תלות - הסיבות

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

על פי החוק, יש צורך בטיפול אם מישהו אינו מסוגל לבצע משימות, פעילויות והתחייבויות יומיומיות במשך שישה חודשים לפחות בשל בעיות פיזיות או פסיכולוגיות או מגבלות, וזקוק לעזרה לשם כך. מחלות כרוניות (למשל אי ספיקת לב, ראומטיזם, דמנציה) ואירועים פתאומיים כגון שבץ או נפילה הם סיבות נפוצות לצורך בטיפול.

שש קבוצות מחלות

ישנן שש קבוצות מחלות עיקריות שאחראיות על רוב מקרי הטיפול:

מחלות מערכת הדם
הפרעות נפשיות והתנהגותיות
מחלות מערכת העצבים
הפרעות שריר - שלד
סרטן
עדינות ותסמינים לא ספציפיים אחרים

מחלות מערכת הדם

מחלות של מערכת הדם מהוות סיבה נפוצה מאוד להגשת בקשה לקבלת קצבאות טיפול אצל גברים ונשים כאחד. אי ספיקת לב (אי ספיקת לב) ושבץ הם הגורמים השכיחים ביותר לצורך בטיפול.הסיבה: הלב והמוח הם איברים רגישים מאוד המגיבים במהירות והרגישות ביותר לשינויים בכלי הדם המספקים (כגון טרשת עורקים).

שבץ

שבץ מוחי מתרחש כתוצאה מהפחתה חריפה של זרימת הדם במוח (שבץ איסכמי) או עקב דימום מוחי (שבץ דימומי). ההשלכות יכולות להיות, בין היתר, הליכה לא יציבה, שיתוק, הפרעות בדיבור, גמישות בטיפול בסכו"ם וכלים כמו גם הפחתת ביצועים נפשיים. אם קיימות מגבלות קבועות לאחר שהשבץ החלים, האדם החולה זקוק לעזרה מסוימת. אלה יכולים להיות עזרים פשוטים כגון ידיות סכו"ם עבות יותר או קרש חיתוך מונע החלקה. עם זאת, שבץ יכול גם לגרום לך להיות מרותק למיטה ולדרוש טיפול כולל.

אִי סְפִיקַת הַלֵב

לאחר התקף לב, דלקת בשריר הלב או צריכת אלכוהול ארוכת טווח, ניתן להגביל את יכולת השאיבה של שריר הלב עד כדי כך שלא ניתן עוד לבצע פעילויות גופניות רבות. חולשה זו של שריר הלב פירושה שרקמות הגוף השונות כבר אינן מקבלות מספיק דם - וכך חמצן וחומרים מזינים. אפילו במאמץ פיזי קל ביותר, הדבר מתבטא בקוצר נשימה וחולשת שרירים. אנשים הסובלים מאי ספיקת לב חמורה זקוקים לעזרה גם בפעילויות רגילות כמו גילוח או כניסה לסלון.

הפרעות נפשיות והתנהגותיות

תהליכי התדרדרות במוח המתקדמים לאט אחראים בעיקר לצורך בטיפול בגיל מבוגר, המסוכם במידה רבה תחת המונח דמנציה. מחלת האלצהיימר היא השכיחה ביותר, ואחריה דמנציה וסקולרית. שתיהן הן - ממש כמו דמנציה פרונטוטמפוראלית (מחלת פיק) - מחלות עצמאיות (דמנציה ראשונית).

דמנציה היא רק לעתים נדירות תוצאה של מחלות או הפרעות בריאות אחרות, כגון פרקינסון, HIV או התעללות כרונית באלכוהול. לאחר מכן מדברים על דמנציה משנית.

מאז שהוצגה ההגדרה החדשה לטיפול סיעודי בשנת 2017, לאנשים עם דמנציה יש גישה לכל הטבות הביטוח הסיעודי וכן לאנשים עם מגבלות פיזיות.

מחלות מערכת העצבים

תהליכי דלקת ופירוק במערכת העצבים יכולים להגביל את טווח התנועה עד כדי כך שחולים כרוניים תלויים לחלוטין בסיוע של אחרים. ליקויים נפשיים לא חייבים להיות נוכחים.

טרשת נפוצה היא דוגמה למצב נוירולוגי כזה המוביל לתלות. זה יכול להוביל לנכות בגיל צעיר. אצל אנשים מבוגרים, דווקא מחלת פרקינסון היא המובילה להגבלות בחיי היום יום. ההשלכות הנוירולוגיות של סוכרת נמצאות בהתקדמות, במיוחד פולינוירופתיה סוכרתית: בהתחלה בהונות הרגליים והרגליים הופכות קהות וחוסר תחושה, בהמשך ההליכה הופכת ליותר ויותר לא יציבה. לבסוף, שיתוק מתרחש, כך שהמטופל אינו יכול עוד לזוז ללא סיוע.

הפרעות שריר - שלד

בלאי מפרקים (אוסטאוארתריטיס) ומחלות ראומטיות גורמות לכאבים והליכה לא יציבה. קיים סיכון לנפילות, בהן הנפגעים עלולים לפגוע בעצמם, כך שלרוב הם מוגבלים עוד יותר כתוצאה מכך. אם גם ידיים ואצבעות מושפעות, הדבר עלול לפגוע במידה רבה בזריזות באופן כללי ובביצוע פעולות יומיומיות - כגון קשירת שרוכי נעליים, אחיזה במעקה או אכילה.

סרטן

לעתים קרובות לא הסרטן עצמו מוביל לחוסר אונים מקיף, אלא לתוצאות הגידול. כאבים עזים, עצמות לא יציבות עקב גידולים משניים (גרורות), הפרעות עיכול קשות או פגיעה בתפקוד המוח בגידולים במוח הם הגורמים לצורך המוגבר לעזרה בשלב האחרון של המחלה.