תהליך סחרחרי
אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.התהליך החוטק (processus spinosus) הוא תהליך גרמי בקשת החוליות של חוליות צוואר הרחם, החזה והמותני. בחוליות העצה ועצם הזנב היא נסוגה. התהליך החריף מצביע לאחור, היכן שהוא גלוי ומוחשי על גבם של אנשים רזים. כאן מתחילים רצועות ושרירים רבים. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על התהליך הספיני!
מהו התהליך הספיני?
למעט כמה יוצאים מן הכלל, לכל חוליה של עמוד השדרה יש אותו מבנה: היא מורכבת מחתיכת עצם קדמית חזקה, גוף החוליות וחלק אחורי צר יותר, קשת החוליות. שני החלקים יוצרים את החור החוליות. חורי החוליות של כל החוליות זו על גבי זו יוצרות את תעלת החוליות בה עובר חוט השדרה.
שבעה תהליכים מתחילים מקשת החוליות:
- תהליך ספיני הפונה לאחור (processus spinosus) שאליו מתחברים השרירים והרצועות
- שני תהליכים רוחביים (processus transversi), שאליהם מתחברים גם השרירים; בחוליות בית החזה הן משמשות כבסיס לצלעות
- ארבעה תהליכים מפרקיים (processus articulares) כחיבור מפרקי עם החוליות השכנות בהתאמה
תהליך קפיצי: צורה משתנה
תהליך החוט (עמוד השדרה) בעל צורה מעט שונה בהתאם לחוליה:
בחוליה הצווארית הראשונה (אטלס), התהליך הספיניסטי נסוג למעט קדקוס קטן. התהליך החריף של חוליות צוואר הרחם השנייה עד השישית משופע מעט לאחור ולמטה, קצר ומעופף לשני שיניים. חולית צוואר הרחם השביעית (חוליות בולטות) היא החוליה הארוכה והחזקה מכולן. התהליך החריף שלה אינו מסולסל ובולט לעין וניתן למשש אותו מתחת לעור.
על חוליות בית החזה, התהליך החרירי הוא ארוך, משולש ומכוון כלפי מטה על החוליות האמצעיות. כל התהליכים החוטפים חופפים כמו רעפים וסוגרים את הפערים בין קשתות החוליות. מתיחה לאחור של עמוד השדרה החזי מעוכבת על ידי התהליכים החוטפים החופפים.
לחמש החוליות המותניות החזקות יש תהליך ספיני גבוה המשתרע אופקית לאחור ושטוח בצד. תהליכים סחרוריים סמוכים מחוברים זה לזה באמצעות רצועות (ligamenta interspinalia) הנעות מלמעלה מלמעלה לתחתית האחורית.
התהליך החריף על הקודש הלך ונסוג; יש רק רכס צר שמושך למטה באמצע הקודש.
מה תפקידו של התהליך הספיני?
התהליך החריף של החוליות השונות משמש כנקודת מוצא לשרירים ולרצועות החשובות ליציבות ולניידות עמוד השדרה. כמה דוגמאות:
שריר מכסה המנוע (Musculus trapezius), המרים, מוריד ומסובב את להב הכתף ומסובב את הראש לצד הנגדי, מתחבר לתהליך הספיני של חוליות צוואר הרחם ולאלו של כל חוליות בית החזה.
שריר הגב הגדול (Musculus latissimus dorsi), הרחב מכל שרירי הגב, מקורו בגיד שטוח על התהליך הספיני של שש חוליות החזה התחתונות וכל חמש החוליות המותניות וכן החלק האחורי של העצה. הוא מושך את הזרוע המורמת כלפי מטה, את הזרוע התלויה לאחור ולכיוון הגוף ומסובב אותה פנימה.
שרירי המעוין (Musculi rhomboidei) מושכים מהתהליך החולני של שתי חוליות צוואר הרחם האחרונות וארבע חוליות החזה הראשונות אל להב הכתף. שרירים אלה מרימים את חגורת הכתפיים ומושכים אותה לאחור.
שריר המסור העליון האחורי (musculus serratus posterior superior) מתחבר לתהליך הספיני של שתי צוואר הרחם התחתון ושתי חוליות החזה העליונות.
שריר החגורה (Musculus splenius), המושך את הראש והצוואר לאחור והראש לצד, נובע מהתהליך הספיני של חמשת חוליות הצוואר הצוואר והתחתונות של בית החזה.
שריר חצי עמוד השדרה (musculus semispinalis) מגיע מהתהליכים הרוחביים של שלוש עד ארבע חוליות צוואר הרחם התחתונות ומשתרע עד לעורף ולתהליך הספיני של חוליות צוואר הרחם השנייה עד השביעית וכן מחוליות בית החזה.
שריר עמוד השדרה (musculus spinalis), הנמתח ומטה את עמוד השדרה, עובר מהתהליך החולני של שתי החוליות החזה והשלוש הראשונות עד לשלוש עד תשעה התהליכים החוטיים של עמוד השדרה החזי.
שרירי הגב הקצרים (musculi interspinales) פועלים בעמוד השדרה הצווארי והמותני מתהליך חדורי אחד למשנהו.
היכן נמצא התהליך הספיני?
התהליך החריף חוזר מקשת החוליות של החוליות הצוואריות, החזה והמותניות.
אילו בעיות יכול לגרום לתהליך הספיני?
שבר בחוליות יכול להשפיע לא רק על גוף החוליות או על קשת החוליות, אלא גם על התהליך הספיני. הגורמים לכך הם אלימות ישירה ועקיפה, אך גם אוסטאופורוזיס או גידולים.
כיב לחץ ("פצע מיטה") מתרחש לעיתים קרובות על פני התהליכים החוטפים של הגב התחתון.
מחלת באסטרופ (תסמונת באסטרופ, סימן באסטרופ) או "תסמונת עמוד השדרה הנשיקה" היא תסמונת כאב בעמוד השדרה המותני. כאן, תהליכים ספיניים גדולים מדי של עמוד השדרה המותני נוגעים זה בזה באזור של לורדוזה מותנית מחוזקת (לורדוזיס = עקמומיות של עמוד השדרה כלפי החזית, כלומר לכיוון הבטן). הדבר גורם לכאבים בשרירים וברצועות המקיפות אזור זה.
כאשר חוליות בודדות מתקרבות זו לזו בשל שינויים ניווניים, התהליכים החוטים של עמוד השדרה נוגעים זה בזה.
במחלת Scheuermann הגב המעוגל המוגדל (קיפוזה = עקמומיות לאחור) מוביל ללורדוזיס מוגבר להפך של עמוד השדרה המותני על מנת לשמור על הסטטיות. זה יכול להוביל לקירוב של התהליכים החוטיים של עמוד השדרה המותני עם הסימפטומים שתוארו לעיל.
במקרה של ספונדילוליסטזה, הזזה של החוליה, הרופא הבודק יכול לזהות היווצרות שלבים בעת מישוש התהליך הספיני. הזזה של החוליות יכולה להיות מולדת או טראומטית.
none: מערכות איברים חֲדָשׁוֹת שיער
