טרשת נפוצה: מדוע נשים חולות לעתים קרובות יותר

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

מינכןעל פי התוצאות האחרונות, נשים סובלות מטרשת נפוצה כמעט פי ארבעה מגברים - מדוע לא היה ידוע קודם לכן. צעד ראשון לפתרון החידה הרפואית פותח כעת אפשרויות טיפוליות חדשות - גם למטופלים גברים.

נקודת מפתח בכלי הדם

מולקולת חלבון מסוימת במוח ממלאת כנראה תפקיד מכריע בהבדל זה בין גברים לנשים. S1PR2 היא מולקולת קולטן כביכול. הוא יושב על כלי הדם המספקים את איבר החשיבה. צוות המחקר בראשות רובין קליין מאוניברסיטת וושינגטון גילה איזו תפקיד יש לקולטן מבחינת התפתחות טרשת נפוצה (MS).

לשם כך בדקו המדענים לראשונה את פעילות הגן במוחם של עכברים ונקבות. החיות תוכנתו גנטית לפתח טרשת נפוצה, והנקבות בתדירות גבוהה יותר מעמיתיהם הזכרים - כמו בבני אדם.

המוח הנשי פועל אחרת

החוקרים התעניינו במיוחד בפעילות הגנים באזורים במוח המושפעים קשות במיוחד מ טרשת נפוצה - אך גם באזורים שנחסכים במידה רבה מטרשת נפוצה. החוקרים מצאו בסך הכל 20 גנים שתקתקו באופן שונה במוח MS ונקבה - כולל S1PR2, שהיה פעיל באופן משמעותי יותר בראשם של העכברים הנקבות.

"זה היה רגע של 'בינגו!' - המחקר שלנו הוביל אותנו היישר לקולטן הזה", אומר קליין המחקר. "כשבדקנו את תפקודו בעכברים, גילינו שהוא קובע אם תאי החיסון יכולים להיכנס למוח דרך כלי הדם. תאים אלה מעוררים דלקת, אשר בתורו גורמת לטרשת נפוצה ".

הקולטן הוא אפוא כנראה חלק חשוב במחסום הדם-מוח. אלה מבנים בכלי הדם המסדירים בדיוק אילו חומרים נכנסים למוח ואילו לא. המנגנון משמש להגנה על האיבר הרגיש מפני מזהמים ופתוגנים ברמה גבוהה במיוחד.

חמושים שהוברחו

כנראה ש- S1PR2 אחראי על החדרת תאי החיסון. הם נחוצים במוח - כמו בשאר הגוף - כדי להדוף פתוגנים ולהסיר חומרים מתים. במערכת העצבים המרכזית של אנשים הסובלים מטרשת נפוצה, הם מופנים לא נכון - במקום לתקוף מזיקים, הם תוקפים את שכבת המיאלין המגנה המקיפה את תאי העצב. אלה נדלקים ובסופו של דבר מתים. בין היתר ישנם סימפטומים של שיתוק ואי נוחות, הפרעות ראייה ודיבור.

במוח הנשי, ככל הנראה, כלי הדם עשירים במיוחד בחלבוני S1PR2. לכן, יותר תאים חיסוניים נכנסים לאיבר החשיבה הנשי. הסכנה שתאים חיסוניים שיסתובבו יוחלפו גדולה יותר בהתאם.

בדיקות רקמות של 20 נפטרים הראו כי למנגנון זה יש תפקיד גם בהתפתחות טרשת נפוצה בגוף האדם. החוקרים מצאו רמות גבוהות יותר של S1PR2 במוחם של חולי טרשת נפוצה מאשר אצל אנשים שנפטרו שלא סבלו מטרשת נפוצה במהלך חייהם. בנוסף, מספר קולטני S1PR2 במוחם של מטופלות היה גדול מזה של חולות הטרשת הנפוצה.

גישה לטיפולים חדשים

מנהל המחקר קליין רוצה כעת לפתח דרך לפקח על רמת S1PR2 באיבר המחשבה החי. היא מקווה להבהיר כיצד בדיוק S1PR2 תורם להתפתחות טרשת נפוצה.

"זהו חתך ראשון מרגש להבין מדוע טרשת נפוצה נפוצה באופן דרמטי יותר בקרב נשים", אומרת קליין. הידע גם פותח גישות חדשות לשליטה טובה יותר בסימפטומים של מחלת העצבים.

תאי עצב תקפו

טרשת נפוצה (MS) היא מחלה כרונית הפוגעת במערכת העצבים המרכזית. הדלקת במבנים עצביים מובילה לתלונות שונות כגון הפרעות ראייה וחושיות, כאבים או שיתוקים. המחלה האוטואימונית מתחילה בדרך כלל בגיל הבגרות המוקדם בין הגילאים 20-40. על פי התחזיות, כ -130 אלף איש חיים עם טרשת נפוצה בגרמניה. נשים נוטות יותר לפתח טרשת נפוצה מאשר גברים.

מקור: קליין RS. ואחרים: ביטוי S1PR2 מינית משפר את הרגישות לאוטואימוניות של מערכת העצבים המרכזית; כתב העת לחקירה קלינית, 8 במאי 2014.

none:  כושר תרופות סבתא עיניים