הדמיה בתהודה מגנטית

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

טומוגרפיה של תהודה מגנטית היא הליך הדמיה וידועה גם בשם טומוגרפיה של תהודה מגנטית, או בקיצור MRI. הוא מתאים במיוחד לייצוג של רקמות ואיברים רכים. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על סריקת MRI, מתי היא משמשת, אילו סיכונים היא כרוכה ומה אתה כחולה צריך לקחת בחשבון לפני ואחרי בדיקת ה- MRI.

מהי הדמיית תהודה מגנטית?

מהו MRI? מטופלים רבים שואלים זאת כאשר הרופא מזמין בדיקה כזו. הקיצור MRT מייצג דימות תהודה מגנטית, המכונה גם הדמיית תהודה מגנטית (הדמיית תהודה מגנטית) או, באופן שגרתי, ספין גרעיני. זוהי שיטת הדמיה נפוצה, בעזרתה נוצרות תמונות חתך מדויקות של הגוף ברזולוציה גבוהה. הרופא יכול להשתמש בתמונות אלה כדי להעריך מבנים ותפקודים של איברים. אם כל הגוף נבדק באמצעות דימות תהודה מגנטית, מדברים על MRI של כל הגוף. עם זאת, ניתן לבחון רק חלקים בודדים של הגוף או האיברים. דוגמאות:

• MRI במעי הדק (Sellink, Hydro MRI)
• MRI בבטן (בטן)
• עורקים כליליים (MRI לב, לפעמים תחת לחץ כמו MRI מתח)
• גולגולת (גולגולת) MRI (cMRT)
• מפרקים (למשל, כתף MRI או מפרק הברך)

מידע נוסף: ראש MRI

במאמר MRI: Head, אתה יכול לקרוא מתי דימוי תהודה מגנטית של הראש הגיוני וכיצד מתבצעת הבדיקה.

מידע נוסף: MRI - ברך

אתה יכול לברר אילו מחלות ופציעות במפרק הברך ניתן לקבוע באמצעות הדמיית תהודה מגנטית במאמר MRI: Knee.

מידע נוסף: MRI - עמוד השדרה הצווארי

ניתן לקרוא כיצד פועלת הדמיה תהודה מגנטית של עמוד השדרה הצווארי וכאשר היא מתבצעת במאמר MRI: עמוד השדרה הצווארי.

MRI: פונקציונאליות ויסודות פיזיות

טומוגרפיה של תהודה מגנטית משתמשת בעובדה שגרעינים אטומיים מסתובבים סביב הציר שלהם. סיבוב זה נקרא ספין גרעיני והוא יוצר שדה מגנטי קטן סביב כל גרעין. אטומי המימן הנמצאים בכל מקום בגוף האדם מראים גם את הסחרור הגרעיני הזה. בדרך כלל צירי הסיבוב שלהם מצביעים לכיוונים שונים. אבל זה משתנה עם הדמיה של תהודה מגנטית:

מכשיר ה- MRI (טומוגרפיה של תהודה מגנטית) הוא בדרך כלל צינור גדול שאליו נדחף החולה על ספה. מנהרת המגנטים בצורת טבעת יוצרת שדה מגנטי חזק שלאורכו מייצבים אטומי המימן במקביל בגוף המטופל. ואז מכונת ה- MRI שולחת דחפים של גלי רדיו קצרים המזיזים את אטומי המימן לזמן קצר ממקומם. בנוסף, האטומים תופסים מעט אנרגיה. לאחר כל דופק הם חוזרים ליישור מקביל. תהליך זה נקרא הרפיה. האנרגיה שנקלטה בעבר, ואטומי המימן משחררים שוב, נרשמת. מכיוון שלרקמות השונות בגוף יש תכולת מים שונה, נובעים אותות שונים מהם מחשב המחשב את תמונות ה- MRI.

רצפי MRI

הרדיולוג קורא לפולסים האלקטרומגנטיים הנפלטים מרצפי מכונת MRT.הרצפים השונים מייצגים רקמות בצורה שונה. רצפים המשמשים לעתים קרובות בהדמיה תהודה מגנטית הם, למשל:

• רצף הד ספין (SE)
• רצף הד הדרגתי (GRE) (להפקדות סידן או דימום)
• התאוששות היפוך של נוזלים (FLAIR-MRI למחלות דלקתיות כגון טרשת נפוצה)
• רוויית שומן הד ספין (SE fs)

MRI: שקלול T1 / T2

כפי שתואר, החזרה של האטומים למיקום המוצא שלהם נקראת הרפיה. המחשב משתמש בזה לחישוב תמונות החתך. תלוי אם הוא מבוסס על יישור האורך או הרוחבי של האטומים, מדברים על שקלול T1 או T2. עם שקלול T1, רקמות שומן נראות קלות יותר מסביבתן, כאשר נוזלי שקלול T2 מוצגים.

