Flecainide

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל flecainide שייך לקבוצת התרופות האנטי -קצב - חומרים פעילים לטיפול בהפרעות קצב לב. כמו כל תרופות נוגדות קצב אחרות, גם flecainide יכול לגרום להפרעות קצב כתופעת לוואי. הדבר נכון במיוחד אם המינון גבוה מדי או אם יש אינטראקציה עם תרופות אחרות. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על ההשפעות והשימוש של flecainide, תופעות לוואי ואינטראקציות.

כך פועל flecainide

כל מחצית הלב מורכבת מאטריום ומחדר (חדר) השואבים את הדם דרך מנגנון שסתום. קצב הלב נוצר ישירות בלב, ליתר דיוק בצומת הסינוסים שבפרוזדור הימני. ישנם תאים מסוימים - הנקראים תאי קוצב לב - שעונים על מהירות השאיבה של הלב ומאפשרים קודם כל לשתי הפרוזדורים, ואז לשני החדרים להתכווץ.

הפרעת קצב לב יכולה להשפיע רק על הפרוזדור, רק על החדר או על שני החלקים. ישנם סוגים שונים של הפרעות קצב. אם הלב פועם מהר מדי (טכיקרדיה), הלב מתכווץ כל כך מהר עד שכבר אינו יכול לשאוב דם ביעילות. Flecainide עוזר להפרעה בקצב כזה. הוא מוריד את מהירות ההולכה של המסלולים המוליכים גירוי מצומת הסינוס מהאטריה לחדר. הדחף לטכיקרדיה יכול להתעורר מעל לחדר, כלומר באטריום (טכיקרדיה על -חדרית) או בחדר הלב (טכיקרדיה חדרית).

ספיגה, השפלה והפרשה של flecainide

לאחר בליעה, flecainide נספג במהירות בדם דרך המעיים, שם הוא מגיע לריכוז הגבוה ביותר שלו לאחר כשלוש שעות. לאחר פירוקו בכבד, החומר הפעיל מופרש בשתן דרך הכליות. מחצית מהמרכיב הפעיל שנבלע יצא מהגוף לאחר כעשרים שעות.

מתי משתמשים ב flecainide?

ה- flecainide האנטי -קצבי משמש למניעה וטיפול בהפרעות קצב לב בפעימות לב מהירות מדי, המתעוררות מעל תא הלב (טכיקרדיה על -סנטרית). הוא מאושר גם למניעה וטיפול בהפרעות קצב לב עם פעימות לב מהירות מדי, העולות בחדר (טכיקרדיה חדרית) והן מסכנות חיים אם צורות טיפול אחרות אינן מובילות להצלחה.

כך משתמשים בפלקאיניד

המרכיב הפעיל flecainide נלקח כטבליה עם או אחרי הארוחה עם מספיק מים. המינונים הרגילים הם 50 עד 100 מיליגרם של flecainide פעמיים ביום. הרופא יכול להגדיל את המינון עם משקל גוף גבוה יותר של המטופל או במקרים מיוחדים עד 400 מיליגרם ליום. הטיפול בדרך כלל מתחיל "בהדרגה", כלומר במינונים נמוכים יותר המוגברים בהדרגה. בדרך זו, החומר הפעיל נסבל טוב יותר והסיכון לתופעות לוואי מופחת.

מהן תופעות הלוואי של flecainide?

סחרחורת, פגיעה באיזון והפרעות ראייה שכיחות מאוד במהלך הטיפול בפלקאיניד.

בערך אחד מכל עשרה עד מאה אנשים שטופלו מראים תופעות לוואי של Flecainide כגון דיכאון, חרדה, נדודי שינה, כאבי ראש, תחושות לא תקינות כגון עקצוצים, הפרעות בקואורדינציה בתנועה, אדמומיות ופריחה, הזעה, רעידות, צלצולים באוזניים, הפרעות קצב לב, קוצר נשימה, בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, תחושת חולשה, עייפות ואגירת מים.

רבות מתופעות הלוואי המתרחשות בתחילה ייעלמו מעצמן או כאשר המינון יופחת.

על מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת flecainide?

במיוחד בשילוב עם חומרים פעילים אחרים נגד הפרעות קצב לב, flecainide יכול להוביל לתופעות לוואי מוגברות בלב, כמו גם לגרום להפרעות קצב עצמן.

יש לנקוט משנה זהירות גם בעת נטילת חומרים אחרים המשפיעים על הלב. אלה כוללים, למשל, חוסמי תעלות סידן (verapamil), חוסמי בטא (metoprolol, bisoprolol) וגליקוזידים לבביים (digoxin, digitoxin). אם אתה לוקח את זה במקביל, הרופא שלך עשוי להפחית את המינון של flecainide ולבצע בדיקות א.ק.ג סדירות.

אם משולבים flecainide עם תרופות המתפרקות על ידי אותם אנזימי כבד (ציטוכרום P450 2D6), הפלקאיניד יכול להתפרק לאט יותר ולהצטבר בגוף. דוגמאות לכך הן תרופות נגד דיכאון (פלוקסטין, פרוקסטין, מוקובלמיד, בופרופיון), סוכנים נגד זיהומים פטרייתיים (טרבינאפין), סוכנים נגד סכיזופרניה ופסיכוזות (קלוזאפין), תרופות ל- HIV (ריטונוויר, לופינאוויר) וסוכנים מקליפת סין (כינין, כינידין) ). האחרונים משמשים נגד מלריה, התכווצויות בעגל והפרעות קצב לב, אך נמצאים גם במשקאות (כגון מים טוניק).

תרופות אחרות כגון אנטי אפילפסיה וסוכני אנטי התקפים (פניטואין, פנוברביטל, קרבמזפין) יכולות להוביל לשיעור פחת של פלקאיניד.

ניתן להשתמש בחומר הפעיל flecainide בקרב מתבגרים מגיל שתים עשרה ובמטופלים מבוגרים יותר. אין מספיק ניסיון בשימוש במהלך ההריון, אולם בניסויים בבעלי חיים התגלתה השפעה מזיקה רבייה. גם נשים מניקות לא צריכות ליטול flecainide, מכיוון שהמרכיב הפעיל עובר לחלב אם.

כיצד ניתן להשיג תרופות באמצעות flecainide

הפלקאיד האנטי -קצבי דורש מרשם בכל מנה. לכן ניתן להשיג אותו בבית המרקחת רק בהצגת מרשם רופא.

כמה זמן נודע פלקאיניד?

המרכיב הפעיל flecainide התגלה בשנות השבעים ואושר לראשונה באירופה בשנת 1982. תוקף הגנת הפטנטים פג בשנת 2004. מאז הגיעו לשוק התרופות הגרמני מספר רב של תרופות גנריות עם המרכיב הפעיל flecainide.

none:  דִיאֵטָה אִבחוּן רגליים בריאות