גידולים במוח: סוג הקרינה הוא קריטי

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

סוגים רבים של גידולים מתפשטים למוח ומתגררים בו. בעזרת קרינה מנסים להילחם שם בסרטן. איזו צורת קרינה נבחרת ממלאת תפקיד מכריע בכמה זמן החולה שורד.

כאבי ראש, שיתוק, שינויים פסיכולוגיים, התקפים אפילפטיים: כל אלה יכולים להיות סימנים לגידולים במוח. לאחר מכן יש לפעול במהירות, מכיוון שללא טיפול, שיעור ההישרדות הממוצע לאחר האבחון הוא חודש עד חודשיים בלבד.

מוח שלם מול גרורות בודדות

בטיפול הסטנדרטי, הגרורות המוחיות מוקרנות. ישנן שתי אפשרויות: או שכל המוח נחשף לקרינה הרדיואקטיבית או שאחד מכוון רק לגרורות. השיטה השנייה חוסכת רקמת מוח בריאה, הנקראת רדיו כירורגיה סטריאוטקטית.

חוקרים בראשות ליה הלאס מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת וושינגטון ניתחו בדיעבד את הנתונים של כמעט 800 חולים עם סרטן ריאות או שד שאינם תאים קטנים. בכל משתתפי המחקר, הגידולים נפלו גרורות גם במוח, עם קוטר מקסימלי של ארבעה, פחות מארבעה סנטימטרים. כמעט 30 אחוזים מהחולים בסרטן הריאות ו -13 אחוזים מהנשים הלוקות בסרטן השד עברו רדיו כירורגיה סטריאוטקטית, לשאר הייתה קרינה מוחית מלאה.

העלאת אחוזי הישרדות

עבור שני סוגי הסרטן, זמן ההישרדות עם הקרינה הספציפית גדל באופן משמעותי, ב -42 (סרטן ריאות) ו -46 אחוזים (סרטן השד) בהשוואה לקרינה הוליסטית. עד כה, מחברי המחקר יכולים רק לנחש את הסיבה להבדל זה. במיוחד במקרה של גידולים שפיתחו עמידות מסוימת לקרינה, הקרנה ספציפית יכולה להועיל מכיוון שניתן להשתמש כאן במינוני קרינה גבוהים יותר. "המחקר מאשר את המגמה הנוכחית הרחק מקרינת מוח שלם, לפחות כאמצעי טיפולי מוקדם", אומר מייקל ולר מהאגודה הגרמנית לנוירולוגיה.

עם זאת, מכיוון שהמחקר העריך את נתוני המטופל רק בדיעבד, יש לו גם חולשות. "הטיפול המתאים כנראה הוקצה למטופל מסיבות מסוימות ולא באופן אקראי", אומר ולר. המחברים ניסו לפיכך להשתמש בשיטות סטטיסטיות כדי לפצות על גורמים משפיעים כמו מספר וגודל הגידולים. עם זאת, הם גם כותבים כי יש צורך בחקירות נוספות על מנת להצליח להסיק מסקנות מהימנות.

מסלול תדיר למוח

יותר מרבע מכל הגידולים הממאירים מובילים לגרורות מוחיות. סוגי הסרטן שנבדקו במחקר נפוצים במיוחד. גרורות אלה ידועות גם כגידולים מוחיים משניים מכיוון שהן נגרמות על ידי סרטן אחר. הם נפוצים בהרבה מגידולים ראשיים במוח, שם מתפתח הסרטן במוח מההתחלה. (רָחוֹק)

מקור: Halasz L. M. et al.: יעילות השוואתית של רדיו כירורגיה סטריאוטקטית לעומת טיפול בהקרנות מוח שלמות לחולים עם גרורות במוח מסרטן ריאות של שד או תאים קטנים, סרטן 2016, 122: 2091-100.

none:  סמים שותפות מינית מערכות איברים 

none

add