מכת חום

עודכן בתאריך

קרולה פלצ'נר היא כותבת עצמאית במחלקה הרפואית של ויועצת הכשרה ותזונה מוסמכת. היא עבדה במגזינים מומחים ופורטלים מקוונים לפני שהפכה לעיתונאית עצמאית בשנת 2015. לפני תחילת ההתמחות למדה תרגום ופרשנות בקמפן ובמינכן.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

מכת חום והתמוטטות חום הן בין מחלות החום. מדובר במחלות הנובעות מחשיפה מוגזמת לשמש או מהתחממות יתר של הגוף. מכת חום היא המסוכנת ביותר - ללא טיפול בזמן קיימת סכנת חיים חריפה! גלה כאן כיצד אתה יכול לזהות מכת חום והתמוטטות חום וכיצד לספק כראוי עזרה ראשונה בשני המקרים.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. T67

סקירה קצרה

מה לעשות במקרה של מכת חום והתמוטטות חום? הוציאו את האדם הפגוע מהחום / השמש, שכבו שטוח (עם רגליים מורמות), צננו (למשל עם מטליות לחות), תנו נוזל אם האדם הנוגע בדבר אינו מקיא; מיקום רוחבי יציב כאשר הוא מחוסר הכרה; החייאה אם הנשימה נעצרה
סיכוני מכת חום והתמוטטות חום: בין היתר נמנום, בחילות, הקאות, קריסת מחזור הדם עם אובדן הכרה
מתי לרופא מכיוון שהמצב יכול להחמיר במהירות עם מכת חום, פנה תמיד לרופא חירום. במקרה של קריסת חום יש צורך ברופא אם הסימפטומים מחמירים ו / או שהאדם הנוגע בדבר הופך מחוסר הכרה.

זְהִירוּת!

לעולם אל תשאיר אנשים עם מכת חום (חשד) או קריסת חום לבד. במיוחד במקרה של מכת חום, מצבו של האדם שנפגע יכול להחמיר לפתע!
כדי להוריד את טמפרטורת הגוף, לעולם אל תניח חבילות קירור / קרח ישירות על עורו של האדם שנפגע, אלא תמיד עם מטלית ביניהן (סכנת כוויות קור!).
אל תיתן לקורבנות אלכוהול לשתות.

מכת חום והתמוטטות חום: מה לעשות?

עליך להגיב במהירות בשני המקרים. אך עזרה ראשונה חשובה במיוחד במקרה של מכת חום, מכיוון שמצבו של האדם שנפגע עלול להפוך במהירות לסכנת חיים.

מכת חום: מה לעשות?

שבץ חום (תסמונת היפרתרמיה רפואית) יוצר הצטברות חום בתוך הגוף, הגורמת לטמפרטורת הגוף לעלות ליותר מ -40 מעלות צלזיוס. ישנן שתי צורות:

מכת חום קלאסית: היא נגרמת מחום קיצוני ופוגעת בעיקר בקשישים.
מכת חום מאומצת: היא יכולה להתרחש במהלך פעילות גופנית נמרצת בחום רב (למשל ספורט אינטנסיבי ביום קיץ חם או עבודה קשה בתנורים), ובאנשים בכל הגילאים.

בשני המקרים של מכת חום, עזרה ראשונה היא כדלקמן:

