פרוגסטרון

עודכן בתאריך

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

פרוגסטרון הוא הורמון מין המתרחש באופן טבעי מקבוצת הפרוגסטוגן. מעל הכל, הוא מסדיר תהליכים כמו המחזור החודשי, הריון והתפתחות העובר בגוף האישה. כתרופה, פרוגסטרון ניתנת בדרך כלל כאשר קיים מחסור בהורמון. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על פרוגסטרון - השפעה, שימוש ותופעות לוואי.

כך פועל הפרוגסטרון

פרוגסטרון הוא פרוגסטין טבעי (הורמון הלוטום) והוא משתחרר יותר ויותר אצל נשים במחצית השנייה של המחזור החודשי (המכונה גם הפרשה או שלב הלוטאלי) מהגוף הלוטום. גוף הגופה נוצר מהזקיק בשחלה לאחר שהשחלה שחררה תא ביצית פורה לחצוצרה (ביוץ).

לאחר שתא הביצית הופרה והושתלה ברירית הרחם, רמת הפרוגסטרון עולה עוד יותר מכיוון שהשליה ממשיכה לייצר את ההורמון על מנת להרגיע את שרירי הרחם כדי להגן על ההריון.

גברים גם מייצרים פרוגסטרון, אם כי בכמויות קטנות מאוד. הרבה פחות ידוע על תפקידיו בגוף הגברי מאשר על חשיבותו באורגניזם הנשי.

ערכים תקינים של פרוגסטרון

לנשים בוגרות יש רמות פרוגסטרון מ -0 כמעט עד 13 ננוגרם בממוצע למיליליטר דם, כאשר תנודות של עד שליש הן שכיחות. לאחר גיל המעבר, בעת נטילת גלולות למניעה ובגברים, רמות הפרוגסטרון התקינות הן מתחת לננוגרם אחד למיליליטר.

פרוגסטרון והריון

הפרוגסטרון ידוע גם בשם הורמון ההריון. במחצית השנייה של המחזור החודשי היא מכינה את רירית הרחם (רירית הרחם) להשתלה אפשרית של ביצית מופרית. במידה וההפרייה לא מתרחשת, הגוף הגופני מתמוסס לאחר כעשרה ימים. כתוצאה מכך ריכוז הפרוגסטרון בדם יורד שוב ומתרחש הווסת.

מומחים דנים בהשפעות אחרות של פרוגסטרון. במהלך השתלת הביצית המופרית נראה כי ההורמון מווסת את המערכת החיסונית של האם כלפי מטה כך שלא יפעל נגד ההשתלה.

במהלך ההריון, הפרוגסטרון אמור לעכב גם את ייצור החלב המוקדם בשדיים, כך שהחלב זמין לתינוק רק לאחר הלידה. בנוסף, ההנחה היא כי הירידה ברמת הפרוגסטרון זמן קצר לפני הלידה מובילה לתחילת תהליך הלידה וממריצה את פעילות שריר הרחם, כלומר יוזמת לידה.

בנוסף, על ההורמון יש השפעות אחרות בגוף, למשל בהתפתחות מערכת העצבים המרכזית ומבחינת הזיכרון.

פרוגסטרון כתרופה

ברפואה, כמוסות פרוגסטרון שיש ליטול דרך הפה משמשות או שהמרכיב הפעיל ניתן באופן מקומי (למשל כקרם), פרנטרלית (כחליטה) או בנרתיק.

לאחר בליעה, ההורמון נספג במהירות ובשלמות בגוף, אך 90 אחוזים ממנו מתפרקים באופן מיידי בכבד. לכן הכמות שנכנסת לזרם הדם היא כעשירית בלבד מזה. ערכי הדם המרביים מגיעים לשלוש עד ארבע שעות לאחר הבליעה, אך הערכים יורדים במהירות שוב.

עם צריכה קבועה פעמיים ביום ניתן להשיג ריכוזי הורמון מוגברים יציבים בגוף.

מתי משתמשים בפרוגסטרון?

מתן פרוגסטרון משמש בדרך כלל לפיצוי על מחסור בהורמון הגוף עצמו. לדוגמה, החומר הפעיל משמש לתמיכה בשלב הלוטאלי כחלק מההתרבות המסייעת (הזרעה מלאכותית) ולכאבים הקשורים להורמון בחזה לפני התקופה (mastodynia).

