אלרגיה לאבק הבית

ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

סופי מאציק היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של

עוד על המומחים של

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

באלרגיה לאבק הבית (אלרגיה לקרדית אבק הבית), המערכת החיסונית רגישה יתר על המידה לחומרים מסוימים בהפרשות קרדית אבק הבית. מופיעים תסמינים כגון עיניים מימיות, גירדות, נזלת, שיעול ותגובות עור. במקרה הגרוע ביותר, אלרגיה לאבק הבית גורמת לקוצר נשימה ולאסתמה אלרגית. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על הסיבות, האבחון והטיפול באלרגיות לאבק הבית!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. J45J30

סקירה קצרה

מהי אלרגיה לאבק הבית? רגישות יתר של הגוף לחלבונים מסוימים של קרדית אבק הבית. לכן היא נקראת נכון אלרגיה לקרדית אבק הבית. בדרך כלל, המחלה נקראת גם אלרגיה לאבק ואלרגיה לקרדית. בדרך כלל הוא מתפתח בילדות ובגיל ההתבגרות ולרוב נמשך לכל החיים.
תסמינים: עיניים אדומות, מגרדות ומימיות, אף סתום ונזלת, אולי התעטשות, תגובות עור אלרגיות (גירוד, פריחה, כוורות), לפעמים שיעול עם גודש או התפתחות אסתמה אלרגית עם קוצר נשימה חריף.
טיפול: הפחת את החשיפה לקרדית בבית שלך (כיסויי מזרן מיוחדים, ללא שטיחים וכו '), תרופות נגד תסמיני אלרגיה, רגישות יתר.
תדירות: במדינות מתועשות סביב אחת מכל ארבע סובל מנזלת אלרגית, למשל הנגרמת מקרדית אבק הבית או אבקה.
פרוגנוזה: בעזרת טיפול עקבי ניתן להפחית או לבטל לחלוטין את התסמינים. אולם עם הזמן, אלרגיה לאבק בית יכולה להתפתח לאסתמה אלרגית (החלפת רצפה). בנוסף, חלק מהסובלים מאלרגיה לאבק בית הם רגישים ליצירת סרטנים כגון שרימפס (אלרגיה צולבת).

אלרגיה לאבק הבית: סימפטומים

התסמינים לאלרגיה לאבק הבית מופעלים על ידי חומר השליח היסטמין. זה משתחרר בכמויות גדולות במגע עם גורם האלרגיה - חלבונים מסוימים של קרדית אבק הבית: הוא גורם להתנפחות הריריות, מרחיב את כלי הדם, מעורר את ייצור הריר ומעורב בתהליכים דלקתיים. כתוצאה מכך, התסמינים השונים של אלרגיה לאבק הבית מתפתחים בעיניים, באף, בדרכי הנשימה ובעור:

עיניים אדומות, מגרדות ודומעות הן סימפטומים אופייניים לאלרגיה לאבק הבית. מגע עם האלרגן מעורר דלקת הלחמית (דלקת הלחמית האלרגית).
האף נחסם לעתים קרובות מכיוון שהריריות מתנפחות ונוצר יותר הפרשה. אבל זה יכול גם לגרום לנזלת. אפשר גם להתעטש.
אלרגיה לאבק הבית עלולה לגרום לשיעול (ברונכיטיס) ואף לאסתמה אלרגית עם קוצר נשימה חריף.
על העור, אלרגיה לאבק הבית יכולה לגרום לתסמינים כגון גירוד, פריחות וכוורות. בכוורות (אורטיקריה) נוצרות עוריות, כלומר נפיחות קטנות ואדומות.

מכיוון שתסמיני האלרגיה לאבק הבית מופיעים מהר מאוד לאחר שהריריות הריריות באות במגע עם האלרגן, המחלה מסווגת כאלרגיה מהסוג המיידי (סוג I).

