בדיקת צואה

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

במהלך בדיקת צואה, צואת האדם מנותחת לאיתור פתוגנים ודם. זה עוזר לרופא לאבחן מחלות במערכת העיכול ולתכנן טיפול. בדיקת צואה היא חלק מבדיקת סקר סרטן מגיל 50. למידע נוסף על ההליך והערכת בדיקת הצואה כאן!

מהי בחינת צואה?

הצבע, המסה, הקשיות והריח של צואת האדם מספקים מידע על מצב מערכת העיכול. בדרך כלל, הפרשה מורכבת בעיקר ממים, שאריות מזון, חיידקים ותאי רירית מנופחים. הוא מקבל את צבעו מפיגמנטים מרה מושפלים.

אם יש דם אדום גלוי על הצואה, זה כנראה מגיע מהחלקים האמצעיים והתחתונים של המעי, כגון טחורים, פוליפים או דיברטיקולה (בליטות של דופן המעי). צואה שחורה ומבריקה (צואה זפת) נגרמת מדימום במערכת העיכול העליונה (כגון הוושט, הקיבה): ההמוגלובין בדם מתפרק במגע עם חומצת הקיבה ואז הופך את הצואה לשחורה.

עם זאת, הדם בצואה אינו נראה לעין בלתי מזוינת אם יש כמויות קטנות ממקטעי מעיים גבוהים יותר המעורבים בצואה. הדם הנסתר הזה יכול לבוא למשל מפוליפים, דיברטיקולה, מוקדי דלקת וסרטן המעי הגס.

מתי יש לך בחינת צואה?

תמיד יש צורך בבדיקת צואה אם ישנן תלונות לא ברורות במערכת העיכול כגון כאבי בטן, התכווצויות, שלשולים או עצירות לאורך זמן. במיוחד אם יש לך בעיות עיכול לאחר טיול בחו"ל, בדיקת צואה יכולה לספק מידע על טפילים, חיידקים או וירוסים שנתפסת בדרך.

ניתוח צואה (בדיקת דם בצואה) מומלץ לאנשים בני 50 ומעלה כחלק מהגילוי המוקדם של סרטן המעי הגס.

מה אתה עושה במהלך בדיקת צואה?

לצורך בדיקת הצואה, החולה מקבל צינור פלסטיק מהרופא עם מרית קטנה המחוברת לפקק הבורג. הוא צריך לקחת דגימות קטנות משלושה מקומות שונים על השרפרף ולהכניס אותן לצינור. הצינור החתום ניתן לאחר מכן לרופא, ששולח אותו למעבדה להערכה.

בדיקת דם סמוי בצואה

בדיקת דם בלתי נראה (סמוי) בצואה משמשת לזיהוי פוליפים במעי הגס וגידולים המדממים לעתים קרובות. כעת ישנן שתי דרכים לעשות זאת:

בדיקת צואה אימונולוגית (i-FOBT)

באבחון רפואי, בדיקת הצואה האימונולוגית החליפה את בדיקת המוקולט שהייתה בשימוש בעבר. שניהם יכולים לזהות עקבות זעירים של דם בצואה. בעוד שבדיקת המוקולט המקובלת משתמשת בתגובת צבע ביוכימית, בדיקת הצואה האימונולוגית משתמשת בנוגדנים.

היתרון בבדיקת הדם האימונולוגית: היא מזהה פוליפים או גידולים בצורה אמינה יותר מבדיקת המוקולט הישנה. וזה מעורר את אזעקת השקר לעתים רחוקות יותר ממבחן המוקלט: הדבר חיובי גם אם האדם שנבדק צרך בשר נא, פודינג שחור או ירקות המכילים חמצן (כגון כרובית וצנון).

תוצאות חיוביות כוזבות כאלה עלולות לגרום לדאגה רבה למטופל ולהוביל לבדיקות המשך מיותרות ומלחיצות. בדיקת הצואה האימונולוגית, לעומת זאת, אינה מגיבה למאכלים אלה, אלא רק לדם אנושי.

עם זאת, שניהם יכולים לעורר סוג אחר של חיובי שווא. כי לא רק פוליפים במעי וגידולים מדממים: שתי שיטות הבדיקה מגיבות גם לדימום חניכיים, דימום קיבה, טחורים מדממים ודם וסתי עם תוצאה חיובית כביכול.

בדיקת Hemoccult (בדיקת גואיאק)

השיטה הישנה לאיתור דם סמוי בצואה, בדיקת המוקולט, נקראת גם בדיקת הגואיאק. בבדיקה ביוכימית זו, המוגלובין פיגמנט בדם האדום מזוהה בדגימת הצואה באמצעות פתרון מיוחד. שלא כמו בדיקת הצואה האימונולוגית, בדיקה זו מגיבה גם לדם מן החי ולמזונות המכילים פרוקסידאז (ראה לעיל).

בין אם מדובר בבדיקת צואה אימונולוגית או בבדיקת המוקולט: אם התוצאה חיובית, הרופא יקבע בדיקות נוספות וקולונוסקופיה. באופן זה ניתן לקבוע את מקור הדם הנסתר (פוליפים, סרטן המעי הגס וכו ').

בדיקת צואה M2-PK

בדיקת צואה M2-PK משמשת גם לאיתור מוקדם של סרטן המעי הגס. עם זאת, בדיקה זו אינה מזהה דם בצואה, אלא את האנזים פירובאט קינאז: רמות גבוהות יותר של אנזים זה יכולות להצביע על סרטן המעי הגס או על מבשרי סרטן המעי הגס. לבירור מפורט יותר, הרופא יערוך בדיקות נוספות וקולונוסקופיה. מנגד, רמות אנזים רגילות בצואה אינן אומרות כי אין סרטן המעי הגס.

בדיקת צואה של הליקובקטר

ניתן לאתר נוגדנים כנגד נבט הקיבה הליקובקטר פילורי בעזרת בדיקת צואה של הליקובקטר. הבדיקה מתבצעת אם קיים חשד לדלקת של רירית הקיבה או כיב בתריסריון - מחלות הנגרמות לרוב על ידי החיידק. אם בדיקת הצואה חיובית, כלומר אם יש זיהום הליקובקטר, מטפלים בתרופות.

מהם הסיכונים בבדיקת צואה?

בדיקת צואה אינה כרוכה בסיכונים כלשהם. אתה לא בא במגע עם הצואה בעצמך, כדי לקחת את דגימת הצואה אתה משתמש במרית ועם זה אתה מכניס את דגימת הצואה לתוך צינור הדגימה, שאחר כך נסגר היטב ומועבר לרופא לצורך ניתוח צואה.