בנאזפריל

בנג'מין קלנר-אנגלסוף הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית הוא למד ביוכימיה ורוקחות במינכן וב קיימברידג ' / בוסטון (ארה"ב) והבחין בשלב מוקדם שהוא נהנה במיוחד מהממשק בין רפואה למדע. לכן המשיך ללמוד רפואה אנושית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

המרכיב הפעיל benazepril הוא מה שנקרא מעכב ACE. הוא משמש לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ואי ספיקת לב (אי ספיקת לב). בדומה לתרופות אחרות להורדת לחץ דם, החומר הפעיל יכול להוביל לסחרחורת מוגברת, חולשה וחולשה בתחילת הטיפול. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על benazepril: השפעה, שימוש ותופעות לוואי.

כך פועל benazepril

אחת המערכות החשובות ביותר לוויסות לחץ הדם בגוף האדם היא מערכת מה שנקראת רנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (RAAS). זהו מבנה מורכב לבקרה ויסות עדין של לחץ הדם. זה חיוני, מכיוון שלחץ דם גבוה מדי פוגע באיברים ולחץ דם נמוך מדי מוביל לאספקה ​​מספקת של חמצן וחומרים מזינים לרקמות.

המיקום המרכזי למדידת לחץ הדם ב- RAAS הוא הכליות: אם יש להן זרימת דם מופחתת, הן משחררות יותר מהאנזים רנין, ואם יש זרימת דם מוגברת, הן משחררות פחות. רנין מבטיח שהורמון אנגיוטנסין I מיוצר מקודם. לאחר מכן, אנגיוטנסין I הופך על ידי האנזים "אנזים הממיר אנגיוטנסין" (בקיצור ACE), המתרחש בריאות ובכליות, לחומר שליח אחר: אנגיוטנסין II הפחתת הפרשת מים ומלח בכליות.

מעכבי ACE כמו בנאזפריל חוסמים את האנזים ACE. זה מונע עלייה בלחץ הדם. הדבר רצוי והכרחי לאנשים הסובלים מלחץ דם גבוה: מכיוון שלחץ מוגבר לצמיתות (מעל 140/90 מ"מ כספית) פוגע בכלי הדם. לכך יכולות להיות השלכות חמורות כגון התקף לב, שבץ, אי ספיקת לב ופגיעה קשה בעיניים ובכליות.

אם יש לך לב חלש, הורדת לחץ הדם שלך הגיונית מכיוון שהיא מקלה על העומס על הלב.

ספיגה, פירוק והפרשה של benazepril

לאחר בליעה, החומר הפעיל עובר במהירות דרך המעיים לדם, שם הוא מגיע לרמתו הגבוהה ביותר לאחר 30 דקות. מכיוון שהבנזפריל הוא מבשר לחומר הפעיל בנאזפרילאט, יש להפעיל תחילה את החומר הפעיל בכבד. צורת הפעולה הפעילה מגיעה לרמת הדם הגבוהה ביותר שלה לאחר 90 דקות. לאחר עשר עד אחת עשרה שעות מחצית מהחומר הפעיל מופרש או מתפרק לחומרים אחרים, לא פעילים. הוא מופרש בעיקר דרך הכליות בשתן.

מתי משתמשים בנזפריל?

המרכיב הפעיל benazepril מאושר לטיפול ב:

  • יתר לחץ דם חיוני (לחץ דם גבוה ללא סיבה נראית לעין)

במקרים חמורים יותר של אי ספיקת לב, benazepril משולב בדרך כלל עם טבליות מים (משתנים) או גליקוזידים דיגיטאליס.

יש ליטול את Benazepril לטווח ארוך מכיוון שהמרכיב הפעיל רק משפר את הסימפטומים אך אינו מרפא את המחלה הבסיסית.

כך משתמשים ב- benazepril

מעכב ACE בנזפריל נלקח כטבלית בבוקר עם או בלי ארוחה. ללחץ דם גבוה, הטיפול מתחיל בדרך כלל במינון התחלתי של עשרה מיליגרם של בנאזפריל. לאחר מכן ניתן להגדיל את המינון עד 40 מיליגרם. באי ספיקת לב, המינון ההתחלתי והמקסימלי הם נמוכים יותר (2.5 מיליגרם ו -20 מיליגרם, בהתאמה). אם ניתן לשמור על לחץ דם יציב במשך זמן מה עם התרופה, מינון תחזוקה של בדרך כלל עשרה מיליגרם בנאזפריל מועבר.

