תרופות נוגדות דיכאון: השפעה טובה יותר הודות לניתוח גנטי

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

תרופות נוגדות דיכאון מודרניות הן ברכה לאנשים מדוכאים רבים. אולם למרבה הצער, התרופות אינן פועלות היטב אצל כל מטופל. ניתוח גנטי יכול לעזור במינון מדויק יותר.

כאשר תרופות אינן פועלות כראוי, הסיבה עשויה להיות בגנים של המטופל. זה חל גם על תרופות נוגדות דיכאון מודרניות כמו אססיטלופראם, שהיא אחת ממעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI).

מדענים ממכון קרולינסקה בשטוקהולם מצאו כי גרסאות מיוחדות של הגן CYP2C19 משפיעות על השפעת התרופות. מכיוון שהגן מספק את שרטוט האנזים המפרק את האססיטלופראם בגוף.

גרסאות גנים משפיעות על פירוק חומרים פעילים

אנשים עם גרסאות מסוימות של הגן מייצרים כמויות גדולות יותר של האנזים מהרגיל. כתוצאה מכך, התרופה נוגדת דיכאון מתפרקת מהר מדי בגופך ואינה יכולה לפעול.

גרסאות גנטיות אחרות, לעומת זאת, מביאות כנראה להפחתת ייצור האנזים. רמת החומר הפעיל אז גבוהה מדי בחולים, כך שהם סובלים מתופעות לוואי קשות. אלה כוללים בחילות ושלשולים, נדודי שינה ותפקוד מיני.

וריאציות גנטיות אלה אינן נדירות: מבין יותר מ -2000 משתתפי המחקר שנבדקו על ידי הצוות בראשותו של מנהיג המחקר פרופ 'מגנוס אינגלמן-סונדברג, לפחות לשליש הייתה רמת רכיב פעילה גבוהה מדי או נמוכה מדי של אססיטלופראם.

מינון מדויק יותר

"על ידי הקלדת הגן CYP2C19, ניתן היה למנות את האססיטלופראם בצורה מדויקת יותר וכך להשיג השפעה נוגדת דיכאון טובה יותר", אומרת אינגלמן-סונדברג. ניתן גם להימנע מתופעות לוואי הקשורות למינון יתר. מכיוון של- CYP2C19 יש תפקיד מרכזי בחילוף החומרים של תרופות SSRI אחרות, הליך כזה יכול להיות שימושי גם בעת רישום תרופות אחרות.

כך פועלים SSRI

תרופות SSRI היוו חלק מהותי בטיפול בדיכאון מאז שנות השמונים. החומרים הפעילים מעלים את רמת הסרוטונין במוח. סרוטונין הוא חומר שליח המשמש בין היתר לתקשורת בין תאי עצב. במוח, יש לו השפעה משפרת מצב רוח, מפיגה חרדה ומפעילה. אם התאוששותו מואטת, היא מצטברת במוח.

none:  טיפול בעור עיניים וֶסֶת 

none

add