נלוקסון

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

נלוקסון הוא תרופה נגד הרעלת אופיואידים ומשמש גם לדיכאון נשימתי המושרה על ידי כאבים לאחר ניתוח. המרכיב הפעיל שייך לקבוצת האנטגוניסטים האופיואידים הטהורים. על ידי כיבוש אתרי העגינה (קולטנים) של אופיואידים (כגון הרואין, מתדון) בגוף, זה מעכב את האפקט האופיואידי. כאן תוכל לגלות כל מה שאתה צריך לדעת על השימוש, ההשפעות ותופעות הלוואי של נלוקסון.

כך פועל נלוקסון

נלוקסון הוא מרכיב פעיל הדומה למורפיום. הוא יכול להיקשר לכל קולטן אופיואידי כך שאופיואידים (כגון הרואין, מתדון) לא יוכלו עוד לעגון ולפתח את השפעותיהם.

אולם חסימת הקולטנים היא תחרותית בלבד. המשמעות היא שכמות גדולה מספיק של אופיואידים יכולה לעקור את החומר הפעיל מהקולטנים. על מנת שניתן יהיה לטפל במינון יתר של אופיואידים, יש לתת מספיק נלוקסון.

למרות העיסוק בקולטני האופיואידים, לחומר הפעיל אין השפעה דמוית אופיואידים ואינו מוביל לתלות פסיכולוגית או פיזית כלשהי.

המרכיב הפעיל זמין גם בשילוב עם משכך הכאבים האופיואידים טילידין (לשימוש בעל פה). כאשר משתמשים בו דרך הפה, לנלוקסון אין השפעה מכיוון שהוא מושבת במהירות בכבד לאחר הספיגה. אם התכשיר המעורב טילידין-נלוקסון מוזרק בצורה לא תקינה על ידי מכורים להרואין, נלוקסון פורש את השפעתו ומעכב את ההשפעה האופיואידית של טילידין.

ספיגה, פירוק והפרשת נלוקסון

החומר הפעיל ניתן ישירות לווריד החולה. הוא מופץ במהירות דרך זרם הדם וחודר במהירות למוח. משך הפעולה קצר מאוד בשעה עד ארבע שעות - החומר הפעיל מתרחש במהירות בכבד. תוך שעה עד שעתיים, חצי מהחומר הפעיל כבר יצא מהגוף עם השתן. בשל משך הפעולה הקצר שלה, לעתים קרובות יש להזריק נלוקסון מחדש בהרעלת אופיואידים.

מתי משתמשים בנלוקסון?

נלוקסון מומלץ לכל סוג של מנת יתר או שיכרון עם אופיואידים (כגון הרואין או מתדון). ניתן לטפל גם בנשימה מופחתת (דיכאון נשימתי) לאחר ניתוח עם משככי כאבים אופיואידים (משככי כאבים אופיואידים) באמצעות החומר הפעיל.

כך משתמשים בנלוקסון

כך שאפקט הנלוקסון יכנס מהר ככל האפשר, החומר הפעיל מוחדר ישירות למחזור הדם של המטופל.

לטיפול בדיכאון נשימתי לאחר ניתוח, מטופלים בוגרים מקבלים בדרך כלל 0.1 עד 0.2 מיליגרם של החומר הפעיל כל שתיים עד שלוש דקות עד לשחזור תפקוד נשימתי הולם.

בהרעלת אופיואידים ניתנים גם 0.1 עד 0.2 מיליגרם כל שתיים עד שלוש דקות עד למינון סופי של ארבע עד עשרה מיליגרם.

אין לחרוג מהמינון המרבי של 24 מיליגרם של נלוקסון ליום.

אצל ילדים המינון מבוסס על משקל הגוף.

מהן תופעות הלוואי של נלוקסון?

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של נלוקסון הן בחילות, הקאות, לחץ דם מוגבר, תסמונת נסיגה חריפה - בחולים נותחו שקיבלו משכך כאבים אופיואידים - היפוך האפקט המשכך כאבים.

חלק מהאנשים מפתחים גם פעימות לב לא סדירות, תגובות אלרגיות, תגובות עור, רעידות (רעידות), מהירות יתר, נשימה עמוקה (היפר -ונטילציה) או התקפים.

על מה יש לקחת בחשבון בעת שימוש ב- naloxone?

אין לתת נלוקסון בתסמונת גמילה מאופיאט. תסמונת גמילה מאופיאט מתרחשת לאחר הפסקת אופיואיד אם לאדם יש שלושה מתוך שתים עשרה הסימפטומים: השתוקקות לאופיאט, נזלת או התעטשות, קרעים, כאבי שרירים או התכווצויות, התכווצויות בבטן, בחילות והקאות, שלשולים, אישונים מורחבים, " צמרמורת "או צמרמורות חוזרות ונשנות, לב מרוץ או לחץ דם גבוה, פיהוק, שינה חסרת מנוחה.

בלחץ דם גבוה ומחלות לב כליליות (CHD), יש להשתמש בזהירות בחומר הפעיל. פרפור חדרים יכול להתרחש - הפרעת קצב לב מסכנת חיים.

תקופת ההיריון וההנקה

יש לשקול בזהירות רבה את השימוש בנלוקסון במהלך ההריון וההנקה. יש לתת את החומר הפעיל רק במידת הצורך (אינדיקציה קפדנית).