סטומה
כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.סטומה היא חיבור שנוצר באופן מלאכותי בין איבר חלול לבין פני הגוף. דוגמאות אופייניות לאספקה עם סטומה הן פי הטבעת המלאכותית ופי הטבעת המלאכותית. מערכת האסטומי יכולה להיות פתרון זמני או קבוע. קרא הכל אודות האוסטומות השונות, כאשר הן משמשות אותן והסיכונים שהן מהוות.
מהי סטומה?
סטומה היא חיבור מלאכותי בין איבר חלול לבין פני הגוף, כלומר פתח בגוף. דוגמאות לכך הן:
- הגסטרוסטומה (סטומה קיבה) לתזונה מלאכותית
- האנטרוסטומה (פי הטבעת המלאכותית) להפרשת צואה
- אורוסטומה (יציאה לשלפוחית השתן המלאכותית) להפרשת שתן
ההליך בו יוצר הרופא את הסטומה נקרא גסטרוסטומיה, אנטרוסטומיה או אורוסטומיה, בהתאם לאיבר המושפע.
בהתאם למחלה הבסיסית ולניתוחים קודמים, ניתן לסיים את הטיפול באסטומי לאחר זמן מה; אז הרופא יכול גם לבצע רילוקיישן באסטומי. אולם במקרים רבים יש צורך במריחה קבועה, כלומר לכל החיים של סטומה.
מתי שמים סטומה?
המטרה העיקרית של טיפול באסטומי היא לתמוך בחולה בקליטה או עזיבה, אם הדבר כבר אינו אפשרי באופן טבעי.
גסטרוסטומה
גסטרוסטומה נוצרת כאשר המטופל זקוק לתזונה מלאכותית, למשל במקרה של פגיעה עצבית המובילה להפרעות בליעה, מחלות הוושט או פגיעות באזור הצוואר והפנים.
אורוסטומה
יציאת השלפוחית המלאכותית תומכת בחולה בהפרשת שתן. הרופא יוצר את האורוסטומה אם היה צורך להסיר את שלפוחית השתן עקב מחלה בסיסית (כגון סרטן שלפוחית השתן) או אם יש תפקוד לקוי של דרכי השתן התחתונות.
אורוסטומה
כאשר יש צורך בשקע שלפוחית השתן המלאכותית, כיצד היא נוצרת ומטופלת, תוכל לקרוא במאמר Urostoma.
אנטרוסטומיה
האספקה של אנטרוסטומה, כלומר פי הטבעת המלאכותית, מתרחשת כאשר המטופל אינו יכול עוד לרוקן את המעי באופן טבעי, במיוחד כאשר פי הטבעת מוסרת בניתוח, למשל כתוצאה ממחלת מעי דלקתית או סרטן.
פי הטבעת מלאכותית
כאשר יש צורך בפי הטבעת מלאכותית וכיצד פינוי המעיים עובד איתו, תוכלו לקרוא במאמר פי הטבעת המלאכותית.
מה עושים כאשר יוצרים סטומה?
לפני הגדרת הסטומה, המטופל מקבל הרדמה כללית. כתוצאה מכך, הוא אינו חש כאב במהלך ההליך ומעביר את הפעולה בשינה. לאחר מכן המנתח מנקה את עור המטופל בזהירות בתמיסת חיטוי. אחר כך הוא מכסה אותו בווילונות כירורגיות סטריליות, ומשאיר את אזור הניתוח.
Gasterostomy
Gastrostomy אנדוסקופית עורית משמשת בדרך כלל לאספקת מזון מלאכותי לטווח הבינוני והארוך לחולה באמצעות סטומה. ההליך מלווה ונשלט על ידי אנדוסקופ. ראשית, האנדוסקופ נדחף לתוך הקיבה דרך הוושט. המכשיר משמש לניפוח הקיבה ובחירת מיקום על הקיר הקדמי של הקיבה. שם נקב החולה ומוחדרת צינור הזנה. זה מחובר לחלק הפנימי והחיצוני של הקיבה.
