פינוי קריאטינין

ואווה רודולף-מולר, רופאה

אווה רודולף-מולר היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של היא למדה רפואה אנושית ומדעי עיתונים ועבדה שוב ושוב בשני התחומים - כרופאה במרפאה, כמבקרת, וכעיתונאית רפואית בכתבי עת מומחים שונים. כיום היא עובדת בעיתונות מקוונת, בה מוצע מגוון רחב של תרופות לכולם.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

פינוי קריאטינין מודד את קצב ההפרשה של הקראטינין המטבוליט. זה חשוב במיוחד להערכת תפקוד הכליות. כאן תוכל לקרוא את כל מה שאתה צריך לדעת על פינוי קריאטינין, אילו ערכים נורמליים חלים על ילדים ומבוגרים, ואילו מחלות משנות את הערכים הנמדדים.

פינוי קריאטינין: ערכים נורמליים

פינוי קריאטינין מציין כמה מהר הכליות יכולות להפריש חומרים הכפופים לשתן, באמצעות הדוגמה של קריאטינין. כל החומרים שהגוף צריך להפריש בשתן נקראים מוגבלים בשתן. ניתן להשתמש בפינוי כדי להעריך את קצב הסינון של glomeruli הכליות (קצב סינון גלומרולרי, GFR).

ניתן לחשב את פינוי הקריאטינין מהערכים הנמדדים לקריאטינין בשתן ובדם. השתן למדידה נאסף במשך מספר שעות. לאוסף שתן מעל 24 שעות יש את הערך האינפורמטיבי הגבוה ביותר.

בנוסף, ניתן לחשב את פינוי הקריאטינין מערך הקריאטינין של פלזמת הדם באמצעות נוסחת הקוקרופט וגולט. הוא מדויק במיוחד שכן הוא גם לוקח בחשבון את הגיל והמשקל של המטופל.

גיל	פינוי קריאטינין (במיליון לדקה x 1.73 מ"ר גוף גוף)
שבוע 1 עד 2 לחיים	25 - 35
שבוע שלישי עד חודש שני	25 - 55
חודש 3 עד 12	35 - 80
ילדים גדולים יותר	> 90
בערך 25 שנה	נשים: 70-110, גברים: 95-140
כ- 50 שנה	נשים: 50-100, גברים: 70-115
בערך 75 שנה	נשים: 35 - 60, גברים: 50 - 80

פינוי קריאטינין מול קריאטינין: מה יותר הגיוני?

רמת הקריאטינין בדם לא עולה עד שהכליות סובלות מתפקוד לקוי. בשלבים המוקדמים של המחלה אין שינוי בערך, ולכן הרופאים מדברים כאן על ה"אזור העיוור קריאטינין ".

ניקוי הקריאטינין, לעומת זאת, רגיש יותר: הוא יכול להצביע אפילו על תפקוד לקוי של הכליות, המהווה יתרון מכריע על פני מדידת הקריאטינין.