הדמיית תהודה מגנטית עם חומר ניגוד

בכמה שאלות, על הרופא לתת למטופל חומר ניגוד לפני טומוגרפיה של תהודה מגנטית. רוב הזמן, חומר הניגוד מוזרק פשוט לווריד של המטופל, שם הוא מתפשט בכל הגוף דרך זרם הדם. במקרה של הידרו-MRI לבדיקות מערכת העיכול, המטופל יכול לשתות גם את חומרי הניגוד; לאחר מכן הוא מתפשט במערכת העיכול. בעזרת Sellink MRI החולה יכול לקבל את אמצעי הניגודיות באמצעות בדיקה במעי הדק.

מידע נוסף: חומרי ניגוד MRI

אתה יכול לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על השימוש באמצעי ניגודיות בהדמיה תהודה מגנטית במאמר MRI.

הבדל: CT - MRI

הבדל חשוב (MRT / CT) נוגע לחשיפה לקרינה: טומוגרפיה ממוחשבת (CT) עובדת עם צילומי רנטגן, כלומר חשיפה לקרינה למטופל. לעומת זאת, בטומוגרפיה של תהודה מגנטית, שדות מגנטיים וגלי רדיו נוצרים ואלו אינם מכילים קרינה.

החיסרון הוא ש- MRI לוקח יותר זמן: הבדיקה אורכת בין 30 ל -45 דקות. טומוגרפיה ממוחשבת, לעומת זאת, מהירה משמעותית עם משך ממוצע של 10 דקות ולכן היא גם שיטת הבחירה במקרי חירום בהם הרופא זקוק לתמונת חתך של הגוף בהקדם האפשרי. לכן ההחלטה האם מטופל ירוויח יותר מ- MRI או CT צריכה להתקבל תמיד על ידי הרופא בהתאם לאבחנה החשודה.

מתי אתה מבצע הדמיה של תהודה מגנטית?

בניגוד ל- CT, שיכול להציג מבנים דלים במיוחד במים כגון עצמות, הדמיית תהודה מגנטית היא שיטת הבחירה אם ברצונכם לבחון מקרוב רקמות רכות. לכן הוא משמש לעתים קרובות באבחון סרטן, למשל להערכת מהלך מחלת הגידול או לאיתור גרורות. הרופא המטפל מזמין לעתים קרובות גם MRI במקרים הבאים:

• טרשת נפוצה (טרשת נפוצה)
• מחלות דלקתיות של העצם
• מחלות דלקתיות של האיברים (לבלב, כיס מרה וכו ')
• מורסות ופיסטולות
• מומים וכלי דם בכלי דם (כגון מפרצות)
• פגיעה במפרק (אוסטיאוארתריטיס, פגיעות בגידים, סחוס ורצועות)

מה עושים עם הדמיית תהודה מגנטית?

מראש, הרופא יסביר את מטרת הבדיקה, את ההליך ותופעות לוואי אפשריות של MRI. כמו כן, תוכל לברר האם עליך להופיע על בטן ריקה לצורך בדיקה (לדוגמה, אם יש לך MRI של המעי הדק).

לצורך הבדיקה עליך להסיר את כל החפצים המכילים מתכת וניתן להמגשה או לאלקטרוניקה, למשל תכשיטים, פירסינג, מפתחות, מטבעות, קליפ שיער, מכשירי שמיעה, שיניים תותבות נשלפות, סוגר (עם סוגריים מתכת), משקפיים, שעון, כרטיסים מגנטיים (כרטיסי אשראי), חגורות וטלפון נייד. השדה המגנטי החזק שמייצרת מכשיר ה- MRI יכול לחמם אובייקטים כאלה (סכנת כוויות) או להאיץ אותם כמו קליעים. מנגד, החפצים עלולים להפריע לשדה המגנטי, המשפיע לרעה על איכות התמונה.

אם יש לך קוצב לב או מכשיר מושתל אחר, עליך בהחלט לספר על כך לרופא לפני בדיקת ה- MRI. מכיוון שתפקודו של המכשיר הרגיש עלול להפריע על ידי טומוגרפיה של תהודה מגנטית, על הרופא להחליט האם מותר לך לעבור את הבדיקה בכלל. אם יש לך ספק, עליו לשאול את היצרן מראש.

בנוסף, חלקי מתכת בגוף יכולים לזוז במהלך דימות תהודה מגנטית או להתחמם עד כדי כוויות. לכן נדרשת זהירות מיוחדת עם:

• תותבי מתכת
• מסמרים, צלחות או ברגים הממוקמים בגוף (למשל מוכנסים לאחר שברים בעצמות)
• IUDs למניעת הריון
• סטנטים
• רסיסי מתכת נותרו בגוף לאחר תאונה או פצעי ירי

לפני סריקת MRI, הודע לרופא על כל קעקוע או איפור קבוע, מכיוון שחלק מהצבעים מכילים גם חלקיקי מתכת. ב- MRI, הדבר עלול לגרום לגירוי בעור ואף לכוויות. ייתכן שיהיה צורך להסיר איפור רגיל לפני הדמיית תהודה מגנטית.