אנטרוסטומיה
המנתח מקבל גישה לחלל הבטן או דרך חתך בטני (לפרוטומיה) או דרך בדיקה. ההליך הכירורגי הנוסף תלוי בשאלה האם יש לטפל בחולה בסטומה סופנית או בסטומה בעלת חבית כפולה:
Urostomy
ישנן הליכים שונים לאורוסטומיה: לאחר הסרת שלפוחית השתן, המטופלים מטופלים בעיקר בעזרת צינורית או דרך פיסטולה של העור בשופכה. אם ניתן לשמר את שלפוחית השתן, מוחלת סטומה של מיטרופנוף.
מהם הסיכונים של סטומה?
יצירת סטומה אינה הליך מסובך ומתבצעת בתדירות גבוהה. עם זאת, ישנם כמה סיכונים הקשורים לטיפול באסטומי למרות עמידה קפדנית בתקנים הנוכחיים. בעיקרון, הסיכון לסיבוכים גדל ככל שהוא נלבש זמן רב יותר.
סיכונים של הגסטרוסטומה
הבעיות הבאות יכולות להתעורר בעת מתן גסטרוסטומיה:
- סתימה של הצינור האף
- פגיעות לחץ פנימיות או חיצוניות המובילות למוות רקמות
- הצטברות אוויר בחלל הבטן או בדופן
- היווצרות יתר של רקמות חדשות שאולי יהיה צורך להסיר אותן באמצעות טיפול בלייזר או בניתוח
סיכונים של אורוסטומיה
את הסיבוכים המתרחשים עם אורוסטומה ניתן למצוא במאמר Urostoma.
סיכוני אנטרוסטומיה
את הסיבוכים המתרחשים עם פי הטבעת המלאכותית ניתן למצוא במאמר פי הטבעת המלאכותית.
מה אני צריך לקחת בחשבון עם אוסטומי?
טיפול יומיומי וזהיר מסייע במניעת זיהומים ובעיות היגיינה. יש לרוקן את השקית מדי יום כדי להימנע מבעיות היגיינה! מטפלים בסטומה שהוכשרו במיוחד יכולים להראות לכם בבית החולים כיצד להחליף את תיק האסטומי ולמה עליכם לשים לב. אם אינך מסוגל עוד לבצע טיפול עצם בעצמך בשל המחלה הבסיסית שלך, תתמך על ידי הצוות הסיעודי או הצוות הסיעודי.
אתה יכול להמשיך להתאמן עם האסטומי כל עוד החוקה הבסיסית שלך מאפשרת זאת. לשם כך מומלץ ללבוש תחבושת סטומה המותאמת באופן אינדיבידואלי, היוצרת לחץ נגדי כאשר לחץ הבטן נלחץ. ישנן גם חגורות הגנה מפני מים שניתן להרכיב אותן לספורט ימי.
קבוצות תמיכה
תקשורת עם חולים אחרים עם אוסטומי עוזרת למטופלים רבים להתרגל לחיים עם פי הטבעת או מוצא שלפוחית השתן. ישנן קבוצות עזרה עצמית רבות לחולים עם אוסטומי, למשל מהחברה המקצועית Stoma Kontinenz und Würde e.V. או מקהילת הסולידריות הגרמנית של אוסטומיסטים ואנשים עם סרטן המעי הגס וקרוביהם.
יוצאים לדרך עם אוסטומי
בנסיעה, זה יכול להיות הגיוני שבעלי האסטומי יקבלו תעודת נסיעות מיוחדת. זה מנוסח על ידי איגוד העזרה העצמית של הסטומטרים האירופאים וחייב להיות חתום על ידי רופא. עם תעודה זו, רשויות זרות, במיוחד צוותי נמל התעופה, נודעות על הסטומה. זה מונע את הסרת שקית האסטומי ממך בזמן שאתה נוסע מבלי שנמצא רופא.
none: דִיאֵטָה סמים אלכוהול אֲנָטוֹמִיָה
