עישון: מזיק כפליים לחולי שיגרון

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

לא רק שהמעשנים לפתח שיגרון יותר מאנשים אחרים. הרס המפרקים גם מתקדם בהם מהר יותר.

מעשן שואף 4,000 חומרים שונים בכל ריאה. הם לא רק פוגעים בדרכי הנשימה: הם מופצים בכל הגוף דרך זרם הדם. מעטים יודעים שזה גם פוגע במפרקים: רק שבע סיגריות ביום יותר מהכפיל את הסיכון לפתח דלקת מפרקים שגרונית.

גם מי שכבר סובל ממחלת מפרקים ניוונית עדיין יכול להשיג הרבה על ידי ויתור על טבק. כי בין היתר עישון מאיץ את התקדמות המחלה.

התקדמות מהירה של הרס משותף

חוקרים בראשות אמיל רידל מאוניברסיטת לונד הראו לאחרונה כי מפרקי המעשנים לרוב מתנוונים במהירות בתחילת המחלה. ניתן לראות זאת בצילומי רנטגן כהצטמצמות הולכת וגוברת של חלל המפרק ושחיקת העצם.

כל משתתף חמישי שהחוקרים עקבו אחריו במשך חמש שנים הראה מהלך כל כך מואץ של המחלה. לעומת מעשנים שמעולם לא מעשנים זה היה נפוץ פי 3.6 בקרב מעשנים פעילים. אצל מעשנים קודמים הסיכון גדל בפקטור של 2.79.

תקלה במערכת החיסון

"אנו חושדים כי עישון גורם לתקלות במערכת החיסון, מה שאצל אנשים מסוימים יכול להוות את המניע הסופי להתפתחות דלקת מפרקים שגרונית", אומר נשיא החברה הגרמנית לראומטולוגיה, פרופ 'האנס-מרטין לורנץ מבית החולים האוניברסיטאי היידלברג. צריכת טבק יכולה לקדם היווצרות נוגדנים שתוקפים את הסינוביום ובכך ליזום את הרס המפרקים - ולהדליק אותם מאוחר יותר.

"החודשים והשנים הראשונים לאחר הופעת התסמינים הם שלב מכריע בדלקת מפרקים שגרונית", אומר מומחה השיגרון. כיום טיפול מוקדם יכול להציל מטופלים רבים מהרס המפרקים ואובדן איכות חיים.

תרופות עובדות טוב יותר עבור אנשים שאינם מעשנים

"למרבה הצער, לעתים קרובות אנו מבחינים כי לא ניתן לשלוט במחלה כראוי עם מעשנים", אומר לורנץ. כך תרופות ראומטואיד עובדות טוב יותר עבור אנשים שאינם מעשנים. זה נכון במיוחד לגבי הביולוגים החדשים יותר. חולי שיגרון המעשנים עשויים לפיכך להזדקק למינונים גבוהים יותר ולכן הם צריכים להיאבק בתדירות גבוהה יותר ובעוצמה רבה יותר עם תופעות הלוואי של התרופות השגרוניות.

לכן הפסקת עישון היא אחד האמצעים הנלווים החשובים ביותר לטיפול בשיגרון, מדגיש לורנץ: "כל המטופלים צריכים להפסיק לעשן לכל המאוחר כאשר הם נוטלים את התרופה לראשונה".

חצי מיליון מושפעים

על פי האגודה הגרמנית לראומטולוגיה, בסביבות 550,000 איש בגרמניה סובלים מדלקת מפרקים שגרונית. הגנות הגוף תוקפות את המפרקים. הסיכון של נשים להיפגע פי שלושה מגברים. רובם חולים לאחר גיל 50. בנוסף לעישון, השמנה גם מקדמת את התפרצות המחלה האוטואימונית.

none:  לחץ שיער תְזוּנָה