כל הסימפטומים של אלרגיה לאבק בית יכולים להופיע גם באלרגיות אחרות ומחלות אחרות. לדוגמה, נזלת ושיעול יכולים להתפרש בצורה לא נכונה כסימנים להצטננות פשוטה. לכן אלרגיה לאבק הבית מזוהה לעתים קרובות באיחור או בכלל לא.

מתי מופיעים תסמינים של אלרגיה לאבק הבית?

תסמינים של אלרגיה לאבק הבית מתרחשים כל השנה, מכיוון שקרדית אבק הבית גרה באופן קבוע בדירות. בסוף הסתיו וגם בחורף, עם זאת, הסימפטומים בדרך כלל בולטים במיוחד. הערבינים הקטנים מתרבים בעיקר בין מאי לאוקטובר. כאשר החימום מופעל בסוף הסתיו והלחות בחדרים יורדת כתוצאה מכך, הקרדית מתה במספרים גדולים (הם זקוקים לסביבה לחה יותר). הקרדית המתה וגלליהן המופרשת מתפרקות, מתערבבות עם אבק הבית ולאחר מכן ניתן לשאוף אותן בקלות באוויר. לכן תסמיני האלרגיה לאבק הבית מתרחשים בתדירות גבוהה יותר בחודשים אלה מאשר בשאר השנה - במיוחד אם יש מעט אוורור (כפי שקורה לעתים קרובות בחורף).

במהלך היום, התסמינים של אלרגיה לאבק הבית מורגשים במיוחד בלילה או בבוקר לאחר קום. מזרנים נחשבים למאגר הקרדית הגדול ביותר.

אבק בית מעורבב עם קרדית מתה וגלולת קרדית נסחרר בקלות ואז נשאף במהלך פעילויות כגון הסרת מיטות, אבק ושואב אבק. לכן הסימפטומים של אלרגיה לקרדית אבק הבית מופיעים לעתים קרובות במיוחד בעבודות הבית היומיומיות.

אלרגיה צולבת

חלבוני הקרדית, המעוררים אלרגיה לקרדית אבק הבית, דומים לחלבונים של סרטנים. זו הסיבה שחלק מהסובלים מאלרגיה לאבק בית הם רגישים במיוחד לשרימפס, סרטנים ולובסטר - למשל, צריכת מזונות מן החי עלולה לעורר תסמינים של אלרגיה בקרב אלה שנפגעו. במקרה כזה, רופאים מדברים על אלרגיה צולבת.

אלרגיה לאבק הבית: גורמים ומעוררים

אלרגיה לאבק הבית מופעלת על ידי חלבונים מסוימים מקרדית אבק הבית. העורכבים הקטנים עצמם אינם מזיקים מכיוון שהם לא מוצצים, צורבים, נושכים ולא מעבירים מחלות. הם בלתי נראים לעין בלתי מזוינת וניתן למצוא אותם בכל דירה, כלומר באבק הבית. הם ניזונים בעיקר מפתיתי עור אנושיים. לכן הם מעדיפים להשתולל בריהוט מרופד, כריות, מיטות ושטיחים. הקרדית מרגישה הכי בנוח בטמפרטורת החדר של 25 מעלות ומעלה ולחות של 65 עד 80 אחוז.

החלבונים של הקרדית, המעוררים את האלרגיה לאבק הבית, מצויים בעיקר בצואה, אך גם בגוף החיות. כאשר גללים המופרשים וקרדית מת מתייבשים ומתפרקים, הם מתערבבים עם אבק הבית. אם זה מסובב (למשל בעת שואב אבק או פתיחת כיסוי המיטה), ניתן לשאוף אותו ולגרום לתגובות רגישות יתר בגוף האדם הנוגע בדבר.

