טיפול בפצעים: קרע

וסברינה קמפה, עורכת רפואית

סברינה קמפה היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה ביולוגיה, והתמחתה בביולוגיה מולקולרית, גנטיקה אנושית ופרמקולוגיה. לאחר הכשרתה כעורך רפואי בהוצאה מומחית ידועה, הייתה אחראית על כתבי עת מומחים ומגזין מטופלים. כעת היא כותבת מאמרים בנושאים רפואיים ומדעיים למומחים ולדיוטים ועורכת מאמרים מדעיים של רופאים.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

נגע נגרם כתוצאה מטראומה בוטה. אם אנו נתקלים זה בזה או שנפגע מאובייקט נופל, התוצאה היא לרוב קרע. הוא פוגע בראש, במצח, בשפתיים, בשוקיים ובמרפקים לעתים קרובות במיוחד. העור מתפרץ באופן שטחי ויש די הרבה דימומים. קראו כאן כיצד לטפל בקרעים ומתי מומלץ לפנות לרופא.

סקירה קצרה

מה לעשות עם קרע שוטפים את הפצע במי ברז קרירים, מחטאים אותו, עוצרים את הדימום בעזרת תחבושת לחץ, חובשים את הקצוות של קרעים קטנים מחוץ לפנים בעזרת פלסטרים דבקים (רצועות תפר)
סיכוני פגיעה: זיהום בפצע (כולל זיהום בטטנוס), הצטלקות, זעזוע מוח עם קרעים בראש
מתי לרופא לפצעים גדולים / פעורים, לקרעים בפנים, לפצעים מזוהמים מאוד ו / או לקצוות פצע מרופטים, לפצעים מחורבנים, לפצעים מדממים מאוד, להגנה חסרה או לא ידועה בחיסון נגד טטנוס, להקאות, בחילות, חוסר הכרה.

זְהִירוּת!

הימנע משימוש בתרופות ביתיות כגון קמח, חמאה, מיץ בצל או דבק על בעת טיפול בקרע. לחומרים אלה אין מקום על הפצע או עליו!
אל תיגע עם הפה שלך עם הפה שלך, אל תשאב אותו, אל תכה אותו - הרוק מכיל הרבה חיידקים!
אין להשתמש במי חמצן (מי חמצן) או בתמיסות יוד לניקוי פצעים. מי חמצן יכול לחדור לתוך נקיקים ברקמה ולשנות את פיגמנט הדם האדום בצורה כזו שקרישי דם יוצרים חסימות בכלי הדם. ויוד יכול לגרום לתגובות אלרגיות קשות.
אין לטפל בקרע עם משחה, אבקה או טיח ריסוס, מכיוון שזה יעכב את ההחלמה!

קרע: מה לעשות?

ראשית, עליך לשמור על קור רוח, להרגיע את הנפגע ולאחר מכן לטפל בפצע:

לשטוף או לטפח קרעים: לשטוף את הדם במי ברז קרירים. אם הדבר אינו אפשרי, טפו את הפצע במטלית נקייה או חתיכת גזה. רק אז תוכל להעריך עד כמה הפצע גדול.
לחטא את הפצע: לחטא את הפצע עם חומר חיטוי לא אלכוהולי מבית המרקחת.
עצור דימום: אם הקרע מדמם קשות, עליך למרוח תחבושת לחץ. אך היזהר שלא להפריע את אספקת הדם לחלק הגוף המושפע!
קרע קטן מחוץ לפנים: אם קרע בקרקפת, ברגליים או בזרועות זה מזה פחות מ -5 מ"מ והוא כמעט לא מלוכלך, אתה יכול לטפל בעצמך. לאחר שהדימום ירד, דחוף בעדינות את קצוות הפצע יחד. לאחר מכן הניחו תחבושות דבק (רצועות תפר) על הפצע.
קירור הבליטה מתחת לקרע: אם מתפתח שקע בנוסף לקרע, כדאי לצנן אותו בעזרת כרית קירור או קוביות קרח. אין להניח אלמנטים לקירור כאלה ישירות על העור, אלא לעטוף אותם בפיסת בד. אחרת קיים סיכון לכוויות קור מקומיות.

פלסטרים דבקים (רצועות תפר) צריכים להישאר על הפצע במשך כארבעה עד שישה ימים. אם תסיר את הרצועות מוקדם מדי, הקרע עלול להיפתח מחדש.

קרע: הימנע ממים

כל עוד הפצע אינו סגור, אסור שייכנס מים על הפצע. לכן עליך לכסות את הקרע בטיח עמיד למים למשך כשבוע בעת המקלחת. עם זאת, לא תמיד ניתן ליישם טיח מקלחת, למשל לא עם קרע על הראש השעיר. אתה יכול לשטוף את השיער רק לאחר שהפצע נסגר.