ההורמון משמש גם (לרוב יחד עם אסטרוגן) לתסמיני גיל המעבר (תסמונת גיל המעבר) המתרחשים באופן טבעי או לאחר שהרחם הוסר בניתוח.

השימוש במהלך ההריון מוגבל בזמן. זה יכול לשמש גם לפרק זמן ארוך יותר לתסמונת גיל המעבר או לכאבי חזה הקשורים להורמון.

כך משתמשים בפרוגסטרון

ניתן לקחת את המרכיב הפעיל כקפסולה רכה או למרוח באופן מקומי כקרם פרוגסטרון, ג'ל או טבליה בנרתיק. מכיוון שהחומר הפעיל מתפרק במהירות רבה בגוף, הוא משמש בדרך כלל פעמיים ביום.

מהן תופעות הלוואי של פרוגסטרון?

תכשירי ההורמונים המתאימים מכילים פרוגסטרון טבעי ("פרוגסטרון ביו -אידיאלי") ולכן בדרך כלל נסבלים היטב. תופעות הלוואי הנפוצות של פרוגסטרון כוללות עייפות, נמנום, סחרחורת, כאבי ראש ומצב רוח דיכאוני. הם מופיעים בכל חולה עשירי עד מאה.

כאשר משתמשים בהורמון מקומי (למשל בצורה של קרם פרוגסטרון), תופעות הלוואי שכיחות הרבה פחות. פריחות וגרד נראים לרוב. כאבי ראש ועייפות פחות שכיחים.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​שימוש בפרוגסטרון?

התוויות נגד

אסור להשתמש בפרוגסטרון ב:

• דימום בנרתיק בלתי מוסבר
• גידול של בלוטת החלב או איברי המין
• פורפיריה (פירוק לקוי של פיגמנט הדם האדום)
• תפקוד לקוי של הכבד

אינטראקציות

מכיוון שפרוגסטרון המסופק חיצונית מפריע לאיזון ההורמונלי הנשי, יש להשתמש בתכשירים בדיוק לפי הוראות הרופא.

ההורמון מטבוליזם בכבד על ידי אנזימים (אנזימים ציטוכרום P450), המעורבים גם בפירוק תרופות רבות אחרות. אלה כוללים מרכיבים פעילים נגד אפילפסיה (פנוברביטל, פניטואין, קרבמזפין), האנטיביוטיקה ריפמפיצין, תרופות ה- HIV נוויראפין ואפאבירנץ, וג'ון סנט (צמחי מרפא). אם נלקחים תרופות כאלה במקביל, לכן ניתן לפרק את הפרוגסטרון במידה רבה יותר, מה שמחליש את השפעתו או אפילו מעכב אותו לחלוטין.

ילדים ומתבגרים

ילדים לא צריכים להשתמש בהורמון בגלל הפרעות התפתחותיות אפשריות. לפרוגסטרון אין שימוש רלוונטי לילדים ומתבגרים, ולכן הוא משמש לעתים נדירות ביותר בקבוצת גיל זו.

תקופת ההיריון וההנקה

ניתן להשתמש בפרוגסטרון במהלך ההריון: אין סיכון מוגבר למומים. כמו כן הוכח כי שימוש בנרתיק בפרוגסטרון מפחית את הסיכון ללידות מוקדמות בהריונות בסיכון גבוה.

אין אינדיקציה לשימוש בפרוגסטרון במהלך ההנקה. כאשר נעשה שימוש בנרתיק, לא ניתן היה לראות תוצאות במחקרים.

כיצד להשיג תרופות עם פרוגסטרון

בגרמניה, אוסטריה ושוויץ, כל צורות המינון דורשות מרשם, כלומר זמינות בבתי המרקחת רק לאחר מרשם רופא.

ממתי נודע הפרוגסטרון?

פרוגסטרון טבעי התגלה כבר בשנת 1934/35, כאשר ארבע קבוצות מחקר שונות פרסמו את התגלית כמעט במקביל. ההורמון קיבל את שמו מהקבוצה סביב וויליארד מ 'אלן, שהפיקה אותו מ"קטון סטרואידי פרוגסטציוני ". מונח טכני זה מתאר את ההשפעה הפיזיולוגית, המבנה הכללי ומאפיין כימי מסוים של פרוגסטרון.

none:  לִישׁוֹן סמים חיסונים