כיבים אפטיים
עודכן בתאריךד"ר. אנדראה באנרט עובדת ב- מאז 2013. עורך הדוקטור לביולוגיה ורפואה ביצע בתחילה מחקר במיקרוביולוגיה והוא מומחה הצוות בדברים הזעירים: חיידקים, וירוסים, מולקולות וגנים.היא גם עובדת כעצמאית עבור באיירישר רונדפונק ובמגזיני מדע שונים וכותבת רומני פנטזיה וסיפורי ילדים.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.כיבים אפטיים ("כיבים בפה") הם פגיעה ברירית הפה. לעתים רחוקות יותר, הם יכולים להופיע גם באזור איברי המין. הם עגולים או סגלגלים ובעלי ציפוי לבן צהבהב עד אפרפר עם קצה דלקתי. כיבים אפטתיים גורמים לעיתים קרובות לכאבים עזים, אך ברוב המקרים הם אינם מזיקים ומחלימים ללא השלכות. אולם מדי פעם הם יכולים להתרחש בקשר למחלות, למשל דלקת כלי הדם של מחלת בהצ'ט. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על הסימפטום "כיב אפטתי".
כיבים אפטיים: תיאור
כיבים אפטתיים (גם כתיב שגוי "פצעים קנקניים") הם פגיעה כואבת בקרום הרירי בפה. הם יכולים לתקוף שם את החניכיים, חלל הפה, השקדים או הלשון. מדי פעם מופיעות אפטות גם באזור איברי המין. הם יכולים להיות עגולים או סגלגלים, בעלי ציפוי לבן צהבהב עד אפרפר ובדרך כלל מוקפים בגבול אדום דלקתי. הגודל יכול להשתנות מגודל ראש סיכה בקוטר של עד שלושה סנטימטרים - ואז מדברים על הצורה העיקרית. מספר גדול של אפטות קטנות (עד 100, המתפרסות על כל חלל הפה) יכול להיות סימן לזיהום הרפס. הרופאים מדברים על ריקבון בפה. הפצעונים בפה נפוצים במיוחד בקצה הלשון או בחלק הפנימי של השפתיים.
כיבים אפטתיים יכולים להתרחש פעם אחת או שוב ושוב (רפואי: כיבים אפטיים הרגלים או חוזרים כרוניים). ברוב המקרים הם אינם מזיקים ויחלימו בעצמם תוך שבוע עד שלושה שבועות. עם אפטות גדולות, לפעמים יכול לקחת חודשים עד שהם נעלמים. ואז יכולים להישאר צלקות.
כיבים אפטיים וכיבים בפה
ליקויים בקרום הרירי בפה ידועים גם בכינויו כיבים בפה. עם זאת, המונח "כיב בפה" אינו מדויק מבחינה רפואית. בעגה פופולרית, למשל, הוא מתאר נגעים קטנים בקרום הרירי (אפטה) וכן כיבים סרטניים בחלל הפה. כדי להבדיל, הרופא מבצע את האבחנה הדיפרנציאלית על ידי בחינת הנקודה הכואבת בפה בפירוט ורישום בדיקות נוספות במידת הצורך.
אולקוס וכאבים
כיבים אפטתיים כואבים ויכולים להשפיע משמעותית על הבריאות. עד כמה הכאבים חזקים משתנים מאדם לאדם. זה תלוי בעיקר במיקום האפטה ופחות בגודל. זה יכול להיות לא נוח במיוחד אם אתה יושב באזורים הסובלים מלחץ מכני גבוה, למשל הלשון. דיבור, אכילה או בליעה גורמים כאב.
כיבים אפטיים אצל ילדים
כיבים אפטיים של בדנר הם פגיעות קטנות ברירית הפה אצל תינוקות, הנגרמות למשל על ידי יניקה מהבקבוק. בדרך כלל הם מופיעים באזור החיך הקשה.
גם אצל ילדים צעירים לפעמים פצעים חולים נובעים משיעול תכוף עם הלשון בחוץ, למשל שיעול. לכן מדברים כאן על כיב שיעול (רפואי: אפטה של פדה-ריגה).
תדירות כיבים אפטיים
אפטה היא אחת המחלות הנפוצות ביותר של רירית הפה. כשני עד עשרה אחוזים מהאוכלוסייה מושפעים מאפטות לפחות פעם אחת בחייהם.
אולקוס: גורם ומחלות אפשריות
אפטה נגרמת כתוצאה מתגובה חזקה של מערכת החיסון הגורמת למות רקמות. חורים מופיעים ברירית הפה וקצות העצבים חשופים - זו הסיבה שאפטות לרוב כואבות מאוד. אך הגורמים המדויקים לתגובה החיסונית ובכך לאפטות בפה אינם ברורים במידה רבה. הגורמים הבאים נדונים:
- מחלות: אפטות יכולות להתרחש בהקשר של מחלות כגון מחלות מעי דלקתיות כרוניות, צליאק (מחלה כרונית של רירית המעי הדק), מחלת בהצ'ט (דלקת בכלי דם), תסמונת מתוקה (מחלת עור נדירה), נויטרופניה (הפחתה בלבן מסוים תאי דם), זיהום HIV, זיהום הרפס, מחלות ידיים, כף רגל ופה
- תגובה אוטואימונית: המערכת החיסונית נלחמת ברקמת הגוף עצמה.
