אנדוסקופיה

עודכן בתאריך

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

באנדוסקופיה, חלל גוף (כגון הבטן, מפרק הברך) או איבר חלול (כגון המעי, הריאות) נבדקים מבפנים בעזרת אנדוסקופ. האנדוסקופ מורכב מצינור גומי גמיש או צינור מתכת עם מקור אור, עדשות ומצלמה. במהלך האנדוסקופיה, ניתן לבצע גם התערבויות קטנות וניתן לקחת דגימות רקמה (ביופסיות). למידע נוסף על האפשרויות של אנדוסקופיה.

מהי אנדוסקופיה?

בעזרת אנדוסקופיה אתה מסתכל בתוך חללי הגוף או האיברים. לשם כך, הרופא מחדיר אנדוסקופ, המורכב מצינור גומי גמיש או צינור מתכת מוצק. עדשה עם הגדלה ומצלמה קטנה מחוברים לקצה הקדמי. התמונות המוקלטות מבפנים הגוף מועברות בדרך כלל לצג ונשמרות. על מנת להפוך את אזור הבדיקה לגלוי בבירור, לאנדוסקופ יש גם משאבת אוויר, מקור אור (אור קר), והתקן שטיפה ויניקה. ניתן להכניס מכשירים מיוחדים שבעזרתם ניתן לקחת דגימות רקמה באמצעות ערוצים משולבים.

בעזרת אנדוסקופיה ניתן לבחון איברים וחללי גוף רבים, למשל:

• ריאות וחזה: הבדיקה האנדוסקופית של הריאות נקראת בית חזה, ולזה של החזה קוראים מדיאסטינוסקופיה.
• ברונכי: אנדוסקופיה של הסמפונות נקראת ברונכוסקופיה.
• מערכת העיכול: האנדוסקופיות של מערכת איברים זו נקראות גסטרוסקופיה (גסטרוסקופיה), קולונוסקופיה (קולונוסקופיה), רקטוסקופיה (רקטוסקופיה) ופרוקטוסקופיה (רקטוסקופיה). ארבעת האחרונים מסוכמים גם תחת המונח קולונוסקופיה.
• אזור הבטן: אזור הבטן על כל איבריו נבדק באמצעות לפרוסקופיה (לפרוסקופיה).
• מפרקים: האנדוסקופיה של מפרק (למשל הברך) נקראת ארתרוסקופיה.

מתי עושים אנדוסקופיה?

באופן עקרוני, תמיד יש צורך בבדיקה אנדוסקופית אם הרופא אינו יכול לבצע אבחנה מהימנה בעין בלתי מזוינת או בשיטות הדמיה אחרות כגון צילומי רנטגן או טומוגרפיה ממוחשבת. מבטו הישיר של הרופא בתוך איבר או חלל גוף והביופסיה הדרושה אולי (הסרת רקמות) לבדיקה היסטולוגית מסייעים לביצוע האבחנה הנכונה. פעולות קטנות כגון הסרת פוליפים במעי אפשריות גם במסגרת בדיקה אנדוסקופית.

מבוצעת אנדוסקופיה:

• לאבחן או לעקוב אחר התקדמות מחלות שונות (כגון כיב קיבה, פגיעות מניסקוס, דלקת ריאות, ציסטות בשחלות)
• אם יש חשד לשינוי ממאיר ברקמות (למשל סרטן המעי הגס, סרטן הקיבה)
• לביצוע התערבויות כירורגיות קטנות (למשל הסרת גוף זר שנשאף מהריאות, הסרת רקמות)

מה עושים עם אנדוסקופיה?

Thoracoscopy ו mediastinoscopy (אנדוסקופיה של הריאות או החזה) מבוצעות בהרדמה כללית. האנדוסקופ מוחדר כאן דרך חתך קטן ברקמה.

בברונכוסקופיה (אנדוסקופיה של הסימפונות) נדחף אנדוסקופ בצורת צינור דרך הפה אל הריאות. ניתן לעשות זאת או בהרדמה כללית או בהרדמה מקומית; בכל מקרה, החולה מוזרק עם תרופות הרגעה מראש.

בגסטרוסקופיה (גסטרוסקופיה), הרופא מחדיר את האנדוסקופ לתוך הקיבה דרך הפה והוושט. הרדמה אינה הכרחית לשם כך. עם זאת, החדרת הצינור הגמיש דרך הפה והגרון עלולה לעורר רפלקס של השתייה בחולים רגישים. הרדמה מקומית בגרון יכולה לנטרל זאת. במידת הצורך, המטופל מקבל גם הרדמה כללית קצרה.

במהלך קולונוסקופיה (קולונוסקופיה), האנדוסקופ מוחדר דרך פי הטבעת, אופציונלי ללא הרדמה, תוך מתן חומר הרגעה או הרדמה קלה. לפני הבדיקה, המעי מתרוקן באמצעות משלשל.

רקטוסקופיה ופרוקטוסקופיה (רקטוסקופיה) מבוצעות גם דרך פי הטבעת. למרות שהם לא נוחים למטופלים רבים, ברוב המקרים ניתן לסבול אותם היטב ללא הרדמה. בדרך כלל אין צורך בהכנה מיוחדת.

לפרוסקופיה (לפרוסקופיה) מבוצעת בהרדמה מלאה. לאחר ביצוע חתך זעיר, האנדוסקופ מוחדר ליד הטבור והבטן מנופחת על מנת לאפשר למנתח מבט ברור על הפנים. פעולות שלפוחית ​​השתן, תוספתן והסרה כירורגית של הידבקויות בבטן מבוצעות כיום כמעט אך ורק במסגרת לפרוסקופיה. באזור הגינקולוגי מסירים ציסטות בשחלות באמצעות לפרוסקופיה. במקרה של כאבי אגן כרוניים שאי אפשר להסביר אותם בשיטות בדיקה רגילות, צורת אנדוסקופיה זו משמשת לאבחון.

ארתרוסקופיה היא שיטת הבחירה להליכים בברך, בכתף, בקרסול ובפרק כף היד.האנדוסקופיה משמשת בעיקר למטרות טיפוליות.

במקרים מסוימים ניתן לבצע אנדוסקופיה, כגון גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה ולפרוסקופיה, רק על בטן ריקה. יש להפסיק את התרופות לדילול הדם הרבה לפני הבדיקה.

מהם הסיכונים באנדוסקופיה?

הסיבוכים הבאים מתרחשים במקרים נדירים במהלך אנדוסקופיה:

• דימום באזור הרקמה שהוסרה (אך בדרך כלל ניתן לעצור אותו במהלך הבדיקה)
• זיהומים
• הפרעות נשימה או לב וכלי דם בעת נטילת תרופות הרגעה או משככי כאבים

מה עלי לקחת בחשבון לאחר אנדוסקופיה?

כמה זמן אתה צריך לתכנן לאנדוסקופיה והאם תוכל לחזור לעבודה באותו היום לאחר הליך חוץ אמון יש לדון מראש עם הרופא המטפל. הוא גם יסביר מה לחפש בימים שאחרי האנדוסקופיה. אם קיבלת הרדמה קצרה לבדיקה, אינך רשאי לחזור הביתה לבד לאחר מכן, אך עליך לאסוף אותם ויש להיזהר לאורך כל היום - במקרה (הנדיר) שלתופעות לוואי או סיבוכים של מתרחשת אנדוסקופיה.

none:  אִבחוּן ערכי מעבדה הבריאות של גברים