דמנציה: חשד לחסימת חומצה
כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.
פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.חוסמי חומצות הם רבי מכר ברחבי העולם. במקרה של צרבת חמורה או כיבים בקיבה, מה שמכונה מעכבי משאבת פרוטון מפחית את ייצור חומצת הקיבה ובכך מקל על הסימפטומים ביעילות. עם זאת, נראה כי השימוש בהם לטווח ארוך קשור לסיכונים משמעותיים. כעת מתברר כי הם אף עשויים לקדם דמנציה.
לדוגמה, קשישים שנטלו מעכבי משאבת פרוטון כגון אומפרזול ופנטופראזול במשך זמן רב במחקר היו בסיכון גבוה ב -44 % לפתח דמנציה מאשר לנבדקים שלא קיבלו חוסמי חומצה. וזה תוך תקופת תצפית קצרה של 18 חודשים בלבד. כך גילו חוקרים בראשות בריטה האניש מהמרכז הגרמני למחלות נוירודגנרטיביות בבון על בסיס נתונים של כמעט 73,000 קשישים מעל גיל 75.
עם זאת, עדיין לא ברור אם התרופות או גורם משותף לא ידוע אכן הגדילו את הסיכון לדמנציה: "הימנעות ממעכבי משאבת פרוטון עשויה למנוע התפתחות דמנציה", מסכמים המחברים. המחקר הנוכחי יכול רק ליצור קשר סטטיסטי בין השימוש במעכבי משאבת פרוטון לבין הסיכון לדמנציה. לסיכונים אחרים של מעכבי משאבת פרוטון, הסיבה ותופעת הלוואי מתועדים טוב יותר.
תסמיני מחסור ואוסטיאופורוזיס
סימפטומים של מחסור הם דוגמה אחת. הקיבה בדרך כלל חומצית במיוחד. חומצת הקיבה, המכילה חומצה הידרוכלורית, מכילה אנזימי עיכול המפרקים חלבונים. אבל אם הוא נשפך לוושט או אוכל את דרכו לדופן הקיבה שנפגעה בעבר, קיים סיכון למחלות קשות כולל סרטן. מעכבי משאבת פרוטון מגנים מפני זה. הם מעכבים את פעילות התאים הפריאטאליים המייצרים חומצת קיבה, וגורמים לרמת החומצה בקיבה לירידה ניכרת ומרכיבי מזון מסוימים מתעכלים רק באופן חלקי.
ההשלכות הן, למשל, מחסור במגנזיום וויטמין B12, שיכול להתבטא בפגיעה בריכוז, בסימפטומים של שיתוק ואנמיה. בדרך כלל, מיץ הקיבה החומצי תומך בספיגת הסידן. אם תהליך זה מופר, יש סיכוי גבוה יותר להתרחש אוסטיאופורוזיס ושברים בעצמות.
בנוסף, מחקרים מצביעים על כך שמעכבי משאבת פרוטון מגבירים גם את הסיכון להתקפי לב ואת הסיכון לפגיעה בכבד ובכליות. בנוסף, הם מקדמים את התרחשותם של דלקות מעיים וריאות, שכן פחות חיידקים בעיסת המזון נהרגים בשל ערך ה- pH הנמוך יותר.
רגולציה נטולת דאגות
עוד יותר מדאיג שהתרופה נקבעת ברשלנות גם למחלות שהן אינן מיועדות אליהן - למשל לתלונות מפושטות בבטן העליונה. בנוסף, הם נקבעים לעתים קרובות במינונים גבוהים שלא לצורך ובמשך זמן רב מדי - במקום לסגת בהדרגה. מכיוון שהם גם משווקים בחוכמה על ידי היצרנים כ"הגנה על הקיבה "ונסבלים היטב בטווח הקצר, הם פופולריים במיוחד בקרב מטופלים. (cf)
מָקוֹר:
איגוד מעכבי משאבות פרוטון עם סכנת דמנציה טענות פרמקואפידימיולוגיות JAMA Neurol. פורסם באינטרנט 15 בפברואר 2016. doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.4791 מכתב רפואה; 2008, 42, 49
.jpg)