הסיבה האמיתית לאלרגיה לקרדית אבק הבית היא חוסר ויסות של המערכת החיסונית:

המגע הראשון עם האלרגן אינו מראה סימפטומים של אלרגיה. עם זאת, הגוף מייצר נוגדנים ספציפיים נגד החומר הזר החדש וכביכול מאיים. חלק מהנוגדנים הללו מאוחסנים בגוף. כל מגע נוסף עם האלרגן מפעיל את הנוגדנים הספציפיים בתוכנית, וכמויות גדולות של היסטמין משתחררות. חומר שליח זה מניע את המנגנונים המובילים בסופו של דבר לתסמינים האופייניים לאלרגיה לקרדית אבק הבית (עיניים אדומות, מימיות, מחניק, נזלת וכו ').

אלרגיה לאבק הבית: טיפול

הטיפול באלרגיה לאבק הבית מורכב בעיקר מהפחתת עומס הקרדית בחללי מגורים. בנוסף, ניתן להקל על התסמינים בעזרת תרופות שונות. מומלץ לבצע רגישות נגד הגורם לאלרגיה לאבק הבית - המערכת החיסונית הרגישה.

הפחתת עומס הקרדית

במקרה של אלרגיה לאבק הבית, חשוב מאוד לשמור על עומס הקרדית בבית שלך נמוך. לשם כך, עליך לקחת ללב את הטיפים הבאים:

הכניסו כמה שיותר רהיטים מרופדים לדירה שלכם, מכיוון שאלו משמשים רק כלוכדי אבק. גזרי עור, למשל, הם חלופה טובה יותר כאן. כמו כן, עליך להימנע מלוכדי אבק אחרים כגון שטיחים, כריות, צעצועים מחובקים, וילונות כבדים וכונניות פתוחות.
רהיטים ושטיחים מרופדים קיימים יש לשאוב באופן אידיאלי פעם ביום. הדבר הטוב ביותר לעשות הוא להשתמש בשואב אבק עם מסנן אבק דק מיוחד (מסנן הפה). למרות המסנן המיוחד הזה, אנשים אלרגיים לאבק הבית צריכים להשאיר אבק למי שאינו רגיש יתר על המידה לקרדית אבק הבית.
בחר וילונות מחומרים רחיצים ונקה אותם כל שישה חודשים.
בעת ניקיון הדירה, כדאי להשתמש במאבקי לחים ולנגב את הרצפות במטלית לחה. המשמעות היא שפחות אבק מועלה.
קבל מגן מזרן חסין קרדית. כיסוי עוטף כזה חייב להקיף את המזרן לחלוטין ויש לכבס אותו כל שלושה חודשים. אם אתה משתמש בדוחה קרדית שכזה, לא ממש משנה מאיזה חומר עשוי המזרן עצמו. עם זאת, מילוי עשוי שיער סוס אינו חיובי: האלרגנים בשיער החיות עלולים להטיל עומס נוסף על המערכת החיסונית במקרה של אלרגיה לאבק הבית.
עדיף להשתמש במגבות כותנה ולשטוף אותן פעם בשבוע לפחות ב 60 מעלות. יש לכבס מצעים וכריות לפחות כל שלושה חודשים ב 60 מעלות ומעלה.
יש כיום חומרי ניקוי עם חומרים אקריסידיים ההורגים קרדית. זה מאפשר להרוג קרדית גם בטמפרטורות כביסה מתחת ל 60 מעלות. עד כמה יעילים חומרים דלקתיים אלה בפועל לא ניתן לקבוע בבירור: תוצאות המחקר המקבילות סותרות.
אם לילדך יש אלרגיה לאבק הבית ואינו רוצה להסתדר בלי הצעצוע המחבק שלו, עליך לשטוף אותו באופן קבוע בטמפרטורה של 60 מעלות לפחות. אם לא ניתן לכבס אותו כל כך חם, עליך להקפיא אותו באופן קבוע במשך 12 שעות ולאחר מכן לשטוף אותו בטמפרטורה נמוכה יותר: הקור הורג את הקרדית, הכביסה מסירה אותם.
כדי להפחית את הלחות, עליך לאוורר את חדרי המגורים מדי יום (במשך 5 עד 15 דקות), במיוחד את חדר השינה.
במידת האפשר, הימנע מהצבת עציצים בביתך, במיוחד בחדר השינה. הם מגבירים את הלחות, כלומר קרדית האבק והעובש (שגם הקרדית ניזונים מהם) משגשגים טוב יותר. בנוסף, תבניות אוהבות לצמוח על אדמת העציצים.
טיפים לחופשה: אם אפשר, חפשו מלון המציע חדרים ללא אלרגנים. אם אתה סובל מאלרגיה חמורה לאבק הבית, עליך לקחת איתך את המעטפת למזרן כאמצעי זהירות. אם אין חדר מיוחד ללא אלרגיה, עליך להסיר את כל פריטי הקטיפה במידת האפשר ולאוורר את החדר היטב. אגב: באזורים העולים על 1,500 מטרים מעל פני הים כמעט ואין קרדית אבק בית או לא. כך גם במדבריות ובאנטארקטיקה.

