Sertraline

ומג 'פארם. כריסטופר וקסנגר, רוקח ועיתונאי בית מרקחת עודכן בתאריך

כריסטופר וקסנגר למד רוקחות באוניברסיטת וינה. לאחר מכן באה בדיקת המומחים המוצלחת למקצוע הרוקח ועבודה עצמאית אצל רופא עם דגש על ניתוח תרופות. מאז 2020 התמסר לעיתונאות מומחית וכותב טקסטים עובדתיים בנושאי בריאות שונים. בחופשה, כריסטופר נהנה לחקור את ההיילנדס הסקוטיות וליהנות משקט הטבע.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

Sertraline שייכת למעמד של מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין. המרכיב הפעיל מסייע למטופלים על ידי שיפור מצב רוחם, הפעלה והקלה על החרדה. Sertraline משמש גם בהצלחה טובה להפרעה טורדנית-כפייתית. האפקט אינו נכנס מיד, אלא באיחור. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על ההשפעות והשימוש של sertraline, תופעות לוואי ואזהרות.

כך עובד sertraline

המרכיב הפעיל sertraline שייך לקבוצה של "מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים" (SSRI): הוא מעכב את קליטת הסרוטונין מחדש בתאי האחסון שלו. זה מגדיל את כמות הסרוטונין החופשי ובכך הפעיל, בעל השפעה משפרת מצב רוח, מפעילה ומפיגה חרדות.

במוח ובחוט השדרה (מערכת העצבים המרכזית), האינטראקציה של חומרי שליח שונים (נוירוטרנסמיטורים) מבטיחה שניתן להגיב כראוי למצבים מסוימים (כגון שמחה, התרגשות וכו '). למטרה זו חומרי השליח השונים (כגון סרוטונין ונוראדרנלין) משתחררים מתאי עצב כנדרש ולאחר מכן נספגים ומאוחסנים שוב.

על פי מצב הידע הנוכחי, מאזן זה של חומרי שליח מופר לעתים קרובות אצל אנשים הסובלים ממחלה דיכאונית. מופיעים סימפטומים כגון דיכאון, נדודי שינה וחרדה, המקשים על הנפגעים להשתתף באופן פעיל בחיי היומיום.

ספיגה, פירוק והפרשה

Sertraline נספג כמעט לחלוטין מהמעי ולאחר מכן מטבוליזם דרך הכבד. ההשפעה מתרחשת בדרך כלל לאחר כשבועיים של שימוש, אך יכול להימשך עד חודש או יותר עד שהסרטרלין מתפתח במלואו.

מתי משתמשים ב- sertraline?

תחומי היישום (אינדיקציות) של sertraline כוללים:

מחלות דיכאון
הפרעה טורדנית-כפייתית
הפרעת חרדה
הפרעת פאניקה
הפרעת דחק פוסט טראומטית

כך משתמשים ב- sertraline

Sertraline נלקח בצורה של טבליות או כמוסות פעם ביום בבוקר או בערב עם מספיק נוזלים (כוס מים גדולה). מינון הססטרלין הוא 25 עד 50 מיליגרם ליום, תלוי במחלה. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון עד 200 מיליגרם ליום.

בתחילת הטיפול, sertraline בעיקר מגביר את הכונן, בעוד שהאפקט המשפר את מצב הרוח בדרך כלל רק נכנס מאוחר יותר. לכן, גם לאנשים שיש להם מחשבות אובדניות יש לתת תרופה מרגיעה בתחילת הטיפול. ניתן להפסיק את זה ברגע שלסרטללין יש השפעה מספקת לשיפור מצב הרוח.

אם יש לסיים את הטיפול ב- sertraline, יש לעשות זאת בהדרגה במשך מספר שבועות.

מהן תופעות הלוואי של sertraline?

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של סרטרלין כוללות תלונות במערכת העיכול (שלשולים, בחילות), סחרחורת, עייפות, נדודי שינה, כאבי ראש, יובש בפה ובגברים עיכוב של שפיכה. הם מופיעים ביותר מעשרה אחוזים מהמטופלים.

לעתים קרובות (כלומר אצל אחד עד עשרה אחוזים מהחולים) עלולים להתרחש שינויים בטעם, הפרעות בראייה, הזעה מוגברת וגלי חום, פיהוק מאולץ, הקאות, עצירות, הפרעות בעיכול וצלצולים באוזניים (טינטון). בנוסף, sertraline יכול לגרום לעלייה או ירידה במשקל.

על מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת sertraline?

התוויות נגד

אסור להשתמש במרכיב הפעיל sertraline במקביל לתרופות נוגדות דיכאון מקבוצת מעכבי מונואמין אוקסידאז (מעכבי MAO כגון tranylcypromine, moclobemide או selegiline), מכיוון שזה יכול להוביל לעלייה בריכוז הסרוטונין המזיק למוח. סימנים להרעלה כזו (תסמונת סרוטונין) הם מצבי התרגשות, רעידות, נוקשות בשרירים, עלייה בטמפרטורה וערפול התודעה.

אסור ליטול Sertraline במקרה של תפקוד לקוי של הכבד או הכליות, נטייה מוגברת להרעלת עוויתות או חריפות באמצעות אלכוהול או תרופות (כדורי שינה, משככי כאבים, תרופות פסיכוטרופיות).

זהירות מיוחדת נדרשת בדרך כלל בחולי אפילפסיה. זה חל גם על אנשים הסובלים מגלאוקומה. Sertraline לעתים רחוקות מפריע לתאי דם מסוימים, כגון טסיות דם. במקרה של נטייה מוגברת לדימום, הרופאים שוקלים אפוא את היתרונות והסיכונים בזהירות מיוחדת.

אינטראקציות

כאשר ניתנת בו זמנית, סרטרלין מגביר את ריכוזם של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, הלופרידול (לפסיכוזות), פניטואין וקרבמזפין (לאפילפסיה), דיאזפם (לתסיסה וחרדה, אפילפסיה וכו ') ומלחי ליתיום (להפרעות מאניה-דיכאון) . אם אין טיפול חלופי, הרופא המטפל חייב להתאים את המינון.

יש להימנע מצריכת אלכוהול במהלך הטיפול בססטרלין.

תקופת ההיריון וההנקה

המרכיב הפעיל הוא אחד מתרופות הדיכאון הנבחרות לנשים במהלך ההריון וההנקה. יש ניסיון רב בשימוש בקבוצות חולים אלו. אם דיכאון דורש טיפול, יש להמשיך בטיפול עם sertraline ללא שינוי.

יש לדון עם הפציינט בהפסקת הטיפול או בהפחתת המינון, מכיוון שהדבר יכול למנוע במידה רבה הפרעות הסתגלות אצל התינוק. ניתן לחדש את הטיפול מיד לאחר הלידה.

הגבלות גיל

Sertraline מאושרת לטיפול בהפרעה אובססיבית-כפייתית בילדים מגיל 6 שנים ומעלה.

אין לטפל בילדים ובני נוער הסובלים ממחלת דיכאון באמצעות החומר הפעיל sertraline. Fluoxetine זמין כבחירה ראשונה מגיל 8 שנים.

כיצד לקבל תרופות עם sertraline

הטיפול במחלות נפש שייך בידי רופא מנוסה. זו הסיבה שתרופות עם המרכיב הפעיל sertraline זמינות במרשם בלבד בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, כלומר זמינות רק בבתי מרקחת עם מרשם מרופא.