אריפיפרזול
כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.המרכיב הפעיל aripiprazole הוא אחת התרופות החשובות ביותר לסכיזופרניה ומאניה. הוא אושר בשנת 2004 וכיום הוא נמצא בשימוש נרחב. בתור "נוירולפטיקה לא טיפוסית", aripiprazole נסבל טוב יותר מאשר הנוירולפטיקה הוותיקה וה"קלאסית ". עם זאת, החומר הפעיל יכול להוביל במקרים נדירים לעלייה במשקל. אמהות מניקות ונשים בהריון צריכות ליטול aripiprazole רק לאחר התייעצות עם הרופא. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על aripiprazole.
כך פועל aripiprazole
במוח ובחוט השדרה (מערכת העצבים המרכזית), האינטראקציה של חומרי שליח שונים מבטיחה שתרגיש מאוזן ויכול להגיב כראוי למצבים מסוימים (כגון התרגשות, שמחה, פחד וכו '). למטרה זו, חומרי השליח השונים (כגון סרוטונין והיסטמין) משתחררים מתאי הדם כנדרש ולאחר מכן נספגים ומאוחסנים שוב.
איזון זה של חומרי שליח מופר באנשים הסובלים מסכיזופרניה או מהפרעה דו קוטבית. המחשבות והתפיסות של אלה שנפגעו משתנות מאוד. בשל תפיסה עצמית מופרעת והתנהגות שונה, כמעט בלתי אפשרי להתמודד עם חיי היומיום ללא עזרה מבחוץ.
המרכיב הפעיל aripiprazole שייך לקבוצת מה שנקרא "נוירופלקים לא טיפוסיים": הוא חוסם נקודות עגינה מסוימות (קולטנים) של היסטמין ובמקביל מפעיל קולטני סרוטונין. שיקום זה של איזון חומרי השליח מוביל לשיווי משקל ולהבהרת מצב הרוח.
ספיגה, התמוטטות והפרשה של אריפיפרזול
החומר הפעיל מנוהל בדרך כלל על ידי הפה ואז נספג כמעט לחלוטין מהמעי לדם. הפירוק מתרחש בכבד. מכיוון שהחומר הפעיל מצטבר ברקמות הגוף, יכול לחלוף עד חודש עד שכל האריפיפראזול יוסר מהגוף.
מתי משתמשים באריפיפרזול?
תחומי היישום (אינדיקציות) של aripiprazole כוללים:
- סכִיזוֹפרֶנִיָה
- טיפול ומניעה של אפיזודות מאניות במה שמכונה הפרעה דו קוטבית
כך משתמשים באריפיפראזול
המרכיב הפעיל aripiprazole משמש בדרך כלל בצורה של טבליות, טבליות למריחה או תמיסות דרך הפה (דרך הפה). אולם במקרים חריפים ניתן להזריק אותו ישירות לשריר.
המינון למבוגרים הוא 10 עד 30 מיליגרם ליום, כאשר יש לקבוע את המינון בנפרד עבור כל מטופל.
בדרך כלל לוקח כמה שבועות להיכנס לתוקף.
אילו תופעות לוואי יש לאריפיפרזול?
לעתים קרובות, כלומר אצל אחד עד עשרה אחוזים מהמטופלים, aripiprazole גורם לתופעות לוואי כגון חוסר שקט, הפרעות שינה, סחרחורת, תלונות במערכת העיכול, נמנום וראייה מטושטשת. בנוסף, לעיתים קרובות מתרחשת מה שמכונה "הפרעה אקסטראפירמידלית" עם תסמינים כגון רעידות, מעידות בהליכה, אי שקט מוטורי וחולשת שרירים.
מדי פעם (אצל פחות מאחוז מהמטופלים) מתרחשים דופק מואץ ולחץ דם נמוך. בנוסף, אתה עשוי לעלות מדי פעם במשקל.
מה צריך לקחת בחשבון בעת נטילת aripiprazole?
חולים עם מחלות לב וכלי דם ונטייה לפרכוסים (אפילפסיה) צריכים ליטול בזהירות תרופות המכילות aripiprazole.