אם האלרגיה לקרדית אבק הבית אינה בולטת במיוחד, אמצעים אלה מספיקים לעיתים כדי להפחית את התסמינים לצמיתות. עם זאת, רצוי לקבל את פרטי ההתקשרות של רופא או אמבולנס לאלרגיה במקרה חירום. אם התסמינים של אלרגיה לאבק הבית מתגלים כקשים במיוחד (במיוחד בשילוב עם קוצר נשימה חריף), יש לקבל עזרה רפואית במהירות.

תרופות לאלרגיה לאבק הבית

קיימות תרופות שונות לטיפול חריף בתסמינים של אלרגיה לאבק הבית. הם משמשים בעיקר לתלונות קשות. חלק מהתרופות זמינות גם בבתי מרקחת ללא מרשם. עם זאת, מומלץ להתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ לפני השימוש בתרופה כלשהי. מכיוון שלכל תרופה יכולות להיות השפעות לא רצויות כמו גם אינטראקציות עם תרופות או מזון אחר.

באופן עקרוני, אתה יכול להפחית את הסימפטומים של נזלת אלרגית (כפי שהיא מתרחשת בהקשר של אלרגיה לאבק בית) באמצעים הבאים:

מה שנקרא אנטיהיסטמינים בדרך כלל מקלים על תסמיני האלרגיה על ידי עיכוב שחרור היסטמין. הם יכולים לשמש כטבליות או תרסיס לאף נגד נזלת אלרגית.
לגלוקוקורטיקואידים ("קורטיזון") כתרסיס לאף יש השפעה דלקתית על ריריות האף. במידת הצורך, ניתן להשתמש בהם לאורך זמן רב יותר תחת פיקוח רפואי.
טיפות אף ותרסיסי אף עם חומרים מרתקים (אלפא סימפטוממימטיקה) מסייעים באף סתום. עם זאת, יש להשתמש בהם למשך חמישה עד שבעה ימים לכל היותר. אחרת הקרום הרירי יתרגל לזה והשפעת הכספים תפחת. תכשירים אלה יכולים גם לגרום לדימום מהאף.
אנטגוניסטים של לוקוטריאן מעכבים חומרי שליח שממלאים תפקיד חשוב בתגובות דלקתיות בדרכי הנשימה. בנוסף לסימפטומים של אסתמה, זה יכול גם להקל על הסימפטומים של נזלת אלרגית. ניתן לרשום תרופות מרשם (טבליות) לחולים הסובלים מאסתמה ונזלת אלרגית במקביל.
מייצבי תאי תורן (Cromone) מונעים שחרור היסטמין מתאי תורן המכונים (סוג של תא חיסוני). עבור נזלת אלרגית ודלקת הלחמית האלרגית, הם יכולים לשמש כתרסיס לאף או בצורה של טיפות עיניים.

חוסר רגישות

עם הרגישות (אימונותרפיה ספציפית) נעשה ניסיון לטפל בגורם לאלרגיה לאבק הבית. הרגישות מוצלחת במיוחד בקרב ילדים (מגיל 6) ובמקרה של אלרגיה לאבק הבית, שהתקיימה רק לאחרונה.

