדורים לחדרי הלב ובין החדרים לעורקים המסתעפים (העורקים הראשיים והריאתיים). גלה כאן כיצד בניית וסתום הלב של מסתמי הלב ואילו בעיות בריאותיות הם יכולים לגרום!

מהם מסתמי הלב?

ארבעת מסתמי הלב נוצרים על ידי הציפוי הפנימי של הלב (אנדוקרדיום). בהתאם לבנייתם, ישנם שני סוגים של מסתמי לב: שסתומי עלונים ושסתומי כיס.

דשי מפרש

שני שסתומי העלון (שסתומים אטריובנטריקולריים, שסתומי AV) ממוקמים על גבול האטריום והחדר. בלב השמאלי זהו המסתם הדו -כספי (גם המסתם המיטרלי) בעל שני עלונים עדינים, ובלב הימני המסתם הטריקוספיד בעל שלושה עלונים. חוטי גיד שמקורם בשרירי הפפילרי (בליטות קטנות על הקיר הפנימי של החדר) נצמדות לקצוות החופשיים של האחים. חוטי הגיד מונעים מהקצוות החופשיים של שסתומי העלון לדפוק חזרה לאטריה במהלך התכווצות תא הלב (סיסטולה). במקום זאת, הם צמודים זה לזה ואותמים היטב את הפתח לאטריום.

דשי כיס

שני מסתמי הכיס (שסתומי חצי ירח) ממוקמים בתחילת שני העורקים המסתעפים מתאי הלב: שסתום אבי העורקים ושסתום ריאתי. כל אחד מהם מורכב משלושה כיסים בצורת סהר התלויים על הקיר הפנימי של העורק המדובר (אבי העורקים או עורק הריאה) וקצהו החופשי מעובה באמצע. קצוות מעובים אלה נפגשים כאשר השסתומים נסגרים ואוטמים את הפתח לחדר.

מה תפקידם של מסתמי הלב?

שני שסתומי העלון (שסתומים מיטרליים וטריקוספידיים) מתפקדים כשסתומי כניסה. הדם הזורם לחדרים מהפרוזדורים נפתח וסוגר אותם באופן פאסיבי ולאחר מכן חותם את המעבר במהלך סיסטולה החדר (כלומר כאשר החדרים מתכווצים) כדי למנוע מהדם לזרום חזרה לאטריה.

שני שסתומי הכיסים (שסתומי אבי העורקים והריאות) מתפקדים כשסתומי יציאה: הם מונעים מהדם שנלחץ בעבר לעורקים במהלך המערכה לזרום חזרה לתאים במהלך הדיאסטולה החדר (כלומר כאשר החדרים נרגעים).

איפה מסתמי הלב?

המסתם הדו -כספי או המיטרלי יושב בין האטריום השמאלי לחדר השמאלי, המסתם הטריקוספיד בין הפרוזדור הימני לחדר הימני.

שסתום אבי העורקים ממוקם בין החדר השמאלי לאבי העורקים (העורק הראשי). המסתם הריאתי שוכן בין החדר הימני לעורק הריאה (Truncus pulmonalis).

אילו בעיות יכולות לגרום למסתמי הלב?

במקרה של פגם מסתם לב מולד או נרכש (ויטיום), תפקוד המסתם של המסתם מופרע. נבדלת בין שני סוגים של ויטיה: היצרות (היצרות) וחוסר (חולשה).

עם היצרות של שסתום הלב, אחד ממסתמי הלב מצטמצם באופן פתולוגי. כך שהיא לא יכולה להיפתח רחבה כמו דלת בריאה. הדם מצטבר מול שסתום הלב המצומצם, מה שמגביר את הלחץ בחלל הלב המדובר. כתוצאה מכך שרירי הקיר מתעבים (היפרטרופיה). לדוגמה, עם היצרות של שסתום אבי העורקים (היצרות אבי העורקים), מתרחשת היפרטרופיה של החדר השמאלי במעלה הזרם.

עם אי ספיקה של שסתום הלב, המסתם אינו נסגר כראוי. התוצאה היא שעם כל פעימת לב, קצת דם זורם בחזרה אל חלל הלב במעלה הזרם. זה מגיב לעומס הנפח המוגדל עם הרחבה (הרחבה).

עם צניחת המסתם המיטרלי, אחד משני העלונים או שניהם של שסתום הלב מתנפח לאטריום השמאלי כאשר החדר השמאלי מתכווץ (systole חדרית). שסתום הלב עדיין יכול לאטום היטב או שהוא יכול לדלוף פחות או יותר. צניחת המסתם המיטרלי היא השינוי הנפוץ ביותר במסתמי הלב בקרב מבוגרים.

none:  דִיאֵטָה טיפול בכף הרגל מְנִיעָה