"אסור להזהר באסטמה"

ד"ר. אנדראה באנרט עובדת ב- מאז 2013. עורך הדוקטור לביולוגיה ורפואה ביצע בתחילה מחקר במיקרוביולוגיה והוא מומחה הצוות בדברים הזעירים: חיידקים, וירוסים, מולקולות וגנים. היא גם עובדת כעצמאית עבור באיירישר רונדפונק ובמגזיני מדע שונים וכותבת רומני פנטזיה וסיפורי ילדים.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

בסביבות כל חולה אסתמה גרמני שלישי אין מחלה תחת שליטה. רופא ריאות Dr. בראיון, סוון בוהלנד מסביר מדוע זה ומהן ההשלכות הקטלניות שיכולות להיות לטיפול באסתמה מותאם בצורה גרועה.

ד"ר. med. סוון בוהלנד

ד"ר. סוון בוהלנד הוא מומחה לפולמונולוגיה. הוא מנהל אימון משלו בבאד טולז, בוואריה.

ד"ר. Böhlandt, מה קורה אם חולי אסתמה מזניחים את הטיפול?

זה יכול להיות בעל השלכות חמורות. אסתמה היא מחלה כרונית ודלקתית של דרכי הנשימה. אם הסימפונות מודלקות כל הזמן, מבנה הריאות נבנה מחדש לטווח הארוך. עבור חלק, תרופות כבר אינן פועלות. רבים מפתחים גם הפרשת ריאות קשה מאוד שכמעט ואי אפשר להשתעל. לכן המחלה חמורה יותר באופן כללי, מה שמגביל יותר את איכות החיים.

אך ישנן גם השפעות שליליות שאתה מרגיש מיד.

זה נכון. כמובן שלמטופלים שאינם מטופלים או מותאמים בצורה גרועה יש יותר תלונות. אתה צריך להשתעל יותר ופחות יצרני. אתה מתעורר בלילה עם קולות צפצופים, מקבל התקפי נשימה או התקף אסטמה אמיתי.

מדוע הדבקות בטיפול כל כך נמוכה באסתמה?

עם הטיפולים כיום, מטופלים רבים נטולי סימפטומים מהר יחסית - בשמחה! אבל זה גם מוביל לכך שהם הופכים לחסרי דאגות ואז מזניחים את הטיפול שלהם במהירות. עם זאת, לא רק היעדר ההקפדה על הטיפול מהווה בעיה מרכזית: לרוב המטופלים אינם מותאמים כראוי מלכתחילה.

אז הטעות היא אצל הרופאים?

הרשת בין רופאים כלליים לרופאי ריאות יכולה בהחלט להיות טובה יותר. אני ממליץ לפנות למומחה ריאות במהירות יחסית אם אתה חושד באסתמה. ברגע שהטיפול שלך מותאם היטב, מספיק לפנות לרופא מומחה אחת לשנה. רופאי ריאות מציעים גם הכשרה - מכיוון שחולי אסתמה לרוב אינם יודעים מספיק על מחלתם.

מה לומדים שם?

אתה לומד, למשל, כיצד להשתמש במשאף - זה שונה בדגמים שונים ולעתים קרובות נעשה בצורה לא נכונה. אז כמובן שהתרופה לא יכולה לפעול כראוי. אתה גם לומד לבצע מדידת זרימת שיא בעצמך בבית. זוהי בדיקת תפקודי ריאה פשוטה באמצעותה ניתן למדוד את מהירות הזרימה המרבית של אוויר הנשימה בעזרת מכשיר שימושי. אם הערכים יורדים, הדבר מצביע על היצרות של דרכי הנשימה.

זה מאפשר למטופלים להתאים את הטיפול שלהם בעצמם.

כן, אבל תמיד יש לדון בזה עם הרופא מראש. חולים מנוסים יכולים, למשל, להתאים את התרופות שלהם באופן עצמאי במהלך התקופה נטולת האבקה. אתה תיקח את זה שוב רק כאשר ערך זרימת השיא יורד. זה קורה לעתים קרובות לפני שהחולה מרגיש גרוע יותר. לכן המדידות כה חשובות. לפעמים מופיעים גם תסמינים קליניים מסוימים המעידים למטופל שהם צריכים לקחת את התרופה שוב.

מטופלים רבים גם מפחדים לגרום לעצמם יותר נזק מתועלת בעזרת קורטיזון.

פחד קורטיזון זה חוזר לתחילת הטיפול בקורטיזון בשנות השלושים. אז, המטופלים קיבלו מינונים גבוהים במיוחד עם תופעות לוואי אדירות. כמו בכל טיפול, תופעות לוואי יכולות להתרחש עם קורטיזון, אך במינון הנכון אינך צריך לדאוג לגבי נטילת קורטיזון בפיקוח רפואי. מה שרבים אינם יודעים: גופנו מייצר בעצמו קורטיזון בעצמו. בתור אסתמה, בהחלט הייתי לוקח איתי קורטיזון אם הייתי צריך ללכת לאי מדברי.

ילדים במיוחד מתקשים לעתים קרובות בתרופות לטווח ארוך. מחקר אחד מצא כי הם מרגישים שהם מתביישים להשתמש במשאף שלהם בבית הספר.

הדבר החשוב ביותר כאן הוא עבודה חינוכית. ההורים והרופא המטפל צריכים לדבר בפתיחות עם הילד על המחלה ולהסביר מדוע הטיפול כה חשוב. זה גם עוזר לבנות את הביטחון העצמי של הילד.

מה לגבי הפרוגנוזה לאסתמה - האם המחלה תמיד מלווה אותך כל החיים?

לא בהכרח. בעיקר מדובר כמובן במחלה כרונית, כלומר לאורך זמן או לכל החיים. אבל לילדים במיוחד יש סיכוי טוב להיפטר מהאסטמה שלהם שוב - אם המחלה מזוהה מוקדם ומטופלת בעקביות. אז הוא נעלם אצל כ -30 אחוז מהחולים לאחר ההתבגרות, אך לפעמים יכול להופיע שוב בבגרותם. אצל מבוגרים המחלה נרפאת הרבה פחות - אך לפחות בחמישה עד עשרה אחוזים מהמקרים.

בסופו של דבר, אסטמה היא כיום מחלה ניתנת לטיפול, שבה לחולים המותאמים היטב יש תוחלת חיים זהה לאנשים בריאים.

none:  בריאות דיגיטלית מגזין tcm 

none

add