ישנן שתי גישות אפשריות לחוסר רגישות:

עם אימונותרפיה תת עורית (SCIT), האלרגנים לקרדית מוזרקים מתחת לעור בריכוזים הולכים וגדלים לאט - בתחילה בדרך כלל פעם בשבוע, מאוחר יותר פעם בחודש. הגוף צריך להתרגל לאט לאט לחלבוני הקרדית הלא מזיקים למעשה.
באימונותרפיה תת לשונית (SLIT), האלרגנים לקרדית ניתנים בדרך כלל פעם ביום כטיפות או טבליות מתחת ללשון, מוחזקים שם למשך דקה עד שתיים ואז נבלעים.

בשני המקרים, הדברים הבאים חלים: יש להמשיך את הרגישות במשך שנתיים עד שלוש שנים לפחות עד שתראה את מלוא השפעתה. אז זה נמשך שנים. אם הסימפטומים של אלרגיה לאבק הבית חוזרים ועולים, ניתן לחזור על הרגישות.

אלרגיה לאבק הבית: הומאופתיה גם יעילה?

תרופות הומיאופתיות שונות אמורות לסייע באלרגיה לאבק הבית, למשל Sticta או Sabadilla. יעילות ההומאופתיה לא הוכחה מדעית. עם זאת, חלק מהחולים מדווחים על תוצאות טובות עם הומאופתיה. בנוסף, טיפול הומיאופתי בדרך כלל אינו מראה תופעות לוואי.

אלרגיה לאבק הבית: מניעה וטיפים

עד כה לא ידועים אמצעים ספציפיים שהוכחו כמניעים של אלרגיה לקרדית אבק הבית. לדוגמה, לא ניתן להמליץ על כיסוי מזרן (עטיפה) העמיד בפני קרדית על מנת למנוע התפתחות של אלרגיה לאבק (מניעה ראשונית). עם זאת, הוא מתאים למניעה משנית, כלומר למניעת תסמינים אלרגיים במקרה של אלרגיה קיימת לקרדית אבק הבית.

עם זאת, אם ברצונך להפחית את הסיכון לאלרגיה לאבק בית ואלרגיות אחרות, תוכל להיצמד לטיפים כלליים. הדבר מומלץ במיוחד אם אלרגיות (מכל סוג) מתרחשות לעתים קרובות במשפחה - לבני המשפחה הקשורים כנראה יש נטייה תורשתית לאלרגיות (אטופיה). לאנשים אטופיים כאלה, חשוב במיוחד לצמצם ככל האפשר את החשיפה לאלרגיות שכיחות כגון קרדית אבק הבית.

לשם כך, עליך להפחית את עומס הקרדית בארבעת הקירות שלך. הטיפים דומים לאנשים הסובלים מאלרגיה קיימת לקרדית האבק (ראה סעיף "טיפול"). לדוגמא, לא צריך שיהיו לכם יותר מדי אספני אבק בסלון שלכם, לשאוב ואבק באופן קבוע ובעיקר לשמור על חדר השינה קריר ויבש.

הנקה יכולה להפחית את הסיכון לאלרגיות אצל תינוקות. לכן מומחים ממליצים להאכיל תינוקות אך ורק בחלב אם במשך ארבעת חודשי החיים הראשונים. הדיאטה המאוחרת משפיעה גם היא על הסיכון לאלרגיות: יש אינדיקציות שתפריט עם הרבה ירקות ופירות (דיאטה ים תיכונית) יכול למנוע מחלות אטופיות כמו אלרגיה לאבק הבית.

אלרגיה לאבק הבית: מהלך ופרוגנוזה

אם אתה מפחית בעקביות את החשיפה לאלרגן (באמצעות מזרן עם מעטפת וכו '), ניתן להפחית באופן משמעותי את הסימפטומים של אלרגיה לאבק הבית או (במקרים קלים) להימנע לחלוטין. תרופות יכולות גם להקל על הסימפטומים. ניתן לטפל באלרגיה לאבק בית באופן סיבתי באמצעות הרגישות. זה בדרך כלל משיג תוצאות טובות: אלה שנפגעים אז צריכים הרבה פחות תרופות לאלרגיה או אפילו בכלל לא.

