MRI: חומר ניגוד

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

תקשורת ניגודיות MRI יכולה לפעמים להראות טוב יותר את המבנים הרלוונטיים בתמונות חתך של הגוף ולתחום אותם בצורה ברורה יותר מרקמות אחרות. הרופא בדרך כלל נותן אמצעי ניגוד כזה באמצעות גישה לזרוע או במפשעה. קרא כאן באילו חומרי ניגוד משתמשים ובסיכונים הכרוכים ב- MRI של חומרי ניגוד.

מתי יש צורך בחומר ניגוד MRI?

בדיקת MRI ללא חומר ניגוד היא ללא סיכון במידה רבה, אך אינה מספיקה לכל הנושאים. בכל פעם שהרקמה המדוברת מוצגת ברמות אפורות דומות, השימוש בחומרי ניגוד הגיוני. כך למשל בבדיקת מוקדים חשודים בטחול, בלבלב או בכבד או בבדיקת גידולים וגרורות. ניתן למצוא אזורים עם זרימת דם לקויה גם על ידי מתן חומרי ניגוד, למשל הצטלקות או כלי דם חסומים לאחר שבץ.

חומרי ניגוד המשמשים ב- MRI

חומרים המכילים גדוליניום, תחמוצות ברזל ותרכובות מנגן משמשים לעתים קרובות ל- MRI עם חומר ניגוד. בעוד שניתן לתת גדוליניום רק דרך וריד, החולה יכול לשתות גם את שני החומרים האחרים. הדבר שימושי במיוחד בבדיקת מערכת העיכול.

חומרי ניגוד MRI: תופעות לוואי

בחולים בריאים, חומרי ניגוד MRI בדרך כלל גורמים לתופעות לוואי קלות בלבד כגון:

תחושת חמימות, קור או עקצוץ
כְּאֵב רֹאשׁ
מבוכה כללית
גירוי בעור

במקרים מסוימים, חומרי ניגוד MRI גורמים גם לתגובות אלרגיות.

עם זאת, חלק מהאנשים אינם סובלים את חומר הניגוד הניתן כה טוב. מדובר בעיקר בחולים עם תפקוד כליות לקוי. הם מפרישים את חומרי הניגוד בצורה גרועה. מסיבה זו, הרופא בודק תמיד את תפקוד הכליות של המטופל לפני מתן חומרי ניגוד.

במקרה של חולשת כליות קיימת, מה שנקרא פיברוזיס מערכתי נפרוגני (NSF) יכול להתרחש במקרים נדירים בהם ניתנים חומרי ניגוד המכילים גדוליניום. מחלת רקמת חיבור זו מאופיינת בעלייה ברקמת החיבור בעור, במפרקים או באיברים פנימיים. גדוליניום יכול להיות מופקד גם באזורים מסוימים במוח. זה יכול להוביל לתסמינים משניים כגון כאב או תחושות חריגות.

הערכה מחודשת של פרופיל הבטיחות היא סוגיה שנויה במחלוקת בקרב מומחים. חומרי הניגוד gadobutrol, חומצה גדוטרית וגדוטרידול עדיין בשימוש, אך עם ההמלצה להשתמש בהם במינון הנמוך ביותר. לטובת בטיחות המטופל, הרופאים מחליטים על השימוש באמצעי ניגוד המכילים גדוליניום לאחר שקלול הסיכונים והיתרונות על בסיס כל מקרה לגופו.

none: שיניים הַפסָקַת וֶסֶת לעשן