CA 19-9

ואווה רודולף-מולר, רופאה

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

סמן הגידול CA 19-9 (קיצור של אנטיגן פחמימות 19-9) הוא ערך מעבדה שנקבע בעיקר בהערכת מהלך הסרטן. לעתים קרובות הוא נמדד בסרטן הלבלב. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על CA 19-9, כאשר הרופא קובע את ערכו ואילו מחלות יכולות להעלות ערך זה.

מהו בעצם CA 19-9?

CA 19-9 (פחמימות אנטיגן 19-9) הוא מה שנקרא גליקופרוטאין, כלומר חלבון שאליו נקשרים שאריות סוכר. הוא מופרש במרה. זה גם מסביר מדוע גודש מרה מוביל להגדלת ערכי CA 19-9.

מתי גדל סמן הגידול CA 19-9?

מגבלת CA 19-9 היא סביב 37 U / ml (= יחידות למיליליטר). עם זאת, ערך הגבול יכול להשתנות בשיטות מדידה שונות. ערך הגבול חורג במיוחד מסוגי הסרטן הבאים:

סרטן הלבלב
סרטן הקיבה (סרטן הקיבה)
סרטן מעי גס
סרטן החלחולת
סרטן תאי כבד (קרצינומה הפטו -תאית)
סרטן צינור המרה (קרצינומה של צינור המרה)

חריגה מהערכים הנורמליים של CA 19-9 אינה תמיד אינדיקציה לסרטן. לדוגמה, ערכים מוגברים מעט מתרחשים גם במהלך הווסת וההריון. ישנן גם מגוון מחלות שפירות הגורמות לעליית CA 19-9, למשל:

דלקת בלבלב (דלקת הלבלב)
דלקת בכיס המרה (cholecystitis)
דלקת של צינורות המרה
אבני מרה (cholelithiasis או choledocholithiasis)
דלקת כרונית בכבד (הפטיטיס כרונית)
שחמת הכבד
סיסטיק פיברוזיס

עד כמה שימושית הקביעה של סמן הגידול?

במקרה של סרטן הלבלב, סמן הגידול אינפורמטיבי מאוד: אפילו עם גידולים קטנים (קוטר <3 ס"מ), כמחצית מכלל החולים מראים ערך CA 19-9 מוגבר. במקרה של גידולים גדולים יותר, הוא מהווה עד 90 אחוזים מכלל הסובלים.

במקרה של סרטן של צינורות המרה, הקיבה, המעי הגס והחלחולת, הבדיקה אינה רגישה לא פחות. אולם, ביסודו של דבר, בדומה לרוב הסמנים לגידולים, הדברים הבאים חלים: CA 19-9 אינו מתאים כבדיקת החיפוש היחידה לסרטן. מצד שני, הגיוני לקבוע את הערכים במהלך המחלה, למשל לבדוק את הצלחת הטיפול.

none: gpp טיפולים שיער