אבן רוק

Mareike Müller הוא כותב עצמאי במחלקה הרפואית ועוזר לרופא לנוירוכירורגיה בדיסלדורף. היא למדה רפואה אנושית במגדבורג וצברה ניסיון רפואי מעשי רב במהלך שהותה בחו"ל בארבע יבשות שונות.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

אבן רוק (sialolithiasis) נוצרת בבלוטות הרוק הגדולות ומונעת מהרוק המיוצר לזרום החוצה. החולים מתלוננים על כאבים, במיוחד בעת לעיסה. בהתאם לגודלה ולמיקומה של אבן הרוק, קיימים טיפולים שונים להסרת אבן הרוק. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על אבני רוק.

אבן רוק: תדירות

ישנם בערך 5,000 עד 10,000 מקרים של אבני רוק בגרמניה מדי שנה. רוב הזמן (65 עד 95 אחוזים מהמקרים) האבנים ממוקמות בבלוטת הלסת התחתונה (בלוטת תת -מנדבולרית). בלוטת הפרוטיד (glandula parotidea) מושפעת בחמישה עד 20 אחוזים מהמקרים, הבלוטה התת -לשונית (glandula sublingualis) באחד עד 15 אחוזים.

אבן רוק: מראה

אבני הרוק מורכבות לרוב מסידן פוספט או סידן מימן פחמתי. מגנזיום יכול להיות גם חלק מהם. הם יכולים להיראות שונים מאוד. אבן רוק יכולה להיות צהובה או אפורה, חלקה או גבשושית, אליפסה או עגולה. גודלו יכול להיות בין מספר מילימטרים לשני סנטימטרים.

אבן רוק: תסמינים

מכיוון שסיאלוליטיאזיס מעכב את זרימת הרוק מהבלוטות, הם מתנפחים. אבן הרוק מתבטאת בכאבים, במיוחד בעת לעיסה, שכן הדבר מעורר את ייצור הרוק והבלוטה מתנפחת עוד יותר עקב חסימת הניקוז.

אבן רוק: סיבות

אבן רוק מתרחשת כאשר הרכב הרוק משתנה. זה קורה, למשל, עם דלקת בבלוטת הרוק. אך גם לחולים במחלות מטבוליות יש שינויים ברוק.

היצרות של צינורות בלוטת הרוק יכולה להוביל גם להיווצרות אבני רוק עקב הצטברות הפרשות. היצרות זו יכולה לנבוע מדלקת קודמת או, במקרה של סיסטיק פיברוזיס, בשל צמיגות הריר. חזרת יכולה גם לצמצם את הצינורות ולהגדיל את הסיכון לאבן רוק.

אבן רוק: אבחון

פנה לרופא אם יש לך נפיחות מתמשכת בראש ובצוואר, כאבים עזים או סימנים אחרים של מחלה. תחילה הוא ישאל אותך בפירוט על ההיסטוריה הרפואית שלך (אנמנזה). שאלות אפשריות הן:

  • ממתי יש לך את התלונות האלה?
  • האם אי הנוחות גוברת בעת הלעיסה?
  • האם היו לך תסמינים דומים בעבר?

אבן רוק: חקירות

לאחר מכן הרופא שלך יבדוק את בלוטות הרוק שלך: הוא יסרוק אותך כדי לאתר נפיחות או התקשות.

לצורך אבחון מהימן, הרופא יבצע בדיקת אולטרסאונד (סונוגרפיה). זה משמש גם כדי לשלול מחלות אחרות הגורמות לתסמינים דומים. אלה כוללים מורסה או גידול בבלוטת הרוק.

במקרים מסוימים יש צורך בסיאליוגרפיה כביכול. חומר ניגודיות מוזרק לצינור הבלוטה ולאחר מכן נלקח צילום רנטגן. בדרך זו ניתן לקבוע את מיקומה המדויק של האבן. לעתים רחוקות יש צורך בהליכי הדמיה אחרים כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI).

אבן רוק: טיפול

טיפול באבן הרוק מבוסס בעיקר על המיקום והגודל של האבן. בדרך כלל ניתן לעסות אבנים קטנות. במקרה של אבנים הנמצאות ממש לפני סיום מסדרון הביצוע, ניתן לפתוח זאת ולסלק את האבן בצורה זו.

שתי שיטות טיפול שונות זמינות לאבנים גדולות יותר: טיפול בגלי הלם ואנדוסקופיה.

בטיפול בגלי הלם, גלי אולטרסוני נשלחים לבלוטה מבחוץ. אלה מפרקים את אבן הרוק. הפסולת שנותרה בדרך כלל כה קטנה עד שהיא מתנקזת דרך מעבר ההוצאה לפועל.

במהלך אנדוסקופיה, מצלמה קטנה נדחקת לתוך צינור הביצוע עד שניתן לראות את האבן. לאחר מכן ניתן לאחזר אותו בעזרת צבת קטנה או סל קטן. במידת הצורך, ניתן גם לשטוף או להרחיב את המעבר.

אבן רוק: פרוגנוזה

עם טיפול בזמן וטיפול במצב הבסיסי שהוביל להיווצרות אבני רוק, הפרוגנוזה טובה והסיאליוליטיס מחלימה ללא השלכות. ללא טיפול, עלולה להיווצר הצטברות מוגלה (מורסה), אשר יש לטפל בה בדחיפות בניתוח, שכן אחרת קיים סיכון להרעלת דם (אלח דם).

אם נוצרות שוב ושוב אבני רוק, רצוי להסיר את בלוטת הרוק הנגועה.

none:  בריאות דיגיטלית חֲדָשׁוֹת רֵאָיוֹן 

none

add