הרפס

מריאן גרוסר למדה רפואה אנושית במינכן. בנוסף, הרופא, שהתעניין בהרבה דברים, העז לעשות כמה מעקפים מרגשים: לימוד פילוסופיה ותולדות האמנות, עבודה ברדיו ולבסוף גם אצל נטדוקטור.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

הרפס באברי המין היא מחלה המועברת במגע מיני ונגרמת על ידי וירוסים. לאחר הדבקה בהרפס באזור איברי המין, לא ניתן למנוע את ההתפרצות, אך ניתן להקטין את חומרתם ואת משך התסמינים. קרא את המידע החשוב ביותר אודות הרפס גניטלי כאן.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. A60

הרפס גניטלי: תיאור

"הרפס על הפין", "הרפס בנרתיק", "הרפס אינטימי" - כל המונחים הללו מסוכמים תחת הרפס גניטלי, התפשטות אזור איברי המין עם הרפס.

כיצד מתרחש הרפס גניטלי? - מסלול ההדק והשידור

הרפס גניטלי מופעל על ידי נגיפי הרפס סימפלקס (HSV), המחולקים לסוג 1 (HSV1) וסוג 2 (HSV2). סוג 2 אחראי ל -70 עד 80 אחוז מהמקרים, השאר מופעל על ידי סוג 1.

בדרך כלל, זיהום הרפס גניטלי עם סוג 2 מתרחש כזיהום כתם באמצעות יחסי מין לא מוגנים. נוזל הגוף הנגוע בנגיף עובר ישירות או בעקיפין מאדם אחד למשנהו. נגיפי ההרפס מוצאים את דרכם לגוף באמצעות נזק מינימלי לקרום הרירי. לאחר אזור הפנים, הפין והנרתיק הם אתרי ההדבקה המועדפים על נגיפי הרפס סימפלקס.

הרפס מסוג 1 באזור איברי המין מתרחש באמצעות העברת פצעים קרים לאזור איברי המין. זה קורה בדרך כלל באמצעות יחסי מין אוראליים או באמצעות הידבקות בידיים מזוהמות בנגיפים.

אפשרית גם זיהום הרפס גניטלי עקיף באמצעות חפצים נגועים. הסיבה לכך היא שהוירוסים שורדים מחוץ לגוף האדם עד 48 שעות. קונדומים משומשים או תחתונים שחוקים ולכן תמיד נושאים סיכון לזיהום.

במהלך ההריון והלידה, נגיף ההרפס יכול להיות מועבר מאם לילד ולגרום לסיבוכים חמורים, כולל הפלה.

פעם הרפס גניטלי, תמיד הרפס גניטלי? - זיהום והפעלה מחדש

נגיפי הרפס נשארים בגוף לכל החיים לאחר שנדבקו בפעם הראשונה, מה שנקרא זיהום ראשוני. ראשית, הנגיפים נכנסים לאורגניזם דרך הסדקים הקטנים ביותר בעור ובריריות ומתרבים שם בתאי עור שטחיים, מה שנקרא תאי אפיתל, עם התסמינים האופייניים.

כעבור זמן מה התסמינים נעלמים, אך נגיפי ההרפס אינם נהרסים כליל על ידי הגנות הגוף עצמו. חלק מהפתוגנים נודדים לאורך מסלולי העצב לשורשי העצב (הובלה אקסונלית מדרדר). שם הנגיפים עוברים למעין מצב שינה ונמלטים מגישה של המערכת החיסונית. במצב זה, המכונה גם חביון, וירוסי ההרפס שורדים כל החיים.

ההפעלה מחדש

מדי פעם הנגיפים הופכים לפעילים שוב ונודדים חזרה לתאי האפיתל של העור. שם הם גורמים להתפרצות חדשה של הרפס גניטלי. תופעה זו ידועה בשם הפעלה מחדש (או זיהום חוזר) ומופיעה במיוחד כאשר מערכת החיסון נחלשת.

