איבופרופן: פחות מסוכן ממה שחוששים ממנו
לריסה מלוויל סיימה את התמחותה בצוות העריכה של . לאחר שלמדה ביולוגיה באוניברסיטת לודוויג מקסימיליאנס ובאוניברסיטה הטכנית של מינכן, היא הכירה לראשונה מדיה דיגיטלית באינטרנט בפוקוס ולאחר מכן החליטה ללמוד עיתונות רפואית מאפס.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.מינכןכאבי ראש, כאבי שיניים, חום - אנשים רבים פונים לאיבופרופן בתלונות מסוג זה. עם זאת, החומר הפעיל חשוד כמעלה את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים. כעת ברור עד כמה זה באמת מסוכן.
לפני שנים מחקרים הראו כי משככי כאבים מקבוצת התרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידיות (NSAIDs) מעלים את הסיכון לשבץ, התקף לב וכדומה. בנוסף לאיבופרופן, NSAIDs כוללים גם חומצה אצטילסליצילית, דיקלופנק, נפרוקסן וקבוצת מעכבי COX-2 סלקטיביים (קוקסיבים). האחרון כולל גם את המרכיב הפעיל rofecoxib, שהוצא מהשוק בשנת 2004 עקב עלייה במספר מקרי המוות.
כתוצאה מכך, סוכנות התרופות האירופית (EMA) חקרה סיכון קרדיווסקולרי אפשרי של דיקלופנק והעריכה אותו כמפוקפק בהקשר זה בשנת 2013. בינתיים, המומחים מוועדת הערכת הסיכונים של התרופות (PRAC) של ה- EMA העריכו את הסיכון לשימוש באיבופרופן.
1200 מיליגרם אינם מסוכנים
עבור מינונים של עד 1200 מיליגרם ליום, מכיוון שהם מאושרים לטיפול עצמי, החוקרים לא הצליחו לקבוע עלייה בסיכון לאירועים קרדיווסקולריים. עם זאת, זה השתנה ממינון יומי של 2400 מיליגרם - המינון היומי המרבי המומלץ תחת פיקוח רפואי. לנבדקים שנטלו מינון כה גבוה היו שיעור התקפי לב מעט יותר גבוה, שבץ או מחלות לב וכלי דם אחרות. הסיכון במינון זה היה דומה לזה של נטילת דיקלופנק או מה שנקרא קוקסיבים.
התאם המלצת טיפול
בסך הכל, הוועדה סבורה כי היתרונות של איבופרופן עדיין עולים על הסיכונים. עם זאת, הוא קורא לעדכן את ההמלצות על טיפול במינון גבוה. תמיד יש לשקול טיפול ארוך טווח, במיוחד במינונים גבוהים, במיוחד לאנשים עם גורמי סיכון אחרים ללב ולמחזור הדם. אלה כוללים עישון, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה וסוכרת. חולים שכבר סבלו משבץ או התקף לב או הסובלים מבעיות לב וכלי דם אחרות לא אמורים לקבל עוד מנות יומיות של 2400 מיליגרם כלל, כותב ה- PRAC.
האם איבופרופן מפחית את ההשפעות של ASA?
משככי הכאבים naproxen וחומצה אצטילסליצילית (ASA) נחשבים פחות מדאיגים בנוגע לבריאות הלב וכלי הדם - אך הם כרוכים בסיכונים אחרים, במיוחד דימום פנימי. ASA משמש אפילו באופן נרחב למניעת התקפי לב ושבץ. חומרים פעילים אלה נועדו למנוע את היווצרותם של טסיות הדם ויצירת קרישי דם. ה- PRAC בדק האם איבופרופן מפחית את ההשפעות של חומצה אצטילסליצילית במינון נמוך. התוצאה: שימוש מדי פעם אינו משפיע על היתרונות של ASA. אולם, עד כמה השימוש בטווח הארוך באיבופרופן משפיע על ההשפעות של ASA, עדיין לא ברור.
כיצד עובד NASR
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) מפחיתות את ייצור הפרוסטגלנדינים. הורמון זה מעביר אותות כאב. כאשר הוא נפצע, הגוף משחרר ממנו יותר. זה גם ממלא תפקיד חשוב בתגובות דלקתיות וחום. לעיכוב שלה השפעה משכך כאבים, אנטי דלקתיות, אנטי ראומטיות ואנטיפירטיות.
מָקוֹר:
הודעה לעיתונות של סוכנות התרופות האירופית - מדע, תרופות, בריאות מה -13 באפריל 2015
שיתוף פעולה של Coxib ו- NSAID Trialists (CNT): השפעות כלי דם ומערכת העיכול העליונה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות: מטא-אנליזות של נתוני משתתפים בודדים מניסויים אקראיים. The Lancet. doi: 10.1016 / S0140-673660900-9
none: שיניים כּוֹהֶל צמחי רעל של שרפרפים
