חיסון נגד מנינגוקוק

ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

חיסון המנינגוקוק מגן מפני הידבקות במנינגוקוקים. חיידקים אלה עלולים לגרום לדלקת קרום המוח חמורה ולהרעלת דם. ישנם שלושה חיסונים שונים של מנינגוקוק. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת בנושא: למי מומחים ממליצים לחסן חיסון נגד מנינגוקוק? כל כמה זמן אני צריך להתחסן? אילו תופעות לוואי יכולות להיות לחיסון? מי משלם את החיסון נגד מנינגוקוק?

מהו חיסון נגד מנינגוקוק?

חיסון המנינגוקוק הוא חיסון נגד מנינגוקוקים (Neisseria meningitidis). חיידקים אלו עלולים לגרום לדלקת מסוכנת של קרום המוח (דלקת קרום המוח), ולכן החיסון ידוע גם בשפה העממית "חיסון דלקת קרום המוח". מנינגוקוקים יכולים גם לגרום להרעלת דם (אלח דם). ילדים מתחת לגיל חמש, מתבגרים ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון גבוה במיוחד למחלות מנינגוקוק (דלקת קרום המוח, אלח דם).

חיסוני המנינגוקוק הם חיסונים מתים, המורכבים מרכיבים אופייניים של כמוסת החיידקים או משטח החיידק. רכיבים אלה אינם יכולים לגרום לך להיות חולה, אך הם עדיין יכולים לעורר את הגוף לייצר נוגדנים ספציפיים נגד סוגי המנינגוקוקים המתאימים. לפיכך, החיסון נגד מנינגוקוקים הוא חיסון פעיל. אם האדם המחוסן מאוחר יותר נדבק במנינגוקוקים "אמיתיים", אלה יורטים על ידי הנוגדנים הזמינים. כך ניתן למנוע התפרצות מחלות.

אילו חיסונים מנינגוקוק יש?

ישנם שלושה חיסונים נגד מנינגוקוק, שכל אחד מהם מגן מפני סוגים שונים של מנינגוקוקים:

1. חיסון נגד מנינגוקוק נגד סרוטיפ C, סוג השני הנפוץ ביותר בגרמניה, מאז 2006 חיסון סטנדרטי על פי המלצות ועדת החיסונים הקבועה (STIKO)
2. חיסון נגד מנינגוקוק נגד סרוטיפ B, סוג המנינגוקוק הנפוץ ביותר בגרמניה
3. חיסון נגד מנינגוקוק נגד סרוטיפים A, C, W135 ו- Y

חיסוני המנינגוקוק המשמשים כיום הם לרוב חיסונים מצומדים: בניגוד לחיסוני הפוליסכרידים הישנים יותר, מרכיבי מעטפת החיידקים נקשרים כימית ("מצומדים") לחלבון נשא. זה מעורר תגובה חיסונית חזקה יותר, כלומר יצירת נוגדנים חזקה יותר. חיסונים מצומדים יעילים בהרבה מחיסוני פוליסכרידים, במיוחד אצל תינוקות וילדים צעירים. בנוסף, הגנת החיסון נמשכת זמן רב יותר עם חיסונים מצומדים מאשר עם חיסונים פוליסכרידים.

המידע על חיסון המנינגוקוק להלן מיועד לחיסונים מצומדים.

מתי חיסון מנינגוקוק שימושי?

ישנם שלושה חיסונים שונים של מנינגוקוק המגנים מפני קבוצות שונות של הפתוגן. אחד מהם מומלץ כחיסון סטנדרטי (חיסון מנינגוקוק C), השניים האחרים (כרגע) רק במקרים מסוימים, למשל עם מחלות בסיסיות מסוימות או בנסיעה למדינה עם סיכון מוגבר לזיהום.

חיסון נגד מנינגוקוק C

כפי שהוזכר לעיל, ילדים צעירים במיוחד מועדים למחלות מנינגוקוק (במיוחד בדלקת קרום המוח): חיסון נגד מנינגוקוק C - הסיבה השנייה בשכיחותה למחלת מנינגוקוק בגרמניה - לכן מומלץ על ידי ועדת החיסונים הקבועה (STIKO) לכולם מומלץ לילדים בשנה השנייה לחיים (מגיל 12 חודשים). המלצה זו לחיסון סטנדרטי קיימת מאז 2006.

חיסון נגד מנינגוקוק B.

חיסון ראשון נגד הגורם השכיח ביותר למחלות מנינגוקוק בגרמניה - קבוצת B - הגיע לשוק בשנת 2013. מומחים בודקים כיום שימוש שגרתי: נכון לעכשיו, הנתונים הקיימים על יעילות ובטיחות חיסון B מנינגוקוק B עדיין אינם מספיקים להמליץ ​​עליו - כמו חיסון מנינגוקוק C - כחיסון סטנדרטי.

לכן, רופאים מייעצים רק לאנשים הסובלים ממחלות בסיסיות לבצע חיסון נגד מנינגוקוק B. המומחים ממליצים גם על חיסון נגד מנינגוקוק B לאנשים עם סיכון מוגבר לזיהום (ראה סעיף הבא).

