תימוס

ד"ר. מנואלה מאי למדה רפואה באוניברסיטאות היידלברג ומנהיים. לאחר סיום לימודיה, צברה ניסיון קליני בגינקולוגיה, פתולוגיה ופרמקולוגיה קלינית. היא מתעניינת במיוחד בקשרים הרחבים יותר המובילים למחלות - גם מחוץ לרפואה הקונבנציונאלית. היא סיימה הכשרה נוספת בהומאופתיה קלאסית וכן דיקור אוזניים וגולגולת.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

התימוס (בלוטת התימוס, לחמים מתוקים) הוא חלק חשוב במערכת החיסון. בתימוס, תאי דם לבנים מסוימים (לימפוציטים) מקבלים את האופי האימונולוגי שלהם, במקביל ההתבגרות של תאי T הנלחמים במחלות מעוררת על ידי הורמוני תימוס. התימוס פעיל רק בילדות ובגיל ההתבגרות. קרא הכל על התימוס ותפקודו כ"בית ספר של משטרת הגוף ".

מהו התימוס?

לתימוס תפקיד חשוב במערכת החיסון האנושית. באיבר קטן זה, חלק מתאי הדם הלבנים (לימפוציטים T או תאי T) לומדים לזהות ולתקוף תאים זרים. לשם כך, תאי החיסון מעוצבים באופן שיוכלו להבדיל בין מבני פני השטח של הגוף (אנטיגנים) לבין חיידקים או וירוסים למשל מאנטיגנים אקסוגניים. זה חשוב כדי למנוע מהתאים החיסוניים לתקוף את הגוף שלך ומחלות אוטואימוניות כביכול להתפתח.

התימוס מורכב מאונה ימין ושמאלית, ששתיהן מוקפות בכמוסת רקמת חיבור. מכמוסה זו, גדילי רקמת חיבור חודרים דרך האונות ומחלקים את התימוס לאונות קטנות רבות הנקראות lobuli thymi. כל אונה מורכבת מאזור מוח קל (מדולה), המוקף בקליפת המוח כהה יותר (קליפת המוח).

גופי Hassall האופייניים נמצאים באזור המדולה של בלוטת התימוס. קל במיוחד לראות אותם מתחת למיקרוסקופ. גופי Hassall מורכבים כנראה מתאי רקמת כיסוי מאוחדים (תאי אפיתל) ונראים כמו בצל קטן עקב שכבות אלה. תפקודם טרם הובהר, אך ההערכה היא שהם מסייעים לתאי החיסון להתבגר.

שינוי בלוטת התימוס

התימוס אינו פעיל באותה מידה לאורך כל החיים: התימוס מתחיל את עבודתו בייצור והבשלה של לימפוציטים מסוג T עוד לפני הלידה.

אצל התינוק, תימוס ציקרה הוא באורך של חמישה סנטימטרים ורוחבו שני סנטימטרים. במהלך הילדות ועד גיל ההתבגרות, התימוס מגיע למשקלו המרבי של 35 עד 50 גרם. תפקוד ושינוי רקמות. בגיל מבוגר תמצאו בעיקר שומן ורקמת חיבור, המשקל מצטמצם לכשלושה גרם.תהליך זה נקרא תיבול תימוס. רוב הפיתוח של תאי החיסון כבר הושלם.

לאחר רגרסיה, איברי הלימפה המשניים (בלוטות הלימפה, הטחול) משתלטים על משימות התימוס.

מה תפקידו של התימוס?

התימוס, יחד עם מח העצם, ידוע כאיבר הלימפה העיקרי. המשמעות היא: מערכת החיסון מתפתחת ומתבגרת בתימוס ובמח העצם.

לשם כך, תאי החיסון עוברים מספר תחנות:

מח עצם

"תאי גזע רב -פוטנטיים" נודדים ממח העצם, הם תאים מקדימים שתפקידם הבסיסי כבר הוקם, אך ההתפתחות עדיין לא הושלמה.

