בופרופיון

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

Bupropion הוא מרכיב פעיל עם שימושים שונים: הוא משמש הן כתרופה נוגדת דיכאון והן כאמצעי להפסקת עישון. השפעתו מבוססת על היכולת להתערב במאזן המוליך העצבי של המוח. קרא עוד על ההשפעות, תופעות הלוואי והשימושים של bupropion כאן.

כך פועל בופרופיון

במוח, האינטראקציה של חומרי שליח שונים (נוירוטרנסמיטורים) מבטיחה כי האדם מרגיש מאוזן ויכול להגיב כראוי למצבים שונים. המוליכים העצביים הם נשאי האותות בין תאי העצב: מופעל על ידי דחף חשמלי, תא עצב יכול לשחרר מוליך עצבי אל הפער הזעיר (סינפסה) המייצג את נקודת המגע לתא העצב הבא. חומר השליח נודד לתא השכן, עוגן לשם וגם מעורר שם דחף חשמלי. זה ישדר אות. תא העצב הראשון תופס שוב את חומר השליח, אשר מסיים את השפעתו.

דיכאון נגרם על ידי חוסר בחומרים שליחים עצביים כגון דופמין ונוראדרנלין במוח. כאן נכנס bupropion: הוא מעכב את הספיגה המחודשת של נוראדרנלין ודופמין בתא המקורי, מה שאומר שהם יכולים לעבוד זמן רב יותר. זה יקל על תסמיני הדיכאון.

מנגנון הפעולה של בופרופיון כסוכן להפסקת עישון עדיין אינו ידוע.

ספיגה, התמוטטות והפרשה של בופרופיון

המרכיב הפעיל נלקח כטבליה דרך הפה (דרך הפה). כ -87 % מהחומר הפעיל נספג אז במחזור הדם דרך המעיים. שם, בופרופיון נקשר לחלבוני פלזמה ולכן מופץ בגוף. לאחר שעתיים וחצי -שלוש, מגיעים לריכוז הפלזמה הגבוה ביותר בדם. המרכיב הפעיל הוא בעיקר מטבוליזם בכבד ומופרש בשתן. ממוצע של אחת עשרה עד 14 שעות לאחר הבליעה, מחצית מהבופרופיון ומוצרי חילוף החומרים הפעילים שלו עזבו את הגוף.

מתי משתמשים בבופרופיון?

Bupropion משמש בעיקר לטיפול בדיכאון. הוא מאושר גם להפסקת עישון, יחד עם אמצעי מניעה תומכים.

כך משתמשים בבופרופיון

הטיפול בבופרופיון מתחיל עם 150 מיליגרם ביום ולאחר מכן גדל ל -150 מיליגרם פעמיים ביום. בעת שימוש בתכשירים לשחרור ממושך (טבליות עם שחרור מושהה של החומר הפעיל), החומר הפעיל נלקח רק פעם ביום. התרופה נכנסת לתוקף לאחר שבעה עד 28 ימים. משך הטיפול נמשך מספר שבועות ונקבע על ידי הרופא.

במקרים מסוימים הרופא ירשום מינון מופחת, למשל במקרה של פגיעה בתפקוד הכליות או הכבד.

מהן תופעות הלוואי של בופרופיון?

תופעות הלוואי השכיחות ביותר עם בופרופיון הן נדודי שינה, כאבי ראש, יובש בפה והפרעות במערכת העיכול (כגון בחילות והקאות).

לעתים קרובות המטופלים מפתחים תגובות רגישות יתר (כגון כוורות), אובדן תיאבון, תסיסה וחרדה, רעידות, סחרחורת, הפרעות בטעם וראייה, צלצולים באוזניים (טינטון), לחץ דם מוגבר, שטיפת פנים, כאבי בטן, עצירות, חום, כאבים בחזה וחולשה כללית.

תופעות לוואי מדי פעם של בופרופיון כוללות ירידה במשקל, דיכאון ובלבול, קשיי ריכוז ודופק מואץ (טכיקרדיה).

לעיתים נדירות או לעתים רחוקות ביותר, למשל, תגובות רגישות חמורות (כגון קוצר נשימה), התקפים, תנודות ברמת הסוכר בדם, הפרעות קואורדינציה, בעיות זיכרון, תחושות חריגות, ירידה בלחץ הדם, צהבת, דלקת בכבד (הפטיטיס) ושרירים סוכר.

אם אתה נתקל בתופעות לוואי חמורות או תופעות לוואי שלא צוינו לעיל, פנה לרופא.

בחולים עם דיכאון, קיים סיכון מוגבר להתאבדות בתחילת הטיפול וכאשר המינון מותאם.

על מה יש לקחת בחשבון בעת נטילת בופרופיון?

אתה לא צריך להשתמש ב- bupropion אם אתה:

הם אלרגיים לחומר הפעיל או למרכיבים אחרים של התרופה
בעלי גידול במערכת העצבים המרכזית
יש שחמת כבד חמורה
קח מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) (לדיכאון או למחלת פרקינסון)

אינטראקציות

Bupropion יכול לקיים אינטראקציה עם חומרים שונים ובכך להשפיע על יעילותם. דוגמאות:

תרופות מסוימות לדופק לא סדיר (כגון פרופפנון, פלקאיניד)
חוסמי בטא (תרופות לב וכלי דם)
אינסולין (תרופה לסוכרת)
תרופות נגד אפילפסיה (כגון קרבמזפין, פנוברביטל, פניטואין)
סוכני מחלת פרקינסון (לבודופה, אמנטדין)

תקופת ההיריון וההנקה

במהלך ההריון, אמהות הסובלות מדיכאון צריכות להימנע מלקחת בופרופיון במידת האפשר, אלא להשתמש בתרופות נוגדות דיכאון שנחקרו טוב יותר. אם אישה נכנסת להריון במהלך הטיפול בתרופה נוגדת דיכאון והיא יציבה, אין לציין שינוי. לאחר מכן יש לעקוב מקרוב אחר התינוק שטרם נולד ולאחר הלידה, התינוק שזה עתה נולד והאישה.

השימוש בבופרופיון להפסקת עישון במהלך ההריון חייב להיבדק היטב על ידי הרופא במידת הצורך.

יש ליטול את החומר הפעיל רק במהלך ההנקה במידת הצורך. יש להקפיד על הילד הסיעודי.

נהיגה ושימוש במכונות

Bupropion פועל על מערכת העצבים המרכזית ויכול לגרום בין היתר לסחרחורת, ריכוז והפרעות תיאום. הדבר מסכן את ההשתתפות הבטוחה בתנועת הכבישים ותפעול בטוח של מכונות.