אם הקרע גדול מאוד ויש לתפור אותו, להדק או להדביק אותו, עליך לפעול לפי הוראות הרופא למגע עם מים.

קרע: משך הריפוי

נגעים בדרך כלל נרפאים תוך שבועיים עד שלושה שבועות. אם ישנם אזורים של לחץ רב בעור, כמו למשל באזור המפרקים, ריפוי הפצע עשוי להימשך זמן רב יותר.

ניתן לטעון שוב פגיעות קטנות יותר שהרפאו. נזק גדול יותר לוקח יותר זמן להחלים לגמרי. אתה צריך לשים משקל מלא על הצלקת רק לאחר ארבעה עד שישה שבועות.

כמה זמן אתה נפגע כתוצאה מפגיעה בראשך תלוי אם גם אתה סבלת מזעזוע מוח. לאחר מכן ייתכן שיהיה צורך במספר ימי מנוחה או אפילו אשפוז.

קרע: סיכונים

הרופא יכול רק להדק, לתפור או להדביק קרע תוך שש שעות. ואז הוא צריך להשאיר את הפצע פתוח, אחרת הסיכון לזיהום יהיה גבוה מדי. הפצע הנגוע לוקח זמן רב יותר להחלים ויכול להשאיר צלקות מכוערות. בנוסף, חלק מהזיהומים נושאים לעיתים סיכונים מסכני חיים, כגון טטנוס ואלח דם.

זיהום בטטנוס

זיהום מפצע מפחיד הוא טטנוס. אפילו קרע קטן יכול להספיק כדי להידבק בחיידקי טטנוס - אלא אם כן התחסנת נגדו. הזמן שבין ההדבקה לתחילת המחלה הוא בממוצע שלושה ימים עד שלושה שבועות. תסמיני טטנוס (כגון התכווצויות שרירים מתמשכות, פה נוקשה וכו ') מופיעים לעתים רחוקות יותר מוקדם יותר או רק חודשים לאחר ההדבקה. בכל מקרה, חשוב לפעול במהירות: אם לא מטפלים, טטנוס הוא קטלני.

אם יש לך נגעים או פציעות אחרות, עליך בהחלט לקבל חיסון נגד טטנוס אם אין לך הגנה יעילה על החיסון או אם אינך יודע מה מצב החיסון שלך.

הרעלת דם (אלח דם)

פצעים שאינם מטופלים עלולים לגרום להרעלת דם (אלח דם). חיידקים מתפשטים דרך זרם הדם בגוף ומפעילים תגובה דלקתית מורכבת. הסימנים כוללים חום גבוה, בלבול, נשימה מהירה יותר, דופק מהיר ועור חיוור או אפור. אם לא מטפלים, אלח דם מוביל לנזק לאיברים ולכשל לב וכלי דם!

זַעֲזוּעַ

מכה אלימה או מכה בראש יכולה להשאיר לא רק קרע, אלא גם זעזוע מוח. לכן, יש לפקח על הנפגע מקרוב על סימני זעזוע מוח במשך 48 שעות. אלה כוללים אובדן זיכרון, בחילות, הקאות, כאבי ראש, סחרחורת או אובדן הכרה.

קרע: מתי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא חירום באופן מיידי במקרים הבאים:

הפצוע מרגיש חלש מאוד, מחוויר כמו סדין ויש לו זיעה קרה על המצח (הכניסו אותו למצב הלם עד שיגיע רופא החירום!).
לאדם הפצוע יש נזק בראשו והיה מחוסר הכרה מיד לאחר התאונה (סכנת זעזוע מוח או דימום מוחי!).
אם הראש נפגע, הקאות, בחילות, אובדן זיכרון או ישנוניות מוגברת מתרחשות תוך 48 שעות מהפציעה (גם סימנים של זעזוע מוח או דימום).
מספר ימים לאחר שמירת הקרע, הפצוע מפתח חום ותסמינים נוספים כגון בלבול, קוצר נשימה, דופק מהיר או שינוי צבע כחלחל של העור (סימנים ראשונים של הרעלת דם = אלח דם!).
לאדם שנפגע עם הקרע אין הגנה על הטטנוס הנוכחי והוא מפתח תסמינים כגון התכווצויות שרירים והפרעות בליעה לאחר מספר ימים או שבועות.