גורמים אופייניים להפעלה מחדש הם הצטננות, מתח פסיכולוגי או פיזי או מאמץ גופני עז.

גורמי סיכון נוספים להפעלה מחדש של הרפס גניטלי הם פגיעות עור או זיהומים בפין או בנרתיק. נגיפי הרפס יכולים לחדור לגוף בצורה טובה במיוחד כאן. קרינת UV גבוהה יכולה גם להפעיל מחדש הרפס גניטלי.

תרופות מסוימות, שינויים הורמונליים ומחלות הקשורות במחסור חיסוני (למשל איידס) יכולות גם לקדם את הופעת הרפס גניטלי.

תדירות ההתפרצויות משתנה מאדם לאדם ויורדת עם הגיל. באופן עקרוני, הפעלה מחדש מתרחשת בתדירות גבוהה יותר לאחר הדבקה ב- HSV2 מאשר לאחר זיהום ב- HSV1.

מתי הרפס גניטלי מדבק?

אנשים מושפעים תמיד מדבקים כאשר הגוף מפריש וירוסים. ככל שיותר, כך גדל הסיכון לזיהום. כל עוד הנגיף נמצא במצב רדום, זיהום אינו אפשרי, אלא רק במהלך ההדבקה העיקרית וההפעלות לאחר מכן, כאשר מופיעים השלפוחיות הטיפוסיות.

במקרה של מה שנקרא "דלקות סמויות", סימפטומים מועטים או ללא נרתיקים או על הפין, אך הנגיפים עדיין מופרשים. הסיכון לזיהום גבוה במיוחד כאן מכיוון שהנפגעים אינם יכולים לנקוט באמצעי זהירות.

על מי משפיע הרפס גניטלי?

הרפס גניטלי, הנגרם על ידי HSV2, בדרך כלל אינו נדבק עד שמתחילה פעילות מינית. על פי מחקר של מכון רוברט קוך, בין שתים עשרה ל -16 אחוזים מכלל האוכלוסייה בגרמניה נגועים ב- HSV2. נשים נוטות יותר להיפגע מגברים מכיוון שנשים נוטות יותר להידבק במהלך יחסי מין.

הרפס גניטלי: תסמינים וסיבוכים

לאחר הדבקה ראשונה בהרפס גניטלי, הסימפטומים המוקדמים האופייניים מופיעים רק לאחר יומיים עד שתים עשרה ימים (תקופת דגירה). הנרתיק והפין אדומים ונפוחים. אלה שנפגעים מרגישים לעתים קרובות תחושת עקצוץ וגירוד לא נוחה או תחושת צריבה צורבת. בנוסף, בלוטות הלימפה במפשעה מתנפחות לעתים קרובות.

לפעמים לאחר מספר שעות, אך לרוב רק לאחר מספר ימים, מופיעות שלפוחיות קטנות וכואבות. אלה מלאים בנוזל שקוף עד עכור-עכור המכיל וירוסים רבים ומדבק ביותר. השלפוחיות ובהדרגה נפערות.

כתוצאה מכך נגרם נזק לעור (שחיקות), לעיתים אף כיבים קטנים וכואבים (כיבים), המכוסים לעתים קרובות בקרום דק. בנוסף, כאב יכול להתרחש בעת מתן שתן (דיסוריה), כמו גם דלקת של העטרה כולה (בלניטיס) או נרתיק (vulvovaginits). כאשר השלפוחיות והנזק לעור נעלמו לחלוטין, הרפס גניטלי נרפא.

התסמינים משתנים מאדם לאדם. באופן עקרוני, זיהומים ראשוניים בדרך כלל אלימים יותר מאשר הפעלות מחדש. לאחר מכן החולים סובלים מתסמינים כלליים כגון חום, כאבי ראש וכאבי גוף. אך חלקם מראים רק תסמינים קלים מאוד או ללא תסמינים כלל.

