וֵשֶׁט
ד"ר. מנואלה מאי למדה רפואה באוניברסיטאות היידלברג ומנהיים. לאחר סיום לימודיה, צברה ניסיון קליני בגינקולוגיה, פתולוגיה ופרמקולוגיה קלינית. היא מתעניינת במיוחד בקשרים הרחבים יותר המובילים למחלות - גם מחוץ לרפואה הקונבנציונאלית. היא סיימה הכשרה נוספת בהומאופתיה קלאסית וכן דיקור אוזניים וגולגולת.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.הוושט (בלטינית: esophagus, מעי בולע גרמני ישן) הוא החיבור הצינורי באורך של כ -25 סנטימטר מהגרון לבטן. תפקידו להעביר באופן פעיל מזון ונוזלים אל הקיבה. קרא את כל מה שאתה צריך לדעת על המבנה והתפקוד של הוושט ובעיות בריאות אפשריות באזור זה!
מהו הוושט?
הוושט הוא צינור שריר נמתח המחבר בין הגרון לבטן. בראש ובראשונה, הוושט מבטיח העברת מזון ונוזלים דרך הצוואר וחלל החזה אל תוך הבטן.
בפנים יש רירית (רירית) המעטפת את הוושט. תפקידו של הקרום הרירי הזה הוא הגנה מכנית מפני פציעות. הרירית מחוברת לשכבת השריר שמסביב באמצעות רקמת חיבור רופפת (תת רירית). שכבת השריר מורכבת משרירים מעגליים ואורכיים ואחראית על התכווצויות דמויי גל המניעות מזון דרך הוושט.
שכבת רקמת חיבור חיצונית מבטיחה את ניידות הוושט בחלל החזה בעת בליעה. שכבת דם, כלי לימפה ודרכי עצב נמצאים בשכבה המשתנה הזו. רקמת החיבור הרופפת מתחת לקרום הרירי נחצה על ידי מקלעת ורידים נרחבת.
מבנה אנטומי זה של הוושט מאפשר למתוח את החתך הפנימי לשלושה עד ארבעה סנטימטרים. זה מאפשר לוושט להסתגל היטב לצורת ומרקם המזון הנבלע. עם זאת, מכיוון שישנן שלוש כיווצים בקורס (אטימות סחוס קריטיקואידי על הגרון, אטימות העורקים ואטימות הסרעפת), לא ניתן לבלוע מזון לא לעוס מספיק או חפצים גדולים יותר. אלה יכולים להצמיד את עצמם לוושט בהתכווצויות ולחסום אותו.
מה תפקידו של הוושט?
תפקידו העיקרי של הוושט הוא נשיאת מזון ונוזלים מהגרון לבטן. הליחה המיוצרת על ידי הוושט הופכת את המזון לחלק יותר כך שיוכל להחליק בצורה חלקה לתוך הבטן.
הקירות הפנימיים של הוושט כמעט זה נגד זה במנוחה. הדבר מובטח על ידי רשת ורידים המונחת מתחת לקרום הרירי. ישנם סוגרים (סוגר הוושט) בחלקו העליון והתחתון של הוושט. במהלך הבליעה, הסוגר העליון מתרופף והמזון יכול להיכנס לוושט. השימון מועבר דרך הוושט בהתכווצויות שרירים לא רצוניות, דמויי גל מלמעלה למטה. כאשר הגל ה פריסטלטי הזה מגיע לשריר הסוגר התחתון, הוא נפתח ברפלקסיביות והמזון מגיע לקיבה.
הסוגר העליון, בשילוב עם מנגנוני הנעילה של הגרון, מבטיח שלא יישאפו רכיבי מזון או גופים זרים בעת בליעה (שאיפה).הודות לשריר הסוגר התחתון, תכולת הקיבה החומצית אינה זורמת חזרה לוושט. אחרת, הדבר עלול לפגוע בציפוי הוושט. בשל אינטראקציה זו של השרירים, תהליך הבליעה פועל במידה מסוימת גם נגד כוח הכבידה.
היכן נמצא הוושט?
הוושט מתחיל מאחורי הגרון ברמה של חוליות צוואר הרחם השישית עד השביעית. הוא עובר מאחורי קרום הלב דרך חלל החזה, עובר דרך הסרעפת ונפתח לתוך הבטן בערך בגובה החוליה החזה האחת עשרה. בקטע הצוואר (pars cervicalis) הוושט ממוקם בין צינור הנשימה לעמוד השדרה. קטע החזה (pars thoracica) עובר דרך חלל החזה ונמצא במגע ישיר עם העורק הראשי והברונכוס הראשי השמאלי. למרחק קצר, הוושט מחבק מאחור את אטריום הלב השמאלי של הלב.
עם המעבר דרך הסרעפת, הוושט עוזב את חלל החזה ונכנס לחלל הבטן. קטע הבטן (pars abdominalis) קצר: הוושט מסתיים שלושה סנטימטרים מתחת לסרעפת. הוא עובר לקיבה באזור הפה של הקיבה (קרדיה).
אילו בעיות יכול לגרום לוושט?
המחלות הנפוצות ביותר המשפיעות על הוושט נגרמות על ידי מיץ קיבה חומצי הזורם בחזרה לוושט (ריפלוקס גסטרו -וושט). תסמינים אופייניים הם צרבת, גיהוקים, ריח רע מהפה ואפילו תחושת לחץ בחזה. אם הריפלוקס מתרחש באופן כרוני, הוא נקרא מחלת ריפלוקס. הגירוי יכול להוביל לדלקת (ושט) ולכיבים (שחיקות). הסיבה כאן היא בדרך כלל שסוגר הוושט התחתון אינו סוגר לחלוטין את הוושט מהקיבה.
סרטן הוושט נמצא לרוב בהתכווצויות הפיזיולוגיות של הוושט. דליות הוושט יכולות להתפתח כתוצאה ממחלת כבד קשה. ורידים מוגדלים פתולוגית אלה יכולים לקרוע ולגרום לדימום עז, לעיתים מסכן חיים.
נקודות תורפה שריריות, למשל מתחת לאזור הגרון, אך גם בהמשך הוושט, עלולות להוביל לבליטות (דיברטיקולה) בהן הגורם יכול להיתקע ולגרום לזיהומים. אי נוחות הנגרמת מהפרעות תנועה בוושט, כלומר תנועת הבליעה אינה מסונכרנת יותר, נקראת אקלסיה.
none: מקום עבודה בריא סמים אלכוהול רצון שלא התגשם להביא ילדים לעולם