תימוס

תאים אלה מגיעים לתימוס דרך זרם הדם. על מנת לשמור על החותם וההתמיינות, תאי המבשר (תימוציטים) צריכים להעביר דרך התימוס מהקליפה לאזור המדולה, על מנת להשתחרר חזרה לזרם הדם כלימפוציטים מסוג T.

הטבעה של תאי החיסון

הבלטה מתבצעת בשלושה שלבים. אז מסודרים התאים האלה שלא "אומנו" כראוי או לא מספיק טוב. מעל 90 אחוזים מהתאים המוטבעים מסולקים.

בתום ההטבעה והבחירה, לימפוציטים ה- T הנותרים למדו להבדיל את הגוף שלו מרקמות שאינן גופניות על ידי זיהוי מבני השטח בהתאם. מאוחר יותר תוכל לזהות ולתקוף חיידקים, וירוסים, טפילים או תאי גידול, ותאי הגוף עצמם נחסכים.

רילוקיישן לבלוטות הלימפה

לאחר ה"אימון "שלהם, לימפוציטים ה- T משתחררים חזרה לדם ובכך נכנסים לבלוטות הלימפה. שם הם מחכים לפריסה. אם תא T מזהה את מולקולת השטח המיוחדת ביותר שלה במקרה של פולש, תא T זה מתרבה. יחד, המשובטים תוקפים חיידקים, למשל. כך נמנע זיהום.

תימוס: ייצור הורמונים

מדוע איבר זה נקרא גם בלוטת התימוס? תפקידו של התימוס כבלוטה הוא גם ייצור של תימוסין, תימופואטין I ו- II. להורמונים אלה יש תפקיד בהתבגרות ובהתמיינות של לימפוציטים T בתימוס.

היכן נמצא התימוס?

התימוס ממוקם בחזה, ישירות באמצע מאחורי השליש העליון של עצם החזה (עצם החזה). הוא ממוקם מעל קרום הלב בממברנה האמצעית (mediastinum) ומשתרע בערך מהדבקה של עצמות הבריח לצמד הצלעות הרביעי.בשל מיקומו מעל קרום הלב, התימוס יושב על כלי הלב הגדולים, העורק הראשי (אבי העורקים) והווריד העליון (הווריד הנבוב העליון). התימוס תחום לרוחב על ידי הצלעות והריאות.

לאילו בעיות יכול התימוס לגרום?

בשל המבנה המורכב של התימוס, הפרעות יכולות להתרחש בתדירות גבוהה יותר. עם זאת, אין זה אומר בהכרח שתפקודו נפגע. אם כן, ליקוי משחק תפקיד במיוחד בגיל צעיר כאשר התימוס פעיל.

למשל, ישנן הפרעות מולדות שבהן התימוס אינו מתפתח כלל (תימוס אפלזיה) או מפותח רק באופן חלקי. הפרעה התפתחותית זו יכולה להוביל לליקויים חיסוניים בולטים עם רגישות גבוהה לזיהומים. תימוס אפלסיה הוא לעתים קרובות סימפטום נלווה של פגמים תורשתיים אחרים, כגון תסמונת DiGeorge, embryopathy retinoid, תסמונת לואי-בר או תסמונת וויסקוט-אולדריך.

במיוחד בינקות מוקדמת יכול לקרות שהתימוס מתרחב (היפרפלזיה של תימוס מתמשכת) ולוחץ על קנה הנשימה וגורם לקשיי נשימה. אולם רוב הזמן היא נסוגה באופן ספונטני.

התימוס גם ממלא תפקיד במחלה אוטואימונולוגית חמורה מסוימת של שרירי השלד (myasthenia gravis pseudoparalytica) - אצל חולים רבים התימוס מוגדל גם כאן

מורסה יכולה להיווצר גם בתימוס. מורסה מוקפת על ידי זיהום עם היווצרות מוגלה. יתכן גם שמתפתחים גידולים שפירים (תימומה) או ממאירים (קרצינומה תימית).

none:  הרצון להביא ילדים לעולם עיניים מקום עבודה בריא