יש לפצות על כל מחסור במלח או בנוזלים לפני תחילת הטיפול, שכן אחרת הירידה בלחץ הדם בתחילת הטיפול עלולה להיות מוגזמת.

אם המינון הגבוה ביותר של בנאזפריל לא יכול להוריד את לחץ הדם מספיק, רוב החולים יקבלו גם תרופות אחרות ללחץ דם.

מהן תופעות הלוואי של benazepril?

בתחילת הטיפול בבנזאפריל, סחרחורת וחולשה שכיחות, במיוחד כאשר קמים מתנוחת ישיבה או שכיבה. הסיבה היא שהחולה צריך קודם כל להתרגל ללחץ הדם הנמוך אך התקין.

אחד מכל עשרה עד מאה חולי benazepril מפתחים תפקוד כלייתי לקוי, דלקת בסמפונות, שיעול יבש, בחילות, בעיות עיכול, כאבי ראש, עייפות ושינויים בערכי הדם. בפרט, יש ליידע את הרופא המטפל על השיעול היבש, מכיוון שזה עשוי להיות סימן לכך שהבנזפריל אינו נסבל.

מה יש לקחת בחשבון בעת ​​נטילת benazepril?

המרכיב הפעיל benazepril יכול לגרום לאינטראקציות בשילוב עם חומרים פעילים אחרים, גם אם תכשירים כאלה נלקחים בזמן אחר ביום.

תרופות אחרות ליתר לחץ דם, כמו גם תרופות שמורידות לחץ דם רק כתופעת לוואי (כגון תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד אנגינה ואלכוהול) יכולות להגביר את ההשפעות של benazepril באופן בלתי צפוי.

מה שנקרא NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות) יכול להפוך benazepril ליעיל פחות. בנוסף, הם עשויים להגביר את תופעת הלוואי המזיקה לכליות. תרופות NSAID הן משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות המשמשות לדברים כמו שיגרון, דלקות וכאבים כלליים (כגון כאבי ראש). אלה כוללים, למשל, ASA (חומצה אצטילסליצילית), איבופרופן, דיקלופנק, אינדומטאצין ונפרוקסן.

אם נלקחים בו זמנית חומרים פעילים המשפיעים על רמת האשלגן, יש לעקוב אחריהם היטב. דוגמאות לכך כוללות תוספי אשלגן, כמה סוכני התייבשות (ספירונולקטון, אפלרנון, אמילוריד, טריאמטרן) והפרין נוגדי קרישה.

חלק מהחומרים הפעילים יכולים (כתופעת לוואי) לשנות את ספירת הדם, כגון מספר תאי הדם הלבנים מסוימים. שילוב זה עם benazepril יכול להפוך את זה לסביר יותר. מרכיבים פעילים כאלה הם למשל חומרים אנטי סרטניים, חומרים חיסוניים (חומרים פעילים המדכאים את המערכת החיסונית), גלוקוקורטיקואידים ("קורטיזון") ותרופות שיגדון.

Benazepril עשוי להגביר את ההשפעות להורדת הסוכר בדם של תרופות לסוכרת (תרופות להורדת רמת הסוכר בדם ואינסולין). בתחילת הטיפול בבנזפריל, חולי סוכרת צריכים אפוא למדוד את רמת הסוכר בדם בתדירות גבוהה יותר.

נשים בהריון, נשים מניקות וילדים אינן צריכות להיות מטופלות בתרופה הלחץ יתר לחץ דם benazepril.

כיצד ניתן לקבל תרופות מסוג בנאזפריל

המרכיב הפעיל benazepril דורש מרשם ומרשם בכל מינון. אז אתה יכול לקבל את זה רק עם מרשם רופא בבית המרקחת.

ממתי ידוע benazepril?

מעכב ACE benazepril הוא פיתוח נוסף של מעכב ה- ACE הראשון קפטופריל. זהו, בתורו, נגזרת כימית של חומר המצוי ברעלו של צפע הלנס הברזילאי ג'אראקה. בניגוד לקפטופריל, לבנזפריל יש משך פעולה ארוך יותר בגוף ואינו מוביל לתחושות טעם רע. תכשירים עם המרכיב הפעיל benazepril אושרו בגרמניה בשנת 1996.

none:  הרצון להביא ילדים לעולם סימפטומים לידת הריון 

none

add