בצל: הוציא את האדם המושפע מהשמש, ואם אפשר, למקום הקריר יותר, כך שהגוף יוכל להתקרר.
מיקום הלם כשהוא בהכרה מלאה: הצב אדם מודע במצב הלם - כלומר על הגב והרגליים מורמות. זה משפר את זרימת הדם במוח (ניתן להפחית זאת במקרה של מכת חום עקב לחץ הדם הנמוך).
מיקום לרוחב יציב אם הוא מחוסר הכרה: אם חולה שבץ החום מאבד את הכרתו, בדוק את הנשימה ואת הדופק. אם שניהם נמצאים, הביאו אותו למצב הצד היציב.
בגדים משוחררים: פתח בגדים צמודים של האדם המושפע (למשל צווארון חולצה, עניבה, חגורה וכו ').
קירור: הניחו אריזות מגניבות על הגוף המחומם מדי, במיוחד על הידיים, הרגליים, הצוואר והמפשעה - כאן ניתן לחלק את הקרירות בצורה הטובה ביותר. אם הנשימה והמחזור יציבים, תוכלו גם לטבול את כל גופכם במי ברז - הדבר שימושי במיוחד לספורטאים צעירים (תשומת לב: סכנת צמרמורת). במקרה של מכת חום שאינה מיוצרת על ידי ספורט (כלומר בעיקר אצל קשישים) יש לרסס את העור במים או למרוח מטליות לחות ולהבטיח טיוטה (למשל עם מאווררים) - אידוי המים מקרר את הגוף.
משקאות פושרים: אם האדם המודאג ברור בהכרה, אינו מרגיש בחילה ואינו מקיא, עליך לתת לו לגימות נוזלים פושרים (לא קרים!) (למשל מים, שפריץ מיץ קל, תה). זה אמור לפצות על אובדן הנוזלים הנגרמים מהזעה האופיינית למכת חום. אם אתה מרגיש בחילה או מקיא, עם זאת, אל תחדיר נוזלים - קיים סיכון שהאדם הנוגע בדבר ייחנק (שאיפה).
החייאה: אם האדם אינו נושם יותר, התחל מיד בהחייאה. המשך כך עד שיגיע רופא החירום או שהאדם הנוגע בדבר נושם שוב באופן עצמאי.

קריסת חום: מה לעשות?

קריסת חום (תשישות חום) נובעת מהזעה רבה בטמפרטורות גבוהות. אם שותים מעט מדי בו זמנית, הגוף מאבד הרבה נוזלים ומלחים (אלקטרוליטים). המשמעות היא נטל עצום על מערכת הדם - השלכות אפשריות הן קריסה במחזור הדם ואובדן הכרה. פעילות גופנית בחום מגבירה את הסיכון להתמוטטות החום.

עזרה ראשונה נראית כך:

צא מהחום: הוציא את האדם המושפע מהחום.
תנוחת הלם: שכב את האדם על גבו והנח את רגליו גבוה מהלב.
קירור: הניחו אותו במידת הצורך או הניחו מטליות לחות על הידיים, הרגליים, הצוואר והמפשעה. יוצא מן הכלל: אין קירור נוסף אם הנוגע בדבר כבר רועד.
משקאות המכילים אלקטרוליטים: תנו לאדם שנפגע (אם הוא לא מקיא) לשתות הרבה נוזלים עם מינרלים. זה אמור לפצות על אובדן הנוזלים והאלקטרוליטים. לדוגמה, מים, מים מינרליים או תה עם מעט מלח (כ 1 כפית מלח שולחן לליטר) או מרק (חמין) מתאימים.

ילדים עם מכת חום או התמוטטות חום

אמצעי עזרה ראשונה לילדים עם מכת חום או התמוטטות חום זהים בעצם למבוגרים. חשוב לדעת כי ילדים נמצאים בסיכון גבוה במיוחד למכות חום והתמוטטות חום (במיוחד תינוקות). הסיבה: הגוף שלך עדיין לא מסוגל לווסת את הטמפרטורה ביעילות כמו זו של מבוגר. בנוסף, ילדים רבים אינם חושבים על הגנה מפני השמש ועל שתייה מספקת כאשר הם משחקים ומשוטטים.

לכן, וודאו כי הצאצאים לוקחים הפסקות קבועות כדי לשתות ולהירגע בצל או בבית. אם אכן מתרחשת מכת חום או קריסת חום, התקשר לרופא החירום (במיוחד אם יש חשד למכת חום) ונקט את אמצעי העזרה הראשונה שהוזכרו לעיל (להביא את הילד למקום מוצל וקריר, השתמש בקומפרסים לחים להורדת חום הגוף וכו '. .)).

מכת חום והתמוטטות חום: תסמינים וסיכונים

בהתאם לחומרת הסימפטומים של שבץ חום הם:

עור חם ויבש (!) (האדם המושפע כמעט ולא יכול להזיע כלל)
טמפרטורת הגוף מעל 40 מעלות צלזיוס
סְחַרחוֹרֶת
כְּאֵב רֹאשׁ
בחילות והקאות
אִי הִתמַצְאוּת
לחץ דם נמוך
דופק מואץ
נשימה מואצת
התכווצות שרירים
הפרעות בתודעה כגון נמנום או אפילו אובדן הכרה

כתוצאה ממכת חום, המוח יכול להתנפח עקב החזקת מים - מתפתחת בצקת מוח מסכנת חיים. לכן, אם אינך מזהה ומטפל בסימפטומים של מכת חום בזמן טוב, האדם המושפע יכול למות תוך זמן קצר!

