ברומזפאם

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל bromazepam הוא משכך חרדות, סם הרגעה ושינה משיעור הבנזודיאזפינים. למרות שהם יעילים מאוד, הם יכולים להוביל במהירות לתלות, ולכן יש להשתמש בהם רק לזמן קצר מאוד.כאן תוכל לקרוא כל מה שמעניין אודות bromazepam, השפעות ושימוש.

כך פועל ברומאזפאם

תאי העצב של המוח האנושי מתקשרים באמצעות חומרי שליח (נוירוטרנסמיטורים) שמשתחררים על ידי תא עצב אחד ונתפסים על ידי תא העצב הבא באמצעות נקודות עגינה מסוימות (קולטנים). זה יוצר מעגלים מורכבים מאוד, שכן תא עצב נמצא לפעמים במגע עם אלפי אחרים וישנם גם נוירוטרנסמיטורים שונים: חלקם מרגשים את תא העצב הבא ובכך מעבירים אות, אחרים מעכבים העברת אותות כזו (נוירוטרנסמיטורים מעכבים). לדוגמה, אדרנלין מפעיל את מערכת העצבים ומעודד מוטיבציה, ואילו ל- GABA (חומצה גמא-אמינו-בוטירית) יש השפעה מעכבת.

בנזודיאזפינים כגון ברומאזפאם תוקפים את הקולטנים ל- GABA והופכים את הקולטן לרגיש יותר למוליך העצבי. רמות GABA קטנות יותר מובילות לדיכוי מהר יותר, או שרמות GABA קבועות גורמות להרפיה גדולה יותר של מערכת העצבים. כתוצאה מכך, לברומאזפם יש השפעה מרגיעה, מרגיעה חרדה ומקדמת שינה.

ספיגה והתמוטטות של ברומאזפאם

לאחר בליעה, כ -85 אחוזים מברומאזפאם נספגים במעי ומגיעים לרמת הדם הגבוהה ביותר לאחר כשעתיים. החומר הפעיל מתפרק בכבד ומחציתו מופרשת לאחר כ -15 שעות, תוצרי הפירוק לאחר כ -28 שעות. מה שנקרא "מחצית החיים" יכול לעלות עם הגיל-הפרשה מואטת לאחר מכן.

מתי משתמשים בברומזפאם?

המרכיב הפעיל bromazepam משמש להקלה על הסימפטומים של מצבים חריפים וכרוניים של התרגשות, מתח וחרדה. בשל משך הפעולה הארוך, השימוש בו כעזר לשינה מוצדק רק אם רצוי השפעה מרגיעה במהלך היום.

הטיפול צריך להיות קצר ככל האפשר ולא להימשך יותר מארבעה שבועות, מכיוון שברומזפם מוביל לתלות מהר מאוד.

כך משתמשים בברומזפאם

המרכיב הפעיל bromazepam נלקח בצורה של טבליות. בדרך כלל, הטיפול מתחיל במינון ברומאזפאם של שלושה מיליגרם ליום כמנה אחת בערב. במקרה של מחלות קשות במיוחד, ניתן להגדיל את המינון לעד שנים עשר מיליגרם של ברומאזפאם מדי יום, לאחר מכן לחלק את המינון למספר מנות בודדות במהלך היום.

מהן תופעות הלוואי של Bromazepam?

לעתים קרובות מאוד (משפיעים על יותר מאחד מכל עשרה אנשים) תופעות לוואי כגון תחושת דיכאון, אובדן זיכרון, עייפות, נמנום, נמנום, כאבי ראש, קשיי ריכוז, ירידה ביכולת התגובה, עייפות ותופעות תלויות.

לכל חולה מאל עד אלף יש תופעות לוואי של ברומאזפאם כגון תיאבון מוגבר, עלייה או ירידה בחשק המיני, סחרחורת, הפרעות בתיאום תנועה, בחילות, שלשולים, יובש בפה, נשימה לא מספקת (דיכאון נשימתי), חולשת שרירים וירידה בלחץ הדם.