פנה לרופא הכללי או לרופא הילדים במקרים הבאים:

הקרע אינו מפסיק דימום.
אתה נוטל תרופות נוגדות קרישה או תרופות המדכאות את המערכת החיסונית (תרופות מדכאות חיסון כגון קורטיזון).
הקרע עמוק או מרווח יותר מ -5 מ"מ זה מזה.
קצוות הפצע קרועים ולא חלקים.
הקרע הוא על הפנים.
גם העצם מתחת לקרע נפצעת.
הפצע מלוכלך מאוד.
אתה סובל מהפרעות במחזור הדם, למשל עקב סוכרת.
הגנת הטטנוס שלך לא מעודכנת או שאתה לא יודע בדיוק מתי התחסנת לאחרונה נגד טטנוס.
הכאבים פוגעים, הפצע נדבק.
הפצע כואב יותר מאשר בהתחלה, העור סביב הפצע מתנפח, מתחמם ומאדים (סימנים לכך שהלקות נפגעה).
יש לך חום (גם סימנים לזיהום בפצע).
תחוש קהות ליד הפצע שאינו חולף גם לאחר מספר ימים. אז עצבים עלולים להיפגע.
הפצע לא נרפא גם לאחר שבועיים -שלושה.

נזק: בדיקות של רופא

קודם כל, הרופא ייקח את ההיסטוריה הרפואית (אנמנזה) בשיחה עם המטופל (במקרה של ילדים פצועים גם עם ההורים). שאלות אפשריות הן:

מתי ואיך הגעת לקרע?
במקרה של נזק בראש: האם היית מחוסר הכרה לאחר הפציעה או שהקאת?
אם יש לך נזק בראש: אתה מרגיש ישנוני, אתה מרגיש חולה או שיש לך כאב ראש?
האם יש פגיעות נוספות?
האם המראה של הקרע השתנה? אם כן, כיצד (נפיחות, אדמומיות, היווצרות מוגלה וכו ')?
האם יש לך מצבים קיימים (למשל סוכרת שיכולה להחמיר את ריפוי הפצעים)?
האם אתה (או ילדך) נוטל תרופות כלשהן (למשל קורטיזון או תכשירים אחרים המדכאים את המערכת החיסונית)?
האם חלה חום?
מתי נורתה הטטנוס האחרון?

לאחר מכן, הרופא יבדוק היטב את הפצע. הוא גם בודק אם העצם הבסיסית או עצבים או גידים שכנים נפגעים. במקרים כאלה, סביר להניח שהרופא יפנה אותך למרפאה. יהיה עליך לפנות לבית החולים גם אם קצוות הפצע נקרעים ו / או מלוכלכים מאוד. ואז המנתח צריך לחתוך ולתפור את הפצע.

קרע: טיפול על ידי רופא

הרופא מנקה בזהירות את הפצע בעזרת מי מלח או מים. אם הפצע עדיין מדמם מאוד, הוא יעצור את הדימום בעזרת תחבושת לחץ. הרופא יכול לטפל בקרעים קטנים יותר בעזרת פלסטרים דבקים או דבק עור.

אם הפציעה גדולה יותר או בפנים ולא עברו שש שעות, הרופא יתפור או יסדק את הקרע. חומר הרדמה המוזרק לאזור הפצע מדכא את הכאב. לחלופין, הרופא יכול להדביק את הקרע, בתנאי שהרקמה לא נמצאת במתח רב מדי (למשל על הפנים או הראש). במידת הצורך, המטופל מקבל תרופות נגד כאבים.

אם חלפו יותר משש שעות הפצע נשאר פתוח ואינו נתפר, מודבק או מהודק. הרופא שוטף את הקרע ומרחיב תחבושת.

בנוסף, הרופא בודק את הגנת החיסון נגד טטנוס. אם הזרקת הטטנוס האחרונה הייתה לפני יותר מעשר שנים (יותר מחמש שנים לילדים), יש צורך ברענון.

אם הנגע נגוע, ייתכן שיהיה עליך ליטול אנטיביוטיקה. אם הנגע נדבק קשות וכבר עורר חום, ייתכן שיהיה צורך בטיפול באשפוז.

קרע: טיפול לאחר

אם השתמשו בחוטים הממיסים את עצמם לתפירת הקרע, אין צורך למשוך אותם. אחרת, הרופא יסיר חוטים, רצועות תפרים ודבק עור בפנים לאחר ארבעה עד שישה ימים, על ידיים ורגליים לאחר עשרה עד ארבעה עשר ימים, ועל מפרקים אולי עד שלושה שבועות. אם הקרע משאיר צלקת, ניתן לטפל בה בעזרת משחה המכילה פנתנול.בנוסף, עליך להגן על הצלקת מפני השמש.

none: לִישׁוֹן מחלות הבריאות של גברים