תרופות: חסכון בעלויות

כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

תרופות הן גורם עלות מכריע במערכת הבריאות. קופות החולים הסטטוטוריות לבדן הוציאו יותר מ -28 מיליארד יורו על תרופות בשנת 2013, ובעלי ביטוח בריאות סטטוטורי תרמו כמעט 2 מיליארד דמי השתתפות נוספים. לכן האינטרס של חברות הביטוח והחולים לצמצם את הוצאות התרופות - וזה אפשרי.

הסכמי הנחה

ביטוחי בריאות רבים כרתו הסכמי הנחה עם יצרני תרופות (ביטוחי בריאות פרטיים וחוקיים). חלק מהחוזים מתייחסים למוצרים מקוריים, אך בעיקר למה שנקרא גנריקה. תרופות אלה ללא פטנט זמינות אז במחיר קבוע וזול.

אם מטופל המבוטח כחוק מגיע לבית מרקחת עם מרשם, על הרוקח לבדוק האם:

  • חברת ביטוח הבריאות של המבוטח כרתה הסכם הנחה,
  • התרופה המוזלת עומדת בקריטריונים של Aut-Idem (למשל אותו מרכיב פעיל, אותה עוצמה, אותו גודל אריזה) ו-
  • אם הוא זמין.

אם הכל תקף, על הרוקח למסור את התרופה בהנחה. אם אין חוזה הנחה מול חברת ביטוח הבריאות, כלל אוט-אידם חל על בעלי ביטוח בריאות סטטוטורי: מתן התרופה שנקבעה (אם מסומנת התיבה על המרשם) או אחת משלוש הגנריות הזולות ביותר (הקופסה אינו מסומן).

החוזים עם יצרני התרופות תקפים לפרק זמן מסוים בלבד, לפעמים המטופלים צריכים להתרגל לתרופות חדשות באופן קבוע.

למבוטחים פרטיים ולרופאיהם יש יותר חופש בבחירת התרופות, גם אם קיים הסכם הנחה בין חברת הביטוח ליצרן. הרופא יכול להתעקש על תכשיר ספציפי, והרוקח לא צריך לבצע החלפה. עם זאת, כדאי גם לחברי ביטוחי הבריאות הפרטיים לברר לגבי הסכמי הנחה וחלופות גנריות זולות: אם הוצאות התרופות של חברת הביטוח יורדות, היא יכולה להעביר את החיסכון הזה לחבריה באמצעות שיעור התרומה.

סכומים קבועים

יוזמה שנייה שבה ביטוחי בריאות סטטוטוריים מגבילים את הוצאותיהם הם הסכומים הקבועים: חברות הביטוח מחזירות סכום מסוים רק עבור תרופות רבות. זה מבוסס על עלות התרופה הזולה ביותר המכילה אותו מרכיב פעיל או בעלת השפעה דומה. אם תכשיר שנקבע על ידי הרופא או המבוקש על ידי המטופל עולה יותר, החולה משלם את ההפרש.

הרופאים מחויבים לציין עלויות נוספות עבור תרופות במחיר קבוע. אתה יכול לשאול את הרופא שלך לגבי חלופות זולות יותר. גם בבתי המרקחת כדאי לברר לגבי תרופות זולות יותר - לקוחות מקבלים לרוב רק גנריות או יבוא חוזר על פי בקשה. עם זאת, רוקחים רשאים להוציא תרופות שאינן אלה שנקבעו רק אם הרופא אישר את "Aut Idem" על המרשם.

יבוא מחדש ויבוא מקביל

כבר כמה שנים שיש פוטנציאל חיסכון חדש עם יבוא מחדש ויבוא מקביל. ייבוא ​​מחדש הן תרופות שיוצרו בגרמניה ומיועדות למעשה לשווקים זרים. עם זאת, בתי מרקחת יכולים לרכוש תרופות אלו בחו"ל ולהציע אותן במדינה זו. בשל המחירים הנמוכים לעתים קרובות ואולי מס ערך מוסף נמוך יותר בחו"ל, בתי המרקחת מציעים ייבוא ​​חוזר זה בזול יותר מאותו מוצר גרמני. יבוא מקביל פועל על אותו עיקרון, אך במקרה זה התרופות יוצרו בחו"ל.

עבור בתי המרקחת הגרמניים, המחוקק קבע כי עליהם לייבא חלק מסוים מהתרופות שהם מוכרים על מנת לחסוך בעלויות (מכסת יבוא).

תרופות ללא מרשם

השוואה של המחירים כדאית גם לתרופות ללא מרשם, מה שנקרא תרופות OTC. טווח המחירים בין התרופות, למשל לכאבי ראש קלים, הוא לעתים קרובות ניכר. בנוסף, לרוב ישנן חלופות זולות של יצרנים גנריים לתרופות ללא מרשם אלה.

none:  בריאות האישה הַפסָקַת וֶסֶת מחלות 

none

add