חיסון נגד מנינגוקוק נגד קבוצות A, C, W135 ו- Y

החיסון נגד מנינגוקוק C יכול להינתן גם בצורה של חיסון מרובע, המכיל גם חיסונים נגד מנינגוקוק A, W135 ו- Y (חיסון ACWY). צורה זו של חיסון מנינגוקוק מומלצת למבוגרים, מתבגרים וילדים הנמצאים בסיכון מוגבר לזיהום. אלה כוללים, למשל:

• אנשים עם ליקוי חיסוני מולד או נרכש (למשל חוסר טחול)
• עובדי מעבדה שעשויים לבוא במגע עם קבוצות סרוגות מנינגוקוקיות אלה במקום העבודה
• מגעים ביתיים לא מחוסנים של אנשים הסובלים מזיהום חמור באחת מקבוצות הסרוג שהוזכרו (יש לחסן את המגעים בהקדם האפשרי וגם לקבל אנטיביוטיקה)
• נוסעים למדינות שבהן קבוצות הסרוגים הללו גורמות באופן קבוע לזיהומים (במיוחד אם הנוסע עלול לבוא במגע הדוק עם האוכלוסייה המקומית, ראה להלן)
• תלמידי בית ספר ותלמידים השוהים לטווח ארוך במדינות בהן מומלץ לחסן צעירים, תלמידי בית ספר או תלמידים (ראה להלן)
• אנשים בגרמניה הסמוכים להתפרצויות מסוימות או עם התרחשות אזורית של מחלות עם קבוצות הסרוג בשם, אם רשויות הבריאות האחראיות נותנות המלצת חיסון מתאימה

מומחים ממליצים על חיסון ACWY כמו גם על חיסון מנינגוקוק B לקבוצות סיכון אלה!

חיסון נגד מנינגוקוק: באיזו תדירות מחוסנים?

ה- STIKO ממליץ על חיסון סטנדרטי מנינגוקוק C לכל הילדים בין 12 ל -23 חודשים במינון חיסון יחיד. אם ההורים מתגעגעים לתקופה זו, עליהם לקבל את החיסון בהקדם האפשרי לפני יום הולדתם ה -18.

גם אם המלצת STIKO לחיסון מנינגוקוק C חלה על תינוקות מגיל 12 חודשים ומעלה, חיסונים כאלה מאושרים גם לתינוקות בשנה הראשונה לחייהם, ליתר דיוק מגיל חודשיים. עם זאת, אם אתה מחוסן בשנה הראשונה לחיים, נדרשות שתי מנות חיסון בהפרש של לפחות חודשיים. בנוסף, לאחר מכן מומלץ לחסן חיסון מאיץ להמשך.

החיסון נגד מנינגוקוק C ניתן לעיתים קרובות לילדים צעירים במקביל לאחד החיסונים הסטנדרטיים המומלצים האחרים (למשל החיסון המשולש נגד חצבת, חזרת, אדמת).

יש חיסון לחיסון מנינגוקוק B שניתן להזריק מגיל חודשיים (חיסון נוסף נגד מנינגוקוק B מאושר רק מגיל עשר). יש צורך במספר מנות של חיסון כאן:

תינוקות בין חודשיים לחמישה חודשים מקבלים שלוש מנות בהפרש של ארבעה שבועות. בכל שאר קבוצות הגיל (ילדים גדולים יותר, מתבגרים, מבוגרים) מספיקות שתי מנות חיסון לחיסון בסיסי. אם ניתן חיסון מנינגוקוק B בשנתיים הראשונות לחייו, יש צורך בחיסון נוסף מאוחר יותר. לוח החיסונים המדויק מבוסס על המידע שמספק יצרן החיסונים.

עם חיסון נגד מנינגוקוק נגד קבוצות A, C, W135 ו- Y, זה תלוי בחיסון המשמש, מתי ואיך מתן החיסון. חיסון מאושר מגיל שישה שבועות. עד גיל חמישה חודשים, לאחר מכן נדרשות שתי מנות חיסון לחיסון הבסיסי (במרווח של חודשיים), לאחר מכן בדרך כלל רק אחת.

החיסון מיצרן אחר עשוי להינתן מגיל שנתיים. מנת חיסון אחת מספיקה לחיסון הבסיסי בכל קבוצת גיל.

חיסון נגד מנינגוקוק כחיסון נסיעות

כפי שכבר צוין, חיסון מנינגוקוק יכול להיות שימושי גם בכמה טיולים. הרופא בדרך כלל מזריק את החיסון ACWY. גם חיסון נגד מנינגוקוק B עשוי להיות מומלץ. החברה הגרמנית לרפואה טרופית ובריאות גלובלית e.V.ממליצה על חיסון נסיעות מנינגוקוק במקרים הבאים:

• נסיעה לחגורת דלקת קרום המוח האפריקאית
• נסיעה לחגורת דלקת קרום המוח המורחבת ומחלות קודמות (למשל חסר טחול, חסר חיסוני, חולשת כליות כרונית)
• נסיעה לאזורים עם התפרצויות מגיפה עדכניות (המלצות ממשרד החוץ הפדרלי),
• השתייכות לקבוצת סיכון עם סיכון מוגבר לזיהום (עובדי סיוע באסון, צבא, אנשי רפואה)
• תלמידי בית ספר / סטודנטים השוהים לטווח ארוך במדינות עם חיסון כללי מומלץ לבני נוער ותלמידים או תלמידים (חיסון בהתאם להמלצות מדינות היעד)

