לאחר סרטן השד: הריון אינו מהווה סיכון

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

נשים צעירות רבות שהתגברו על סרטן השד רוצות ילד. אך קיים חשש גדול כי שינויים הורמונליים במהלך ההריון יגדילו את הסיכון לחזרת הסרטן. חקירה עשתה עכשיו ברור-אפילו לנשים עם גידולים רגישים להורמון.

סרטן השד הוא מחלת הגידול השכיחה ביותר בקרב נשים בגיל הפוריות. אין זה נדיר שהם חולים לפני שסיימו את תכנון המשפחה. למרות שמחצית מחולי הסרטן הצעירים יותר אומרים שהם עדיין רוצים ילדים, אפילו לא אחד מכל עשרה נכנסים להריון לאחר סיום הטיפול.

גידול בסרטן עקב עלייה ברמות ההורמונים?

גם הרופאים וגם המטופלים מודאגים מכך שהריון עלול להגדיל את הסיכוי שהסרטן יחזור. הדבר נכון במיוחד לחולים שלגידולים שלהם יש נקודת עגינה לאסטרוגן (חיובי לקולטן אסטרוגן, חיובי ל- ER). גידולים חיוביים מסוג ER ניזונים בצמיחתם על ידי הורמון המין הנשי. החשש עד כה היה שרמות הורמונליות מוגברות במהלך ההריון עלולות לעורר תאי גידול, שהטיפול לא הצליח לחסל, ליצירת גידולים חדשים.

חשש נוסף הוא שהפסקת הטיפול האנטי-הורמונלי שחולים כאלה בדרך כלל מקבלים להרות עלולה להיות מסוכנת. באופן אידיאלי, הרופאים ממליצים להמשיך בטיפול אנטי-הורמונלי חמש, לפעמים עשר שנים לאחר סיום הטיפול בסרטן.

האם הריון מסוכן?

מתאו למברטיני ועמיתיו ממכון ז'ול בורדט בבריסל עקבו אחר 1207 חולות סרטן שד ללא גרורות מתחת לגיל 50 מעל עשר שנים בממוצע. הרוב (57 אחוזים) אובחנו כסובלים מסרטן חיובי ל- ER. לכ -40 אחוז מהמשתתפים הייתה פרוגנוזה גרועה יחסית, למשל מכיוון שהגידול היה גדול במיוחד או שהתפשט כבר לבלוטות הלימפה. 333 נשים נכנסו להריון במהלך המחקר. החוקרים הקצו שלושה מתוך 874 המשתתפים שלא נכנסו להריון ואשר היו להם תחזיות דומות במיוחד בהתבסס על גידול, גיל וגורמים אחרים.

אותו שיעור הישרדות

הניתוח הראה כי הזמן ללא הגידול ושיעור ההישרדות של נשים שנכנסו להריון לא היו גרועות יותר מאלו של נשים שלא ציפו לילד-הדבר חל גם על נשים הסובלות מסרטן חיובי לקולטן אסטרוגן. גם לעיתוי ההריון הייתה השפעה מועטה. "התוצאות שלנו מאשרות שאין צורך לייעץ לנשים מפני הריון לאחר סרטן השד", אומר למברטיני. עם זאת, יש לתכנן את מועד ההריון על סמך גורמי הסיכון האישיים של המטופלת.

אם המצב שלילי ER, הריון עוזר

בנשים הסובלות מסרטן שלילי לאסטרוגן, להריון אף יכולה להיות השפעה חיובית על הפרוגנוזה: במהלך המחקר, הסיכון למוות שלהן היה אפילו נמוך ב -42 % מזה של נשים בהריון שגידולן עורר לגדול על ידי אסטרוגן. . "יתכן שהריון מהווה גורם מגן לנשים הסובלות מסרטן שלילי ER - למשל באמצעות מנגנוני מערכת החיסון או השפעות הורמונליות", אומר למברטיני. עם זאת, עדיין יש להבהיר זאת במהלך חקירות נוספות. גם עדיין לא ברור אם להנקה יש השפעה על הפרוגנוזה של חולות סרטן השד. הדבר נחקר כעת כחלק ממחקר נוסף.

none:  טיפול בעור בריאות האישה לידת הריון 

none

add