לצורך הבדיקה עליך לשכב על הספה הצרה והניידת מול מכונת ה- MRT. אז תידחף לתוך הצינור. כל עוד הבדיקה נמשכת, עליך לשכב כמה שיותר בשקט כדי שניתן יהיה ליצור תמונות חדות. ייתכן שתצטרך לעצור את הנשימה לזמן קצר בין לבין - תקבל הוראות על כך ברמקול.

בדיקת ה- MRI מלווה ברעשי נקישה חזקים הנגרמים כתוצאה מהדלקה וסליקה של הסלילים המגנטיים. לכן תקבלו הגנה שמיעה או אוזניות אטומות לרעש עם מוזיקה מראש.

MRI: קלסטרופוביה בצינור

אם אתה סובל מקלאסטרופוביה, עליך לדווח לרופא לפני כן. הוא יכול לתת לך תרופה נגד חרדה, כך שתוכל לשאת את החוזק בצינור טוב יותר. אם אתה קלסטרופובי ביותר, ניתן לבצע הדמיה של תהודה מגנטית גם בהרדמה לטווח קצר. זה חל גם על MRI בילדים. כמה מרפאות ופרקטיקות מציעות גם את מה שנקרא MRI פתוח, בו המטופל פחות צפוף.

פתח MRI

בדיקת MRI פתוחה היא חלופה טובה לחולים הסובלים מקלאסטרופוביה. גם חולים הסובלים מעודף משקל, שפשוט קשה לבדוק אותם במכשיר MRI קונבנציונאלי מטעמי שטח, נהנים מ- MRI פתוח.

יתרון נוסף וחשוב במיוחד הוא שלרופא יש גישה למטופל בכל עת דרך הצינור הפתוח. לדוגמה, תחת בקרת תדמית, הוא יכול לקחת דגימות מצמתים חשודים בסרטן או לנהל תרופות יעילות מקומית.

לא בכל הפרקטיקות והמרפאות הרדיולוגיות יש טומוגרפיה של תהודה מגנטית פתוחה. אם אתה מעדיף להיבדק במערכת פתוחה, דבר עם הרופא שלך על כך. יתכן שהוא יוכל להמליץ ​​על תרגול מתאים. לחלופין, אתה יכול לעשות מחקר משלך באינטרנט כדי לברר אילו רדיולוגים מציעים MRI פתוח.

טומוגרפיה של תהודה מגנטית: הליכים מיוחדים

מקרה מיוחד הוא מה שנקרא MRI זקוף, בו המטופל אינו שוכב על ספה, אלא יכול לשבת או לעמוד במערכת פתוחה. בדרך זו הרופא יכול להעריך את עמוד השדרה בפרט בעומסים השוררים בתנאים רגילים.

לשאלות מסוימות, הרופא משתמש גם בשיטות משולבות, למשל PET / MRT, בהן גם תהליכים מטבוליים ניכרים. PET מייצג טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים.

מהם הסיכונים של דימות תהודה מגנטית?

הדמיית תהודה מגנטית היא כלי אבחון בטוח מאוד וללא כאבים. רק נשים בהריון בשליש הראשון וחולים עם שתלים רגישים או חלקי מתכת בגופם מקבלים בדיקת MRI רק כשצריך בהחלט.

תופעות לוואי שיכולות לנבוע מחומר הניגוד הן:

• מרגיש חם
• כְּאֵב רֹאשׁ
• עקצוצים או קהות
• תפקוד לקוי של הכליות
• תגובות של חוסר סובלנות

אם הנחת את כל האובייקטים המכילים מתכת ומגנטים עד כמה שניתן לפני הדמיית התהודה המגנטית, אין לצפות לסכנות (כגון כוויות) מהצד הזה.

MRI והריון

עד כה לא הוכחו השפעות מזיקות של דימות תהודה מגנטית על ילד שטרם נולד. אולם מכיוון שלא ניתן לשלול שדחפי הרדיו מסכנים את העובר בשלושת חודשי ההריון הראשונים, יש לבצע את הבדיקה רק במקרים מוצדקים. על פי מצב הידע הנוכחי, MRI במהלך ההריון בשלב מאוחר יותר אינו מסוכן.

מה עלי לקחת בחשבון לאחר בדיקת MRI?

אם קיבלת תרופות הרגעה להדמיית תהודה מגנטית, אסור לנהוג במשך 24 שעות לפחות. אם טומוגרפיה של תהודה מגנטית מתרחשת על בסיס אשפוז, עדיף לארגן מישהו שיכול לאסוף אותך לפני כן.

תמונות MRT המוקלטות זמינות מיד לאחר הבדיקה. עם זאת, על הרופא להעריך זאת תחילה ולדווח. בדרך כלל תקבל את תוצאת ה- MRI בפוסט תוך מספר ימים, לפעמים אתה צריך לאסוף אותה בעצמך מהתרגול הרדיולוגי. תקבל גם תקליטור שעליו נשמרות תמונות המדור. הביאו אתכם את התוצאות והתקליטור של טומוגרפיה של תהודה מגנטית לפגישה הבאה עם הרופא המטפל.

none:  טיפ לספרים אִבחוּן תרופות לנסיעות