אלרגיה לאבק בית יכולה להוביל לשינוי רצפה לאורך זמן: האלרגיה עוברת מהדרכי הנשימה העליונות לנשימה התחתונה - אלו שנפגעים מפתחים אסתמה אלרגית.

אלרגיה לאבק הבית: בדיקות ואבחון

אם יש חשד לאלרגיה לאבק הבית, מומחה לאלרגיה (אלרגיסט) הוא איש הקשר הנכון.

פגישה ראשונית

בשיחה הראשונה עם המטופל, הוא אוסף את ההיסטוריה הרפואית שלו (אנמנזה): הוא שואל, למשל, על סוג והתלונות של התלונות, תנאי החיים האישיים וכל מחלה אחרת.

יומן אלרגיה

מכיוון שלתגובות אלרגיות כגון עיניים דומעות ונזלת יכולות להיות סיבות רבות, האבחנה של אלרגיה לאבק הבית לעיתים קשה. לכן הרופא כנראה יבקש ממך לנהל יומן אלרגיה לזמן מה. שם, למשל, עליך להזין מתי ובאיזו עוצמה מתרחשות התלונות השונות, בין אם אתה בולט לעצמך רק בדירה שלך או בבית של מישהו אחר ומה עשית או אכלת לפני שהתרחשה התלונה. מידע זה יכול לאשש את החשד לאלרגיה לאבק בית או להצביע על גורמי אלרגיה אחרים (כגון חיות מחמד או מזון).

בדיקת אלרגיה

השלב הבא הוא בדיקת אלרגיה, בדרך כלל הבדיקה הנקראת דקירה: הרופא מטפטף אלרגנים שונים על העור שלך על האמה או על הגב. לאחר מכן הוא מגרד קלות את העור באזורים הפגועים. אם אינך רגיש מדי לאלרגן, העור לא יראה שינויים. אולם במקרה של אלרגיה קיימת, העור מתחת לאלרגן הרלוונטי יהפוך לאדום בתוך כ -20 דקות או ייווצר חיטה (אדום, בדרך כלל מגרד, נפיחות קטנה בעור).

תגובת העור יכולה להיות מושפעת מגורמים שונים כגון זיהומים חריפים או שימוש בתרופות מסוימות. עם מבחן הדקירה, אלרגיה מסוימת כגון אלרגיה לאבק בית לא יכולה להיות מוכחת בבירור ולא ניתן לשלול אותה.

בדיקת דם

שיטת בדיקה נוספת לחשד לאלרגיה לאבק הבית (או לאלרגיה אחרת) היא בדיקות דם שונות. חלק מהבדיקות מאפשרות רק אמירה אם יש אלרגיה כללית או לא. אחרים, לעומת זאת, ספציפיים יותר, כגון בדיקת RAST, המחפשת בדם אחר נוגדנים ספציפיים נגד אלרגנים מסוימים כגון קרדית אבק בית.

מבחן פרובוקציה

אם לא ניתן לזהות בבירור אלרגיה לאבק בעזרת הבדיקות שהוזכרו, הרופא יכול לבצע בדיקת פרובוקציה. הוא מיישם את האלרגן החשוד (כלומר חלבון קרדית) ישירות על רירית האף של המטופל. אם כתוצאה מכך מתרחשת תגובה אלרגית, קיימת סבירות גבוהה כי קיימת למעשה אלרגיה לאבק הבית. חשוב שבדיקת פרובוקציה כזו תמיד תהיה בפיקוח רופא. אם יש תגובה אלרגית קשה, הוא יכול להתחיל במהירות אמצעי נגד מתאימים.

none: הרצון להביא ילדים לעולם כּוֹהֶל טפילים