סוכרת: ריפוי על ידי ירידה במשקל

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

סוכרת מסוג 2 מלווה את רוב האנשים איתה למשך שארית חייהם. לחולים שסבלו ממנה רק כמה שנים יש סיכוי טוב להיפטר מהסוכרת שוב. אולם לשם כך הם צריכים לעשות דבר אחד: לרזות כראוי, רצוי בשנים הראשונות של המחלה.

סוכרת מסוג 2 פוגעת בעיקר באנשים הסובלים מעודף משקל. וחולים שטרם נכללים בקטגוריה זו מבחינת ה- BMI שלהם בדרך כלל קצת יותר מלאים סביב הבטן. במיוחד לשומן הבטן תפקיד מרכזי בהתפתחות המחלה - בין היתר הוא שולח לגוף חומרי שליח המקדמים תהליכים דלקתיים.

מנגד, אובדן רקמת השומן באזור זה יכול כנראה גם להפוך את תהליך המחלה. הרופאים מתייחסים לתפנית כזו כמו הפוגה.

בוא נלך!

חוקרים בראשותו של רוי טיילור מאוניברסיטת ניוקאסל הכניסו 64 חולי סוכרת מסוג 2 לתזונה קפדנית לאורך תקופה של 12 חודשים. כל המשתתפים אובחנו לפני פחות משש שנים, ובעוד שהמטופלים נזקקו לתרופות להורדת סוכר, הם עדיין לא היו צריכים להזריק אינסולין.

בממוצע, הנבדקים ירדו עשרה קילוגרמים במהלך תקופת התצפית. כמעט במחצית מהם (46 אחוז), חילוף החומרים של סוכר בדם חזר לקדמותו כתוצאה מהירידה במשקל.

תאי בטא יכולים להתאושש

למעשה, הצוות של רוי טיילור גילה שתפקוד תאי הבטא המייצרים אינסולין בחולים שהוחלמו השתפר במהירות ומהותית. המחקר מפריך אפוא את התפיסה הרווחת כי ברגע שתפקודם של תאים אלה אבד, הוא איבד באופן בלתי הפיך בחולי סוכרת.

תאי בטא בריאים מגיבים לעלייה ברמת הסוכר בדם בשני שלבים עם שחרור אינסולין: הזינוק הראשון מתרחש בתוך עשר הדקות הראשונות לאחר העלייה ברמת הסוכר בדם. בחולים הסובלים מסוכרת מסוג 2, התלקחות ראשונה מכריעה זו בדרך כלל אינה מתרחשת כלל.

"כעת אנו יודעים שהרעיון הישן כי תאי בטא מתים בסוכרת אינו נכון. במקום זאת, הפעילות של הגנים שלהם, האחראים לייצור אינסולין, משתנה ", אומרת מנהלת המחקר טיילור כשנשאלה על ידי

משקעי שומן מלחיצים את התאים

הסיבה לכך היא כי יותר מדי שומן מצטבר בלבלב אצל המטופל. ברמה התאית, הדבר גורם ללחץ. "כאשר הגורמים ללחץ המטבולי, כלומר מצבורי השומן, מצטמצמים, הגנים מתחילים לפעול מחדש והתאים יכולים לחדש את פעולותיהם המיוחדות", מסביר טיילור. מדענים מכנים תהליך זה "התמיינות מחדש".

החוקרים בדקו עד כמה שונה ההבראה מהנבדקים שנותרו סוכרתיים. הם מצאו שהירידה במשקל דומה לשתי הקבוצות; רמות השומנים בדם ואחוז הפקדות השומן בכבד ובלבלב, בהן נמצאים התאים המייצרים אינסולין, ירדו גם הם במידה דומה עם הקילוגרמים שאבדו.

משך מחלה קצר יותר, סיכויים טובים יותר

עם זאת, המשתתפים נבדלו בנקודה אחת: חולים שסוכרתם הייתה בהפוגה קיבלו את האבחנה בממוצע 2.7 שנים לפני תחילת המחקר. עבור משתתפים שחילוף החומרים שלהם לא חזר לקדמותו, הממוצע עמד על 3.8 שנים.

"אם המתח הסלולרי נמשך יותר מדי זמן בגלל השומן שנאגר, התאים כבר לא יכולים להפעיל את גני האינסולין. הם הופכים לתאים אפסיים. במילים אחרות, הם חיים, אך איבדו את תפקידם המיוחד ", מסביר המדען.

שינוי אסטרטגיה לטיפול בסוכרת?

תוצאות המחקר מדברות בעד הפניית אסטרטגיות טיפול קונבנציונאליות לסוכרת. עד כה אנשים הסתמכו על תרופות בשילוב עם שינוי מתון באורח החיים. אך נראה שזוהי הגישה הלא נכונה: חולים שטופלו על פי תקן זה במשך שנה במסגרת המחקר נותרו סוכרתיים ותלויים בתרופות. מצד שני, עבודה מוקדם ככל האפשר בתחילת המחלה ואיבוד משקל ניכר עלולה להציל רבים ממחלה לכל החיים.

none:  בריאות האישה תְזוּנָה סמים