הוא האמין כי aripiprazole יכול להגדיל את הסיכון לפתח התמכרות להימורים.
אינטראקציות
אם נלקחים תרופות אחרות במקביל, יכולות להתרחש אינטראקציות חזקות.
Aripiprazole מגביר את האפקטיביות של תרופות ללחץ דם גבוה ושל תרופות הפועלות במרכז (כגון תרופות נגד דיכאון או משככי כאבים חזקים). הדבר נכון במיוחד בשילוב עם אלכוהול.
תרופות מסוימות מגבירות את ההשפעות של aripiprazole. הרופא צריך להפחית את המינון של aripiprazole אם אתה לוקח את החומרים הבאים במקביל:
- כינידין (להפרעות קצב לב)
- קטוקונזול ואיטרקונזול (לזיהומים פטרייתיים)
- Fluoxetine, paroxetine ו- escitalopram (לטיפול בדיכאון)
- תרופות אנטי HIV (כגון אינדינאוויר, ריטונוויר, אטאזנאוויר או לופינאוויר)
- דילטיאזם (למחלות עורקים כליליים, פעימות לב לא סדירות או לחץ דם)
החומרים הבאים מפחיתים את ההשפעה של aripiprazole כאשר ניתנים בו זמנית:
- קרבמזפין, פניטואין, פנוברביטל ופרימידון (להתקפים)
- ריפמפיצין, ריפבוטין (אנטיביוטיקה)
- Efavirenz, nevirapine (ל- HIV)
- ג 'ון סנט (עבור מצבי רוח דיכאוניים קלים)
נהיגה ושימוש במכונות
בשל ההשפעה המרכזית של aripiprazole, יכולת התגובה של המטופל עשויה להאט. לכן, במיוחד בתחילת הטיפול, עליך לשים לב לסבילות האישית ובתחילה לא להשתתף באופן פעיל בתנועת הכבישים.
הגבלות גיל
נתונים מעטים זמינים על השימוש באריפיפרזול בילדים. לכן, ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 15 צריכים לקבל את החומר הפעיל רק לאחר הערכה רפואית-תועלת-סיכון קפדנית.
היעילות של aripiprazole לא הוכחה במחקרים קליניים בחולים מבוגרים (65 שנים ומעלה). על הרופא המטפל להעריך את התועלת האישית לחולה מטיפול באריפיפרזול במקרה כזה.
תקופת ההיריון וההנקה
אין הרבה ניסיון בשימוש באריפיפרזול במהלך ההריון וההנקה. לפני נטילת תרופות עם aripiprazole, על הרופא המטפל להעריך את התועלת מול הסיכון האינדיבידואלי.
כיצד לקבל תרופות עם aripiprazole
תרופות המכילות aripiprazole דורשות מרשם ולכן ניתן להשיג אותן רק בבתי מרקחת עם מרשם רופא.
כמה זמן ידוע על aripiprazole?
המרכיב הפעיל aripiprazole מגיע מהדור החדש של החומרים הפעילים נגד פסיכוזות (נוירולפטיות לא טיפוסיות). בהשוואה לדור המבוגר יותר של נוירופלים, הדבר מעורר הפרעה מוטורית חוץ-פירמידלית בתדירות נמוכה יותר. יתר על כן, בדור החדש - בניגוד לתרופות הישנות - יש לשפר באופן משמעותי את התסמינים השליליים של סכיזופרניה (כגון שינוי תפיסה עצמית, דיכאון ומוטוריקה מוטורית). עם זאת, הנוירולפטיקה הלא טיפוסית של הדור החדש מובילה לעליה במשקל לעתים קרובות יותר.
בסך הכל, קיים דיון ביקורתי בחוגי המומחים האם הדור השני של הנוירולפטיקה כגון אריפיפראזול באמת עדיפים על תרופות ישנות יותר. נותר לראות כיצד יתמקמו החומרים הפעילים החדשים.
none: טיפול בקשישים אֲנָטוֹמִיָה עור
