השתלת עור

עודכן בתאריך כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

בהשתלת עור מושתלים רקמות כדי לספק אזורי עור פגומים. על מנת שההשתלה תחלים, יש לספק לאזור הפגוע דם ואסור להידבק. חשוב לכסות את הפצע במהירות, מכיוון שמשטח פצע חשוף תמיד מציע נקודת כניסה לחיידקים. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על השתלת עור, מתי יש צורך ואילו צורות יש.

מתי יש צורך בהשתלת עור?

פצעים גדולים יותר, כגון אלה הנגרמים על ידי חתכים או פצעי נגיסה, יכולים להחלים אם מנתח מחבר את קצוות הפצע ותופר אותם. אולם במקרה של פצעים גדולים במיוחד, בדרך כלל זה לא אפשרי. לאחר מכן יש להשתיל עור כדי לכסות את "הפער". לעתים קרובות יש צורך בהשתלת עור גם אם העור נפגע מכוויות כימיות או כוויות, או אם יש כיבים כרוניים.

אילו השתלות עור יש?

בהתאם למוצא השתל, נבדלת בין סוגי השתלת העור הבאים:

• השתלה אוטולוגית: ההשתלה מגיעה מהחולה עצמו - העור נחתך מחלק בריא של הגוף ולאחר מכן מושתל לאתר הפצע.
• השתלת אלופלסטית: השתלת העור עשויה מחומר פלסטי.
• השתלה קסנוגנית: ההשתלה מגיעה מחיה (למשל עור חזיר).

השתלות קסנוגניות ואלופלסטיות משמשות לכיסוי זמני של הפצע. רק השתלת העור האוטולוגית מתאימה לטיפול הסופי. נעשית הבחנה בין מה שמכונה עור מפוצל לבין עור מלא.

השתלת עור עם עור מפוצל

עור מפוצל הוא שתל בעובי של 0.2 עד 0.5 מילימטר המורכב רק משכבות העור העליונות. המנתח משתמש בחותך עור חשמלי (דרמטום) כדי להסיר את העור המפוצל מאזור לא פצוע בגוף המטופל (אזור התורם), למשל הישבן, הירכיים או הבטן. אין צורך לתפור את הפצע המתרחש באזור התורם ולהחלים במידה רבה ללא צלקות.

צורה מיוחדת של עור מפוצל היא השתלת השתלת הרשת: הרופא משתמש במכשיר מיוחד כדי לחתוך את העור המפוצל כמו רשת, ובכך להגדילו לאזור עד פי שישה מגודלו. זה יוצר פצע קטן בלבד באתר ההסרה; עם השתל שהוסר, ניתן לטפל בפגם גדול בעור (למשל כוויה מקיפה). עם זאת, החיסרון כאן הוא שהמבנה דמוי הרשת של שתל הרשת עדיין גלוי לאחר הריפוי.

השתלת עור מלא

השתלת עור בעובי מלא מורכבת מכל שכבות העור למעט רקמת השומן התת עורית, המשמשת רק מדי פעם. הוא מכיל גם זיעה ובלוטות חלב, כמו גם שורשי שיער. המנתח חותך את העור המלא בעזרת אזמל מאזור התורם של המטופל ולאחר מכן תופר את הפצע שנוצר.

השתלת העור עם עור מלא משמשת בעיקר לפצעים באזורים לחוצים במיוחד בגוף, למשל באזור המפרקים. מצד שני, הוא משמש לעתים קרובות מסיבות אסתטיות, מכיוון שעור מלא שומר על צבעו וכך ההשתלה פחות מורגשת. זהו יתרון, למשל, עם פצעים בפנים.

טכניקות אחרות להשתלת עור

אם יש מספיק עור בריא ממש ליד פצע שצריך לכסות אותו, ניתן לבצע דש - שינוי רקמות. דש עור נחתך והופעל על הפצע. בעזרת טכניקה זו נשמרת אספקת הדם לדש הרקמה. טכניקה זו משמשת במיוחד באצבעות ובהונות (Z-plasty, VY-flaps).

אם צריך לכסות אזורים גדולים יותר, ניתן לגדל ולהשתיל את העור שלך גם במעבדה.

מה עלי לקחת בחשבון לאחר השתלת עור?

לאחר השתלת העור, עליך קודם כל להגן על אזור הגוף המושפע ולא להזיז אותו. לראשונה בדרך כלל מניחים שטר או גבס על מנת לקדם צמיחה מיטבית של ההשתלה בעזרת הרקמה.

השתל בדרך כלל מרפא תוך עשרה ימים וחוזר לצבע עור רגיל לאחר כארבעה עשר ימים. לאחר שהעור גדל בבטחה, עליך להתחיל באימון גופני, אולי פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק.

לאחר השתלת עור יש לטפל באופן קבוע בצלקת בעזרת משחות שומניות ללא ריח ולהגן עליה מפני השמש: חשיפה לשמש עלולה להפוך את רקמת הצלקת כהה ולהותיר תוצאה לא קוסמטית מבחינה קוסמטית.

none:  בית חולים חיסונים מחלות