סוכרת: לרפא באמצעות צום?

כריסטיאן פוקס למדה עיתונאות ופסיכולוגיה בהמבורג. העורך הרפואי המנוסה כותב מאז 2001 מאמרי מגזין, חדשות וטקסטים עובדתיים על כל נושאי הבריאות שאפשר להעלות על הדעת. בנוסף לעבודתה ב-, כריסטיאנה פוקס פעילה גם בפרוזה. רומן הפשע הראשון שלה יצא לאור בשנת 2012, והיא גם כותבת, מעצבת ומפרסמת מחזות פשע משלה.

פוסטים נוספים של Christiane Fux כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

צום לסירוגין! צום מיצים! צום בסיס! הצום הטיפולי הישן והטוב מגיע במגוון רחב של היבטים במשך כמה שנים - ופתאום די אופנתי. חלק מקווים לרדת במשקל עם זה, אחרים רוצים ללמוד ליהנות יותר באופן מודע יותר. אולם עבור רבים ההיבט הבריאותי נמצא בחזית. למעשה, יותר ויותר מחקרים מאשרים כי צום לא רק שומר על בריאותך, אלא גם יכול לגרום לך להיות בריא.

אחת הדוגמאות לכך היא סוכרת מסוג 2. "גם אם לא אוכלים 16 שעות, חילוף החומרים של הסוכר משתפר", אומר פרופ 'סטפן הרציג ממרכז הסוכרת הלמהולץ נויהרברג בראיון ל-

לא רק רמות הסוכר הנוכחיות בדם נהנות מכך: "זה הרבה יותר מרגש: גם ספיגת הסוכר והעיבוד בגוף משתפרת", אומר הרופא הסוכרת. התהליכים הללו מוטרדים באנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2. וצום, כך מקווים, יכול להפוך את זה.

תאי הגוף מגיבים לא טוב לאינסולין

סוכרת מתפתחת לאט. זה מתחיל בתאי הגוף שמגיבים פחות ופחות להורמון אינסולין. במקרה זה, הרופאים מדברים על רגישות מופחתת לאינסולין או עמידות לאינסולין.

לאינסולין יש תפקיד של שומר סף: הוא מוביל סוכר מהדם לתאים לשימוש נוסף. אם זה עובד רק במידה מוגבלת, הגוף מגביר את ייצור האינסולין על מנת לשמור על רמת הסוכר בדם. האדם הפגוע נכנס מבלי לשים לב למצב של מה שנקרא סוכרת: חילוף החומרים של הסוכר כבר מושפע, אך אתה עדיין לא מרגיש מזה.

חילוף החומרים של הסוכר מתאושש במהלך הצום

"לאחר צום ההורמונים יכולים לעבוד שוב טוב יותר. צריכת הסוכר ועיבודו נהנים מכך ", אומר הרציג. הצום יכול אפוא למנוע סוכרת מראש - הדבר ידוע מזה זמן רב. מועמדי סיכון בפרט יכולים להמשיך באסטרטגיה זו. זה כולל אנשים הסובלים מעודף משקל וקרובי משפחה של אנשים הסובלים מסוכרת.

אך האם צום עוזר גם אם הילד נפל לבאר, כלומר סוכרת מסוג 2 כבר התבטאה? למעשה, מחקרים שונים מצביעים כעת על כך שאולי זה אפשרי.

האם סוכרת מתחילה בכבד?

הכבד כנראה משחק תפקיד מרכזי בכך. הוא לא רק משמש לניקוי רעלים מהדם, הוא גם מעין מאגר תחבורה לאנרגיה בצורת סוכר ושומן. זה שימושי מכיוון שהוא יכול לספק לגוף במהירות אנרגיה בעת הצורך. עם זאת, אם יש עודף מתמיד של חומרים מזינים, הכבד אוגר יותר מדי שומן: "ל -80 אחוז מכלל הסובלים מעודף משקל יש כבד שומני", אומר הרציג. בטווח הארוך רקמת הכבד נבנית מחדש וצלקות: שחמת הכבד מתפתחת.

כבד שומני, לעומת זאת, מקדם סוכרת ואף יכול לשחק תפקיד מרכזי בתהליך המחלה. כמה חוקרים משערים שהאיבר מתגונן מפני השמנה על ידי הפחתת רגישות האינסולין שלו. "אבל אם הכבד כבר לא מגיב לאינסולין, יש לו גם השפעה על חילוף החומרים הכולל", מאשר הרציג. לאחר מכן יכלו לפעול מנגנונים המחזקים זה את זה.

צום נגד כבד שומני

התרופה היעילה ביותר לכבד שומני? שוב צום! כי הכבד מגיב במיוחד למשטר רעב כזה. "אם אתה מצליח לפרק שומן בכבד, התאים מגיבים שוב ברגישות יותר לאינסולין - באורגניזם כולו", אומר הרציג.

עבור חולי סוכרת, זה יכול במיוחד אומר שהם זקוקים לתרופות להורדת סוכר לאחר צום, או שחולי סוכרת מסוג 2 הזקוקים לאינסולין יכולים להתרחק מהמזרק שוב. אצל חלק מהחולים מאזן הסוכר בדם מתנזר במידה כזו שהם כבר לא זקוקים לתרופות כלל.

