מחסור בנתרן

ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגית

מרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

מחסור בנתרן (היפונתרמיה) היא אחת מהפרעות האלקטרוליט הנפוצות ביותר ופוגעת בעיקר בקשישים. הוא קיים מרמת דם נתרן הנמוכה מ- 135 ממול / ליטר (אצל מבוגרים). כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על סיבות אפשריות להיפונתרמיה, הסימפטומים שהיא מעוררת וכיצד ניתן לתקן מחסור בנתרן.

מחסור בנתרן: גורמים

רמות נתרן נמוכות מתחלקות לשתי צורות - מחסור בנתרן מוחלט ויחסי. בעוד שבראשון יש באמת מעט מדי נתרן בדם, מחסור הנתרן היחסי נובע מדילול הדם עם יותר מדי נפח נוזלים.

מחסור מוחלט בנתרן

היפונתרמיה מוחלטת נובעת בדרך כלל מכך שהגוף מאבד יותר מדי נתרן. לכך יכולות להיות, בין היתר, הסיבות הבאות:

  • מחלת כליות עם איבוד מלח מוגבר
  • מחסור במינרל קורטיקואידים
  • שלשולים והקאות
  • דלקת של הצפק (דלקת הצפק)
  • דלקת בלבלב (דלקת הלבלב)
  • חסימת מעיים (ileus)
  • שורף

השימוש בתרופות מים (משתנים) יכול גם להגביר את הפרשת הנתרן ואולי להוביל להיפונתרמיה.

מחסור נתרן יחסי

היפונתרמיה בדילול מתפתחת לרוב כתוצאה מהפרעות תפקודיות באיברים שונים, למשל אי ספיקת לב (אי ספיקת לב), אי ספיקת כליות (אי ספיקת כליות) או שחמת כבד. שתיית מים מזוקקים גם מורידה את רמות הנתרן.

מחסור בנתרן: תסמינים

אם רמת הנתרן נמוכה מדי, התסמינים הראשוניים הם תסמינים כלליים כגון בחילה, הקאות, כאבי ראש וכאבי שרירים או בלבול. כתוצאה מכך, יש מעבר מים מוגבר אל פנים התא. זה כבר קורה ברמות נתרן מתחת ל 115 ממול / ליטר. זה בתורו גורם לסיכון לנפיחות המוח, מה שמוביל לפגיעה בתודעה עד התכווצויות ותרדמת. רמת נתרן מתחת ל -110 ממול / ליטר שאינה מתוקנת בהקדם האפשרי עלולה לגרום גם למוות.

מחסור נתרן חריף: טיפול

הטיפול תלוי בסיבה ובהיקף ההיפונתרמיה. במקרה של דילול היפונתרמיה, למשל, יש להגביל את צריכת הנוזלים. לפעמים יש צורך גם במשתנים.

אם מטופל מגלה סימפטומים כגון שינוי תודעה או התקפים, יש לטפל בחוסר נתרן באמצעות עירוי מלוח (בדרך כלל 0.9% תמיסת NaCl). חשוב שהמחסור בנתרן לא יפוצה מהר מדי: עלייה פתאומית בערכים עלולה לגרום לסיבוכים חמורים במוח כגון דימום. לכן הרופא עוקב מקרוב אחר רמת הנתרן לאורך כל טיפול החליטה.

מחסור כרוני בנתרן: טיפול

אם אתה רוצה לפצות על מחסור בכמות נתרן, המיקוד הוא בטיפול במחלה הבסיסית או בחיסול הגורם. לדוגמה, אם תרופות מסוימות אחראיות לגירעון הנתרן המתמשך, יש להפסיק את התרופות או להפחית את המינון שלהן. על ידי מדידה קבועה של ערכי הדם הרופא בודק האם הדבר יכול לפצות על המחסור בנתרן.

none:  כּוֹהֶל טיפול בכף הרגל סמים 

none

add