קריסת חום מעוררת - בדומה לשבץ חום - תסמינים כגון כאבי ראש, סחרחורת, בחילות, דופק מואץ ולחץ דם נמוך. עם זאת, העור של האדם הפגוע אינו יבש, אלא לח - האדם המושפע מזיע הרבה.

נפח הדם יורד עקב אובדן הנוזלים הכבד הנגרם על ידי הזעה. כלי הדם אז מצטמצמים כך שניתן להמשיך לספק את אותם איברים הזקוקים לחמצן רב (למשל המוח, הכליות). מצד שני, הידיים והרגליים פחות מסופקות בדם: הן נראות קרות, חיוורות ומיוזעות.

סימפטומים אצל ילדים

התפלגות החום האמורה ותסמיני שבץ החום מופיעים גם אצל ילדים מושפעים. אצל תינוק או פעוט, ייתכנו סימנים אחרים לכך שמשהו אינו כשורה. אלה כוללים סירוב לאכול והתנהגות חריגה (למשל עצבנות או אדישות, צרחות גבוהות).

מכת חום והתמוטטות חום: מתי לפנות לרופא?

במקרה של התמוטטות חום, עליך לפנות לרופא (חירום) אם הסימפטומים של האדם מחמירים או אם הם מאבדים את הכרתו.

במקרה של מכת חום (או כל חשד) יש לפנות מיד לרופא החירום. זה עלול להפוך במהירות לסכנת חיים עבור אלה שנפגעו! לכן עליו לטפל ולפקח בבית החולים.

מכת חום והתמוטטות חום: בדיקות רפואיות

רופא בדרך כלל יכול לזהות מהר מאוד קריסת חום וגם מכת חום - על סמך הסימפטומים והמידע מהייעוץ הראשוני (אנמנזה). בשיחה זו הרופא שואל את המטופל או האדם המלווה על המצב הקודם. לדוגמה, האם המטופל התאמן בחום קיצוני או בשמש הקופחת זמן קצר לפני הופעת התסמינים? האם הוא לבש בגדים חמים שגרמו להצטברות חום? שאלות לגבי כל מחלות בסיסיות הן גם חלק מראיון האנמנזה.

לאחר הראיון מתקיימת בדיקה גופנית. חום הגוף, לחץ הדם וקצב הלב חשובים במיוחד. הם עוזרים לרופא להעריך עוד יותר את מצבו של החולה ואת חומרת מחלת החום.

הרופא ייקח את חום גופך בפי הטבעת (רקטלית). בגלל מצב מחזור הדם הגרוע במקרה של מכת חום / קריסת חום, העור לרוב כבר אינו מספק מספיק דם. מדידת טמפרטורה בבית השחי תהיה אז נמוכה מדי.

הרופא יכול להשתמש בבדיקות נוירולוגיות פשוטות כדי לבדוק את תפקוד המוח של המטופל. הדבר נחוץ במיוחד במקרה של מכת חום (חשודה). לדוגמה, הרופא משתמש בשאלות פשוטות כדי לבדוק האם המטופל יכול להתמצא ביחס למקום ולזמן. הוא בודק גם את הרפלקסים של גזע המוח, כגון רפלקס האישון.

בדרך כלל יש צורך בבדיקות נוספות, במיוחד במקרה של מכת חום:

בדיקות דם יראו אם קיים מחסור או עודף של מלחים מסוימים (אלקטרוליטים) בדם עקב שבץ חום. הטיפול תלוי ישירות בתוצאות אלה - יש לטפל מיידית בשינוי חזק במאזן האלקטרוליטים. ערכי דם מסוימים יכולים גם להצביע על פגיעה באיברים חשובים (כבד, כליות, לב) שהתרחשו כתוצאה מהלם שבץ חום.

כדי לשלול סיבות אחרות להתמוטטות מחזור הדם, הרופא יכול לבצע אלקטרוקרדיוגרמה (EKG). זה יכול גם להצביע על הפרעות קצב לב אפשריות, שיכולות להיגרם כתוצאה ממחסור חמור בנוזלים במכת חום.

