לא כל התרופות מתאימות לקשישים
לריסה מלוויל סיימה את התמחותה בצוות העריכה של . לאחר שלמדה ביולוגיה באוניברסיטת לודוויג מקסימיליאנס ובאוניברסיטה הטכנית של מינכן, היא הכירה לראשונה מדיה דיגיטלית באינטרנט בפוקוס ולאחר מכן החליטה ללמוד עיתונות רפואית מאפס.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.חלק מהתרופות אינן מתאימות או אפילו מסוכנות לא רק לילדים, אלא גם לקשישים. כי בגיל מבוגר המטבוליזם מאט. כתוצאה מכך, חלק מהחומרים הפעילים כבר אינם יכולים להיספג כראוי או להתפרק על ידי הגוף. נפילות, פגיעה בכליות ודימום בקיבה הן חלק מההשלכות האפשריות. עם זאת, רופאים רושמים לעיתים קרובות תרופות לא הולמות לקשישים.
ניתוח הנתונים של כל המבוטחים עם Techniker Krankenkasse בני 65 ומעלה מגיע למסקנה מפוקפקת: בשנת 2012, כמעט אחד מכל חמישה (19 אחוזים) קיבלו תרופות שאינן מתאימות לגיל זה או העלולות לגרום לתופעות לוואי מסוכנות או אינטראקציות תוצאה של המכון המדעי של Techniker Krankenkasse לתועלת ויעילות בבריאות (WINEG). וזה, למרות שלרוב יש חלופות תואמות יותר.בשנת 2008, שיעור הקשישים שקיבלו תרופות לא מתאימות היה אפילו מעט גבוה יותר ועמד על פחות מ -22 אחוזים.
רשימת תרופות קריטיות הקיימות
"למרות מגמת הירידה הקלה, עדיין נקבעים יותר מדי תרופות קריטיות", אומר פרנק ורהיין, ראש WINEG. המומחים קיוו לירידה בולטת יותר במרשמים לאחר פרסום רשימת פריסקוס בשנת 2010. רשימה זו כוללת 83 מרכיבים פעילים שאינם מתאימים לאנשים מבוגרים - כמו גם תרופות חלופיות.
"אך כנראה שהתנהגות הרושם של הרופאים לא השתנתה באופן מהותי בגלל רשימת פריסקוס", אמר ורהיין. מבט לדנמרק מראה שיש דרך אחרת: יש רק פחות משישה אחוזים מהקשישים שקיבלו סמים קריטיים.
קבוצות תרופות רבות נפגעו
רשימת התרופות ברשימת פריסקוס ארוכה, המקיפה 18 קבוצות תרופות שנקבעו לעיתים קרובות. אלה כוללים משככי כאבים, נוגדי קרישה ותרופות ללחץ דם גבוה. כמו כן מפורטים מספר תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה. לדוגמה, amitriptyline הנוגדת דיכאון לעתים קרובות אינה מתאימה לקשישים. נטילת התרופה מגבירה את הסיכון לתסמונת ההזייה עם לקות בתודעה והתפיסה, כמו גם שברים בירך ותרומבואמבוליזם. במקום זאת, המחברים ממליצים, למשל, על mirtazapine או על מעכב ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיבי (SSRI) כגון citalopram - אך לא על fluoxetine. מכיוון ש- SSRI זה שנקבע בפופולריות הוא עצמו ברשימת פריסקוס: הוא יכול להוביל לרמות נתרן נמוכות בדם של קשישים.
להודיע לעצמך
ניתן למצוא את רשימת פריסקוס בכתובת http://priscus.net/download/PRISCUS-Liste_PRISCUS-TP3_2011.pdf. אם אתה מקבל תרופה קריטית, אנא אל תפסיק לקחת את זה בעצמך, אלא צור קשר עם הרופא שלך ודון בחלופות אפשריות. "במקרים בודדים, תרופות מרשימת פריסקוס עשויות להיות נחוצות גם, למשל במקרה של חוסר סובלנות לחלופות טיפוליות", מדגישים מחברי המחקר. בהקשר זה, לא ניתן לוותר על מרשם של תרופות שעלולות להיות לא מתאימות לחולים מבוגרים באופן עקרוני.
מקורות:
לינדר ר 'ואח': רופאים שרושמים תרופות פוטנציאליות לקויות לקשישים - ניתוח פוטנציאלי באמצעות רשימת PRISCUS המבוססת על נתוני TK שגרתיים. שבועון לרפואה גרמנית
הולט ש 'ואח': רשימת פריסקוס של תרופות פוטנציאליות שאינן מתאימות לקשישים. Deutsches Ärzteblatt הבינלאומי
הודעה לעיתונות של Techniker Krankenkasse מיום 14 באוקטובר 2015
none: סמים טפילים תרופות סבתא