אם אלה שנפגעו כבר נגועים ב- HSV1, זיהום HSV2 לעתים קרובות פחות בולט מכיוון ששני סוגי הנגיפים דומים מאוד ומערכת החיסון כבר מותאמת.

הרפס בנרתיק מלווה בדרך כלל בהפרשה מזכוכית, שבהרפס על הפין בולט הרבה פחות או נעדר לחלוטין.

סיבוכים של הרפס גניטלי

ככלל, הסימפטומים משפיעים רק על חלקי איברי המין של הרפס גניטלי: נרתיק ופות אצל נשים, הפין אצל גברים. מדי פעם אזורים גדולים יותר מושפעים גם הם.

הרפס באברי המין יכול להתפשט על הישבן עד לירכיים או סביב פי הטבעת. דרכי העברה אחרות אפשריות גם באמצעות שיטות מיניות. הרפס גניטלי יכול להתפתח אפילו באזור האצבעות.

אנשים הסובלים מהרפס גניטלי פעיל נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלות מין אחרות באמצעות יחסי מין לא מוגנים. הרפס מחליש את המערכת החיסונית שלך והופך את גופך לפגיע יותר. לעומת זאת, חולי HIV, למשל, נדבקים לרוב בהרפס גניטלי.

הרפס גניטלי: משך הזמן

מהלך הזמן של המחלה תלוי בגורמים בודדים רבים. משך המחלה נע בין מספר ימים לארבעה שבועות. ככלל, הרפס גניטלי נגמר לאחר שבועיים עד שלושה שבועות.

הרפס גניטלי: אבחון

לרוב להרפס גניטלי יש מראה אופייני, אך גם למחלות אחרות יש תסמינים דומים. אבחון ויזואלי בלבד על ידי הרופא בדרך כלל אינו מספיק אם אתה נגוע בפעם הראשונה. בדיקות מעבדה נוספות מאשרות את החשד.

בנוסף לבדיקות נוגדנים מיוחדות (זיהוי נוגדנים), ניתן לאתר במעבדה את מרכיבי הנגיף הקטנים ביותר (זיהוי אנטיגן) או המידע הגנטי שלהם. לבסוף, וירוסי ההרפס ניתנים גם לטיפוח ולקביעה מדויקת.

הרפס באברי המין: מה עוזר?

כמה תרופות אנטי ויראליות מסוימות משמשות לטיפול בהרפס גניטלי. הם פועלים בצורה דומה מאוד, ניתנים בצורת טבליות או, במקרים חמורים יותר, מוזרקים ישירות. תרופות אלו מקצרות את משך המחלה ומפחיתות את הסימפטומים.

הרפס גניטלי: מהלך מחלות ואמצעי מניעה

רוב הרפס גניטלי אינו מזיק וללא סיבוכים נוספים. עם זאת, תמיד מומלץ להתייעץ עם רופא, במיוחד עם זיהומים ראשוניים, שכן יש לאשר תחילה את האבחנה. בנוסף, רק הרופא יכול לרשום את התרופות הדרושות לטיפול בהרפס גניטלי.

כמו כל מחלות המועברות במגע מיני, יש לבחון ולטפל גם בשותפים מיניים במידת הצורך. ניתן להפחית באופן משמעותי את הסיכון לזיהום באמצעות קיום יחסי מין מוגנים, אם כי לא ניתן לשלול לחלוטין את העברת הרפס גניטלי אפילו עם קונדום. במהלך התפרצות פעילה של הרפס גניטלי, עדיף לנפגעים להימנע לחלוטין מיחסי מין.

הימנעות מלחץ מכל סוג ותמיכה במערכת החיסון באמצעות תזונה בריאה, שינה מספקת ופעילות גופנית סדירה מועילה. מכיוון שהגנות בריאות הן ההגנה הטובה ביותר מפני התפרצויות תכופות של הרפס גניטלי.

none:  צמחי רעל של שרפרפים טיפולים הֵרָיוֹן