אם הרופא חושד בצקת מוחית כתוצאה ממכת חום, יש צורך בבדיקות הדמיה להבהרה. אלה כוללים למשל הדמיה של תהודה מגנטית (MRI) וטומוגרפיה ממוחשבת (CT).

מכת חום והתמוטטות חום: טיפול על ידי הרופא

במקרה של התמוטטות חום, יש לתקן את המחסור הנוזלי והאלקטרוליטים כתוצאה מכך במהירות האפשרית. שתייה מרובה עוזרת. במידת הצורך, הרופא יכול גם לתת לחולה אינפוזיה. החלפה מהירה של נוזלים ומלחים מייצבת את זרימת הדם. לאחר כמה ימי מנוחה והרפיה, רוב הנפגעים שוב בסדר לגמרי.

טיפול בשבץ חום צריך להיעשות תמיד בבית החולים, במקרים חמורים אפילו ביחידה לטיפול נמרץ. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לייצב את מחזור הדם של המטופל על ידי מתן חליטות. בנוסף, טמפרטורת הגוף המוגברת מאוד מופחתת על ידי אמצעי קירור. לדוגמה, המטופל יכול להיות טובל במים קרים למטרה זו, בתנאי שתפקודיו החיוניים (כגון נשימה ומחזור הדם) יציבים.

בהתאם לחומרה, מכת חום דורשת אמצעי טיפול נוספים, למשל מתן תרופות נגד התקפים.

כמה זמן נמשך מכת החום תלוי בחומרתו. עם טיפול מוקדם הסימפטומים יכולים להיעלם ולחלוף לאחר מספר שעות. עם זאת, ייתכן שהנפגעים עדיין ירגישו חלשים זמן מה לאחר מכן. לכן מומלץ כמה ימי מנוחה, גם כדי למנוע הישנות.

רוב הנפגעים שורדים מכת חום והתמוטטות חום ללא נזק קבוע.

למנוע מכת חום והתמוטטות חום

אם אתה רוצה למנוע מכת חום והתמוטטות חום, ראשית עליך לדעת מי רגיש במיוחד למחלות חום כאלה. בראש ובראשונה, מדובר באנשים שוויסות הטמפרטורה של גופם אינו יעיל עדיין או לא. אלה כוללים תינוקות, ילדים (קטנים) וקשישים. אנשים המבלים פרקי זמן ארוכים או עובדים בחדרים צרים ומאווררים כאשר החם נמצאים גם הם בסיכון מוגבר. זה חל, למשל, על קבוצות תעסוקתיות מסוימות (עובדים בכרייה או בתעשיית מתכת, אדוני סאונה וכו ').

בנוסף, פעילות גופנית בשמש הקופחת מגבירה את הסבירות למכת חום והתמוטטות חום. זה חל על פועלי בניית כבישים, למשל. ספורטאים שמתאמנים או מתחרים באור שמש חזק או באוויר חם ולח נמצאים גם הם בסיכון.

אז הטיפים החשובים ביותר למניעת מכת חום והתמוטטות חום הם:

אין לחשוף לטמפרטורות גבוהות לפרקי זמן ארוכים. מצאו מקום קריר ומוצל, במיוחד בזמן ארוחת הצהריים.
נסה להימנע מאור שמש ישיר לפרקי זמן ארוכים. חבשו כובע בשמש.
כספורטאי אסור לך להתאמן בחום הצהריים, אלא בשעות הבוקר או הערב.
שתו מספיק כשהוא חם - כשניים עד שלושה ליטר ליום!
ללבוש בגדים רופפים חדירים לאוויר כאשר הוא חם.
הימנע מאלכוהול וארוחות כבדות בטמפרטורות גבוהות.
אין להשאיר ילדים לבד או במכונית החונה בשמש לפרקי זמן ארוכים.
וודא שילדך לוקח הפסקות קבועות כדי לשתות ולנוח בצל כאשר מזג האוויר חם.

שימו לב לאזהרות החום האזוריות של שירות מזג האוויר הגרמני. הדבר נכון במיוחד אם אתה נוטה להתקף חום והתמוטטות חום בעצמך, או אם יש לך ילדים.

none: טיפול בכף הרגל הבריאות של גברים לחץ