על פי ארגון הבריאות העולמי (ארגון הבריאות העולמי), המדינות הבאות שייכות לחגורת דלקת קרום המוח, לפחות בחלקה, וחלקה החגורה המורחבת: סנגל, גמביה, גינאה-ביסאו, גינאה, מאלי, מאוריטניה, בורקינה פאסו, חוף השנהב , גאנה, טוגו, בנין, ניז'ר, צ'אד, ניגריה, קמרון, מרכז אפריקה, סודן, דרום סודן, אתיופיה ובעיקר לחגורה המורחבת של קונגו, אוגנדה, קניה ואריתריאה. המדינות רואנדה, טנזניה ובורונדי שייכות באופן בלעדי לחגורת דלקת קרום המוח המורחבת.

בנוסף, חיסון המנינגוקוק נגד סרוטיפים A, C, W135 ו- Y הוא חובה לרגל לרגל סעודיה (מכה). החיסון חייב להיעשות לא יאוחר מעשרה ימים לפני היציאה ואז הוא תקף לשמונה שנים (אם מחוסן בחיסון מצומד).

אם יש לך ילדים מתחת לגיל שנה, שנוסעים לאזורי סיכון ו / או סובלים ממחלות בסיסיות, שאל את רופא הילדים או רופא הנסיעות האם יש צורך בחיסון נגד מנינגוקוק. אם זה המצב, ניתן לתת את החיסון ACWY, גם אם הוא עדיין לא אושר לילדים צעירים כאלה (שימוש מחוץ לתווית).

חיסון נגד מנינגוקוק: תופעות לוואי

חיסון נגד מנינגוקוק גורם לעיתים לתופעות לוואי באתר ההזרקה (כגון אדמומיות קלה, נפיחות, כאבים). בימים הראשונים לאחר מכן, סימפטומים כלליים עשויים להופיע גם באופן זמני. אלה כוללים למשל חום, כאבי ראש, תחושת בחילה, עצבנות (אצל תינוקות ופעוטות), חוסר תיאבון, תלונות במערכת העיכול (למשל שלשולים, הקאות), עייפות, כאבי שרירים ומפרקים וכאבים בזרועות וברגליים.

במקרים נדירים עד נדירים ביותר, קיימות תופעות לוואי אחרות. לדוגמה, חלק מהאנשים מגיבים לחיסון המנינגוקוק עם סימנים לתגובה אלרגית (כגון נפיחות זמנית בפנים, כוורות, הלם אלרגי). צמרמורות, שרירים או מפרקים נוקשים, התכווצויות (חום), סחרחורת, התעלפות והפרעות בראייה הן נדירות עד תופעות לוואי נדירות ביותר.

בהתאם לחיסון המנינגוקוק המשמש, סוג והסבירות לתופעות לוואי אפשריות משתנים. אנא שאל את הרופא שלך לקבלת מידע מפורט יותר.

חיסון נגד מנינגוקוק: מתי אסור להתחסן?

באופן כללי, לגבי חיסונים, הדברים הבאים חלים: רופאים אינם יכולים להתחסן אם אתם סובלים ממחלה חריפה ו / או חום (> 38.5 מעלות צלזיוס). גם במקרה של רגישות יתר הידועה לחיסון המנינגוקוקלי או למרכיביו, אין לבצע חיסון. לאלרגיות יש תפקיד חשוב במיוחד בחיסונים מצומדים: לדוגמה, חיסון C נגד מנינגוקוק מכיל גם חלבונים מחיידק הדיפטריה. המשמעות היא שאם לחולה הייתה תגובה אלרגית לחיסון נגד דיפתריה בעבר, לא ניתן לתת גם חיסון מנינגוקוק זה. שאל את הרופא לגבי התוויות נגד, אשר עשויות להשתנות בהתאם לחיסון המשמש.

חיסון נגד מנינגוקוק: עלות

החיסון נגד מנינגוקוק C משולם על ידי קופת החולים: מכיוון שמדובר בחיסון סטנדרטי, חברות הביטוח הקבועות בחוק מחויבות לכסות את העלויות.

המצב שונה עם החיסון המרובע נגד קבוצות A, C, W135 ו- Y כמו גם עם חיסון מנינגוק B: העלויות לכך יכולות להיות מכוסות על ידי קופת חולים, אך אינן חייבות. לכן עדיף לשאול את חברת הביטוח לפני חיסון מתוכנן. לדוגמה, מספר רב של מבטחי בריאות מכסים את עלויות החיסון נגד מנינגוקוק B עבור אותם חולים בסיכון גבוה שה- STIKO ממליץ להם על החיסון (למשל אנשים עם טחול חסר). חלק מחברות ביטוח הבריאות גם מחזירות חיסוני נסיעות.

none:  לידת הריון טיפול שיניים עור