דִיפטֶרִיָה

סופי מאציק היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

דיפתריה היא זיהום חריף שעלול לסכן חיים. זה נגרם על ידי חיידק המועבר על ידי שיעול או עיטוש. סימנים אפשריים לדיפטריה כוללים כאב גרון, קשיי בליעה, חום ועייפות. הם נגרמים על ידי הרעל שמייצרים החיידקים. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על דיפתריה.

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. A36

דיפתריה: תיאור

דיפתריה היא זיהום חיידקי חריף. זה משפיע בעיקר על דרכי הנשימה העליונות, במיוחד רירית הגרון.

החיידקים המפעילים מועברים מאדם לאדם על ידי שיעול, עיטוש או דיבור (זיהום טיפה). ברגע שהם מתיישבים בדופן הגרון, הם מתחילים לייצר רעל (רעלן). רעל זה אחראי לסימפטומים של דיפתריה כמו כאב גרון וחום. הוא יכול להתפשט גם בגוף ולפגוע בלב ובאיברים חשובים אחרים. הרופאים קוראים לזה דיפטריה רעילה. במקרים כאלה - ואם המחלה לא מטופלת - חיים עלולים להיות בסכנה.

בגרמניה חלה חובת דיווח על דיפתריה: הן על החשד והן על המחלה בפועל ועל מוות כתוצאה מהדיפטריה יש לדווח על ידי הרופא למשרד הבריאות בשם האדם הנוגע בדבר.

ניתן למנוע את המחלה באמצעות חיסון נגד דיפתריה. מאז הוכנס החיסון בגרמניה, מספר המקרים החדשים ירד בחדות. עם זאת, מגיפות מקומיות מתרחשות לעתים קרובות מכיוון שאנשים מסרבים לחזור ולהתחסן.

דיפתריה: תסמינים

התקופה שבין הדבקה לתחילת המחלה (תקופת הדגירה) קצרה יחסית: תסמיני הדיפתריה הראשונים מופיעים רק יום עד חמישה ימים לאחר ההדבקה.

התסמינים בדרך כלל מתחילים בגרון. הרעל שמייצרים החיידקים גורם להתנפחות הריריות. יש כאב גרון, קשיי בליעה, חום ותחושת מחלה כללית. הצוואר בדרך כלל נפוח, נראה גם מבחוץ. יש גם צרידות, שיעול ונפיחות של בלוטות הלימפה.

על השקדים נוצרים ציפויים צהובים לבנבן. הם נקראים pseudomembranes והם סימן בטוח לדיפטריה לרופא. הרובד יכול להתפשט לגרון ו / או לקנה הנשימה והאף. אם תנסה לקלף אותו, הציפוי שמתחתיו יתחיל לדמם.

במהלך כל תקופת המחלה מתרחשת הליטוזיס מתקתק ומעוות.

זה הופך להיות מסוכן כאשר המחלה מתפשטת אל הגרון. גם כאן הריריות הריריות מתנפחות. נפיחות זו מובילה בתחילה לשיעול נובח (מה שנקרא שיעול קבוצה) ולצרידות. אם הנפיחות גוברת, אתה עלול להיתקל בקשיי נשימה. בשלב זה המחלה מסכנת חיים!

במקרים נדירים, הרעל החיידקי מתפשט לאיברים הפנימיים. אז תסמינים כגון הפרעות קצב לב, שיתוק בליעה (כאשר העצבים מושפעים), דלקת ריאות, אי ספיקת כליות או כבד עלולים לגרום למוות.

אם החיידקים נכנסים לפצע פתוח, עלולים להיווצר כיבים, העור או דיפתריה הפצעית.

אצל ילדים ותינוקות גם רירית האף מושפעת לעתים קרובות. במקרים כאלה מופיעה פריקה מדממת או מוגלתית מהאף.

בשלבים המוקדמים ניתן לבלבל בין דיפתריה לדלקת שקדים, דלקת גרון או קבוצת פסאודו.