- חולשה חיסונית: למשל ממחלות כרוניות כמו סוכרת
- לחץ
- גירוי כימי: למשל מהנתרן לוריל סולפט (SLS) הכלול במשחת השיניים
- פציעות ברירית הפה: למשל כתוצאה מפלטה מתאימה או פגיעות נשיכה
- חסרים במזון: ויטמין B12, מחסור בברזל וחומצה פולית
- מזונות לא תואמים: למשל אגוזים, עגבניות, אלכוהול או פירות הדר; גם באמצעות תוספים במזון כגון חומרים משמרים או צבעים.
- שינויים במאזן ההורמונלי
- גורמים גנטיים: אפטות רגילות מתרחשות במשפחות.
- וירוסים וחיידקים יכולים גם הם לגרום.
מחקרים מראים גם כי מעשנים נוטים פחות לסבול מכיבים אפטיים מאשר לא מעשנים. כיוון שעישון מוביל להתעטשות של ריריות הפה לאורך זמן (רפואי: היפרקרטוזיס), שעשוי להגן מפני כיבים אפטיים.
כיבים אפטתיים: מתי צריך לפנות לרופא?
אפטות בדרך כלל אינן מזיקות, אינן מדבקות ומרפאות מעצמן. אבל אם אתה:
- להתרחש שוב ושוב,
- גבוהים במיוחד
- לא עובר לאחר שבוע עד שלושה,
- לגרום לזיהומים חיידקיים המלווים בדלקת,
עליך להתייעץ עם רופא.
אולקוס: מה הרופא עושה?
הרופא מבצע את האבחנה על בסיס ראיון והתמונה הקלינית. לא קיימות בדיקות מעבדה ספציפיות לכיבים אפטיים. ככלל, הרופא מזהה את הכיבים האפטיים לפי המראה הטיפוסי שלהם. אם הכיבים האפטיים ממשיכים לחזור על עצמם או שהם גדולים במיוחד, על הרופא לבדוק האם מחלה היא גורם ההדק. ואז הוא יכול לעשות בדיקת דם נוספת, למשל.
אם מאובחנת מחלת אפטה כגון מחלת בהצ'ט או כיב פה הקשור לסרטן, יתחיל הרופא בטיפול המתאים.
אם אין מחלה בסיסית, הרופאים יכולים, במקרים חמורים, לרשום ג'לים המכילים גלוקוקורטיקואידים, משחות, שטיפות או תרופות עם מרכיבים פעילים כגון פרדניזולון, טריאמצינולון או בטמטסון או לרשום משחת קורטיזון.
אפטה: אתה יכול לעשות זאת בעצמך
לאחר שבוע עד שלושה, הדלקת בדרך כלל חולפת מעצמה. אם כך אין צורך בביקור אצל הרופא. אתה עדיין יכול להילחם בכאב הלא נעים באמצעים שונים וגם להאיץ את תהליך ההחלמה:
- משככי כאבים: בבית המרקחת ישנן משחות, ג'לים ושטיפות שונים המכילים הרדמה מקומית קהה, למשל עם החומר הפעיל לידוקאין. לאלה יש השפעה משככת כאבים בלבד ולא נגד הגורמים לכיבים האפטיים.
- תרופות צמחיות: ניתן להאיץ את הריפוי באמצעות תרופות אנטי דלקתיות וצמחי מרפא. אתה יכול להכין לעצמך תה קמומיל או מרווה, ולאחר הצינון, לשטוף בעזרתו את הפה או לשפשף את האזורים הנגועים בשמן עץ התה או בתמצית של לימון. בבית המרקחת יש גם תמיסות המקדמות ריפוי, למשל עם מור או שורש ריבס. ההשפעה הקוסטית של החומרים מאיצה את תהליך הריפוי על ידי נשירת רקמות מתות.
- מי חמצן: לתמיסה עם מי חמצן יש השפעה אנטיבקטריאלית, כלומר הוא הורג את החיידקים בפה ומחטא את חלל הפה. עדיף לדון בזה עם הרופא שלך, כי מי חמצן יכול גם לגרות את רירית הפה. יש גם שטיפות פה מחטאות אחרות בבית המרקחת.
- דיאטה: הימנע ממזונות המחמירים את הכאבים, כגון פירות הדר או תבלינים חמים. לאלכוהול גם השפעה דומה.
- היגיינת הפה: כדי למנוע התפשטות חיידקים בחלל הפה המגורה, עליך להקדיש תשומת לב מיוחדת להיגיינת פה יסודית עם שטיפת פה קוטלת חיידקים.
- מניעה: הימנע מהחומר נתרן לוריל סולפט המשמש במשחות שיניים. על פי מחקרים, אתה יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לכיבים אפטיים.