אז האם חולי הסוכרת הללו נרפאים? "ניתן לייחס את ההשפעות שנצפו לאחר צום לשיפור הרגישות לאינסולין. השאלה היא אם אפשר לדבר על הפוגה אמיתית ", אומר הרציג. הכוונה בכך היא שהסיבה למחלה באמת הופנתה לאחור. "יש בזה יותר", אומר הסוכרת.

הלבלב מותש

מכיוון שהעמידות לאינסולין של תאי הגוף היא רק אחת הסיבות לכך שרמות הסוכר בדם עולות אצל חולי סוכרת מסוג 2. במהלך המחלה, תאי הבטא המספקים אינסולין בלבלב הופכים גם הם צולעים מכיוון שהם כל הזמן צריכים להילחם נגד עמידות לאינסולין. עד אז, לכל המאוחר, הגוף כבר לא יכול לגרוף את רמות הסוכר מהדם: רמת הסוכר בדם ממשיכה לעלות. "רק כשזה קורה יש לנו סוכרת מסוג 2 אמיתית", אומר הרציג.

אתחל מחדש עבור תאי הבטא

מחקרים ראשוניים על עכברים מצביעים על כך שניתן למעשה להחיות תאי בטא שמתו בצום. "התיאוריה הזו נמצאת כעת בחדר", אומר הרציג.

לדוגמה, חוקרים סביב דר. כריסטיאן באומייר מהמכון הגרמני למחקר תזונתי, עכברי סוכרת בתזונה דלת קלוריות במיוחד המחקה צום במשך ארבעה ימים ברציפות. סוכר וחלבונים בוטלו כמעט לחלוטין, רק חומצות שומן קצרות שרשרת ניזונו. לאחר מכן, תאי בטא בלבלב החיות למעשה החלו לייצר שוב אינסולין ורמות הסוכר בדם של המכרסמים ירדו.

החוקרים חושדים שתאי הבטא תוכנתו מחדש על ידי משטר הרעב וחזרו למצבם הבסיסי התפקודי. אך ייתכן גם שנוצרו תאים חדשים לגמרי.

מבקרי המחקר המוערך בספק, עם זאת, מטילים ספק בכך שניתן להעביר את התוצאות לבני אדם. הרציג אופטימי בזהירות: "זו תהיה הפוגה אמיתית", אומר הסוכרת.

צום פועל בכל שלב של המחלה

רמות סוכר תקינות בדם באמצעות צום? הסיכויים לכך טובים במיוחד לחולי סוכרת, שמחלתם קיימת רק לזמן קצר יחסית. שינויים באורח החיים בדרך כלל עובדים טוב יותר עבורם מאשר אצל חולים ארוכי טווח. תוכנית ספורט אינטנסיבית או ירידה משמעותית במשקל יכולים גם הם להשפיע בצורה הגדולה ביותר על "חולי סוכרת טריים". לכן מומחים ממליצים לנקוט בפעולה מאסיבית נגד המחלה לאחר האבחון.

אך גם חולי סוכרת ותיקים נהנים מתכניות צום. במחקר קטן, חוקרים בראשות דר. סולימאן פורמלי מאוניברסיטת טורונטו, למשל, ניסה להפוך שלושה חולים שסבלו מסוכרת במשך 10 עד 25 שנים ללא תלות באינסולין מלאכותי עם צום לסירוגין מדי יום.

עמיתיו של הרציג במרכז הלמהולץ חוקרים כיצד צום יכול להשפיע על ההשפעות ארוכות הטווח של סוכרת. לדוגמה, רמות הסוכר הגבוהות פוגעות בכליות לטווח הארוך. "עד כה אין טיפול יעיל בנפרופתיה כזו", מסביר רופא הסוכרת. חוקרי הלמהולץ מצאו כי האיברים התאוששו באופן חלקי באמצעות צום.

אין צום לבד!

הצום בהחלט משתלם לחולי סוכרת. בין אם צום בוצ'ינגר קלאסי למשך שבוע אחד או יותר, צום לסירוגין עם הפסקות ארוחה בין 16 ל -36 שעות או תזונה מחקה צום - ישנם מחקרים לכל הצורות המוכיחות שיש להן השפעה מועילה על הסוכרת.

עם זאת, חולי סוכרת לא צריכים לעבור צום בכוחות עצמם. הרציג מייעץ לך בדחיפות לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הרופא שלך. בפרט, אם המטופל מזריק אינסולין, יש להתאים את המינון. "אתה צריך להיזהר לא להיכנס להיפוגליקמיה. אחרת זה עלול להיות מסוכן ”, מזהיר הרציג. לכן מדידות סוכר בדם הן תכופות בעת הצום.

איזו שיטת צום היא הטובה ביותר?

איזו צורת צום היעילה ביותר עדיין פתוחה - אך גם בעלת חשיבות משנית: "אתה צריך להמציא תכנית שתוכל להחזיק מעמד לאורך זמן", אומר הרציג. צום יום שלם פעמיים בשבוע הוא די הרבה. "אם אתה יכול להמשיך כך רק שבוע -שבועיים, זה לא יעשה הרבה." כנראה שהדבר הקל ביותר עבור רוב האנשים הוא לדלג על ארוחה אחת ביום, למשל ארוחת בוקר. "אז אתה יכול לחיות ולאכול כרגיל למשך שארית היום."

none:  שותפות מינית תרופות לנסיעות טיפול בקשישים