דיפתריה: סיבות וגורמי סיכון

דיפתריה נגרמת על ידי החיידק Corynebacterium diphtheriae. הוא יוצר רעל בגוף, מה שנקרא רעלן דיפטריה. זה פוגע בריריות הריריות והורס את תאי הגוף.

הזיהום מתרחש מאדם לאדם, לרוב בצורה של זיהום טיפה (שיעול, עיטוש, דיבור). עוד לפני שהתסמינים הראשונים של דיפתריה מתפרצים, אלה שנפגעים מדבקים, כך שהם יכולים להעביר את הפתוגן לאנשים אחרים.

דיפתריה: בדיקות ואבחון

בדיפתריה מבדילים בין האבחנה החשודה לבין האבחנה בפועל:

הרופא מבצע את האבחנה החשודה על סמך התסמינים.

לצורך האבחון האמיתי והאמיתי, יש לאתר את חיידק הדיפתריה. לשם כך, הרופא לוקח ספוגית מציפוי הגרון או האף בעזרת ספוגית כותנה. מריחה זו נבדקת במעבדה לאיתור הפתוגן והרעל שלו. עם זאת, התוצאות זמינות רק לאחר שתים עשרה שעות. לכן הרופא מתחיל לעיתים קרובות בטיפול כאשר יש חשד לדיפטריה.

דיפתריה: טיפול

לחולה ניתנת תרופה נגד רעלן הדיפטריה (דיפטריה אנטיטוקסין). זה מנטרל את הרעל החופשי בגוף והופך אותו לבלתי מזיק. עם זאת, התרופה לא יכולה לעשות דבר נגד הרעלן שכבר קשור לתאי הגוף.

חיידק הדיפטריה נלחם ישירות בעזרת אנטיביוטיקה. בדרך כלל ניתנות אנטיביוטיקה במשך עשרה ימים. המטרה היא לעצור את הפתוגן מהתרבות וייצור רעל. האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר היא פניצילין.

אמצעי טיפול חשוב נוסף הוא מנוחה במיטה למשך ארבעה שבועות לפחות.

מיד לאחר האבחון, אלה שנפגעים מבודדים, כלומר הם מושבים בהסגר. רק אנשים בעלי הגנה נאותה על חיסון רשאים לבוא במגע עם המטופל.

כל האנשים שהיו להם מגע עם החולה לפני ההסגר ייבדקו גם לגבי דיפטריה. ברוב המקרים תקבל אנטיביוטיקה (מניעה) כאמצעי זהירות. במקרה של אנשי קשר שאינם מחוסנים, החיסון יתבצע באופן מיידי.

חיסון נגד דיפתריה

ניתן למנוע את המחלה ביעילות באמצעות חיסון נגד דיפתריה. תוכל לקרוא עוד על כך במאמר חיסון נגד דיפתריה

דיפתריה: מהלך המחלה והפרוגנוזה

הפרוגנוזה לדיפטריה תלויה בשני גורמים: השלב בו מכירים דיפטריה ובריאותו הכללית של האדם שנפגע. אם הטיפול מתחיל מוקדם, הפרוגנוזה טובה וניתן בדרך כלל לרפא את החולים.

עם זאת, המחלה יכולה גם לגרום לסיבוכים שונים המשפיעים גם על הפרוגנוזה. במקרים חמורים של מחלה, חולים יכולים למות מאי ספיקת לב או מחנק, למשל.

באופן כללי, כחמישה עד עשרה אחוזים מכלל הנפגעים מתים מזיהום דיפטריה. במדינות בהן הטיפול הרפואי טוב התמותה נמוכה יותר. לעומת זאת, באזורים עם טיפול רפואי לקוי, כמו מדינות מתפתחות רבות, שיעור התמותה כתוצאה מהדיפטריה גבוה משמעותית.

none:  חיסונים רפואה אלטרנטיבית דִיאֵטָה 

none

add