הריון: תרופות נוגדות דיכאון מעדיפות אוטיזם
כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.דיכאון במהלך ההיריון אינו נדיר. תרופות נוגדות דיכאון יכולות לסייע לאמהות לעתיד לצאת מהמשבר - גם הילד מרוויח מכך. עם זאת, יש לדון היטב בצריכה עם הרופא ולשקול חלופות. מכיוון שהתרופות עלולות לפגוע בילד שטרם נולד במקרים בודדים: הן מגדילות את הסיכון לאוטיזם.
בגרמניה, כל 6 עד 7 ילדים מתוך 1,000 מפתחים אוטיזם כלשהו. למרות מחקר מקיף, המנגנון המדויק שלפיו התפתחות הפרעות אלה עדיין אינו ידוע. אולם מחקרים מראים כי בנוסף לנטייה גנטית, גורמים סביבתיים ודיכאון אצל האם ממלאים תפקיד. אניק ברארד מאוניברסיטת מונטריאול ועמיתיה בחנו כעת עד כמה השימוש בתרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון משפיע על הסיכון לאוטיזם אצל הילד שטרם נולד.
השליש השני והשלישי הם קריטיים
לצורך מחקרם, צוות המחקר ניתח את הנתונים של למעלה מ- 145,000 ילדים עד גיל עשר. הם בדקו מי מהקטנים אובחן כסובל מאוטיזם והאם אמהותיהם נטלו תרופות נוגדות דיכאון בשליש השני ו / או השלישי של ההריון. "בחרנו בתקופה זו מכיוון שהתפתחות המוח של הילד בעיצומה בשלב זה", מסביר ברארד. בניתוחם, החוקרים לקחו בחשבון גורמים נוספים שיכולים להשפיע על הסיכון לאוטיזם - למשל גיל האם, נטייה גנטית או גורמים פיננסיים צורך.
הכפיל את הסיכון
התוצאה: נטילת תרופות נוגדות דיכאון במהלך השליש השני ו / או השלישי של ההריון הגדילה את הסיכוי שילד שטרם נולד אוטיסט ב -87 אחוזים. נראה שמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI) סלקטיביים הם קריטיים במיוחד: כאן הסיכון עלה ב -117 אחוזים. בכל הנוגע לתוצאות, יש לזכור כי הסיכון הראשוני להפרעה הוא נמוך. בהתבסס על תוצאות המחקר, פחות משני אחוזים מהילדים יפתחו הפרעה מקבילה בעת נטילת SSRI.
סרוטונין משפיע על התפתחות המוח
במסגרת החקירה, רופאים כלליים, פסיכיאטרים ונוירולוגים מצאו אוטיזם בסך הכל ב- 1,054 ילדים. בממוצע, הם היו בני ארבע וחצי בזמן האבחון. בנים נפגעו במיוחד: הם היו בסיכון גבוה פי 4 לסבול מאוטיזם מאשר לבנות.
"מובן מביולוגית שתרופות נוגדות דיכאון גורמות לאוטיזם אם הן נלקחות בזמן שהמוח של הילד מתפתח", אומר ברארד. תרופות SSRI, למשל, מעכבות את ספיגתו של חומר השליח סרוטונין במוח, לא רק באם אלא גם בילד שטרם נולד. "אבל הסרוטונין בפרט ממלא תפקיד בתהליכי התפתחות רבים לפני ואחרי הלידה, כולל חלוקת תאים והתמיינות, נדידת תאי עצב ויצירת קשרים בין תאי המוח", הסביר החוקר.
תרופות נוגדות דיכאון יכולות להציל חיים
עם זאת, תוצאות המחקר לא נועדו לגרום לאמהות לעתיד להפסיק להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון ללא התייעצות עם רופא. כי דיכאון מסכן את האם ובכך גם את הילד. תרופות נוגדות דיכאון יכולות להציל אותך מהגרוע כאן. עם זאת, יחד עם הרופא, ניתן לשקול טיפולים אלטרנטיביים כמו טיפול חוץ או שהייה באשפוז.
דרוש מחקר נוסף
"יש צורך במחקר נוסף כדי להעריך בדיוק אילו תרופות נוגדות דיכאון ואילו מינונים קשורים לסיכון מוגבר לאוטיזם במהלך ההריון", כותבים החוקרים. חשיפת ההשלכות האפשריות של תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון היא בעלת חשיבות רבה בשל המרשם התכוף, על פי ברארד.
אוטיזם הוא מונח קולקטיבי להפרעות התפתחותיות עמוקות שונות. התסמינים האופייניים בדרך כלל מתפתחים בחמש שנות החיים הראשונות. לילדים יש בעיות בפיתוח מערכות יחסים תקינות עם אחרים ונמנעים ממגע חברתי. לעתים קרובות הם יכולים להקשות על עצמם להבין ולפרש לא נכון רגשות. יתר על כן, דפוסי התנהגות חוזרים וסטריאוטיפיים ותחומי עניין מיוחדים מאפיינים אנשים עם אוטיזם.
מקורות:
Boukhris T. et al.: שימוש בנוגדי דיכאון במהלך ההריון והסיכון להפרעה בספקטרום האוטיזם בילדים. רפואת ילדים JAMA. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2015.3356 טקסט
הודעה לעיתונות מאוניברסיטת מונטריאול מיום 14 בדצמבר 2015
האגודה הפדרלית לקידום אנשים עם אוטיזם, www.autismus.de (גישה ב -17 בדצמבר 2015)
none: עור סמים אלכוהול טפילים