יתר על כן, קיים סיכון לתגובות "פרדוקסליות" המתרחשות לאחר נטילת ברומזפאם: לאחר נטילת ברומאזפם, המטופל מגלה התנהגות נסערת ואגרסיבית, עצבנות, אי שקט, עצבנות, חרדה והפרעות שינה.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת ברומאזפאם?

קיים סיכון מוגבר לנפילות לאחר נטילת ברומאזפאם, במיוחד בקרב קשישים. בנוסף, קיים סיכון מוגבר לתאונות בעת הפעלת מכונות כבדות ונהיגה ברכבים.

השימוש ב- bromazepam בילדים ומתבגרים הוא יוצא דופן וניתן להזמין אותו רק לאחר ששקל הרופא בזהירות את היתרונות והסיכונים. יש להתאים את המינון למשקל הגוף התחתון.

בחולים מבוגרים וחולים עם תפקוד כבד לקוי, יש להפחית במידת הצורך את מינון הברומאזפאם. אסור להשתמש בבנזודיאזפינים בתפקוד לקוי של הכבד.

אינטראקציות

בליעה בו זמנית של חומרים אחרים הפועלים במערכת העצבים המרכזית יכולה להוביל לדיכוי מוגבר של הנשימה ולהרגע. אלה כוללים חומרים פעילים נגד סכיזופרניה ופסיכוזות, תרופות הרגעה, כדורי שינה, תרופות נוגדות דיכאון, חומרי הרדמה, משככי חרדות, תרופות נגד התקפים, סוכני אלרגיה (אנטי אלרגיים) ובעיקר אלכוהול.

תרופות אחרות המתפרקות על ידי אותן מערכות אנזימי כבד (ציטוכרום P450) כמו ברומאזפאם עלולות לעכב את התפרקותו. זה מחזק ומרחיב את אפקט הברומאזפאם. חומרים פעילים כאלה הם, למשל, צימטידין ואומפרזול, המשמשים להתקפי חומצה, כמו גם חומרים רבים אחרים. לכן יש להבהיר מראש עם רופא או רוקח אינטראקציות אפשריות עם תרופות אחרות.

הריון והנקה

אין נתונים זמינים לשימוש בנשים בהריון. ניסויים בבעלי חיים הראו נזק אפשרי לילד, ולכן אין להשתמש בברומזפאם במהלך ההריון או רק אם יש צורך בהחלט. אם ברומאזפאם נלקח זמן קצר לפני הלידה, בדרך כלל הילד מראה סימפטומים של הרעלת בנזודיאזפינים ("תסמונת התינוקות") לאחר הלידה. זה מאופיין בירידה במתח השרירים, לחץ דם נמוך, שתייה לקויה, טמפרטורת גוף נמוכה ונשימה חלשה מאוד.

סביר להניח שברומאזפם יעבור לחלב אם. לכן נשים מיניקות לא צריכות לקחת את החומר הפעיל. אם בליעה היא הכרחית בהחלט, יש לבצע הנקה לפני כן כדי לא לסכן את הילד.

כיצד לקבל תרופות ברומאזפאם

בשל הסיכון להתעללות, בנזודיאזפינים כגון ברומאזפאם כפופים לחוק הסמים, אך בדרך כלל רק ממינון מסוים. תוספי Bromazepam עד מינונים בודדים של שישה מיליגרם זמינים עם מרשם רגיל לתרופות; מצד שני, אתה צריך מרשם לסמים עבור תכשירים נוספים במינון. בחו"ל, בנזודיאזפינים כמו ברומאזפאם נופלים בעיקר על פי חוק הסמים ולכן לא ניתן לייבא אותם ללא מרשם רופא או אישור מהרופא.

ממתי ידוע ברומזפאם?

הבנזודיאזפין ברומאזפאם קיבל פטנט על ידי חברת התרופות רוש בשנת 1963 ועבר פיתוח קליני בשנות השבעים. בשנת 1977 הוא הוצג בשוק התרופות הגרמני. זמינים כעת תרופות גנריות עם החומר הפעיל ברומאזפאם.

none:  בריאות האישה בריאות דיגיטלית רפואה פליאטיבית