נזלת

וסבין שרור, עיתונאית רפואית

מריאן גרוסר למדה רפואה אנושית במינכן. בנוסף, הרופא, שהתעניין בהרבה דברים, העז לעשות כמה מעקפים מרגשים: לימוד פילוסופיה ותולדות האמנות, עבודה ברדיו ולבסוף גם אצל נטדוקטור.

עוד על המומחים של

סבין שרור היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של למדה מנהל עסקים ויחסי ציבור בקלן. כעורכת עצמאית, היא נמצאת בבית במגוון רחב של תעשיות במשך יותר מ -15 שנה. בריאות היא אחד הנושאים האהובים עליה.

עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.

זֶה נזלת הוא סימפטום למחלת העור רוזצאה. עור האף מעוות לצורה של בולבוס - גידולים של רקמת החיבור ובלוטות החלב (phymes) מתפתחים. התופעה מתרחשת לעיתים קרובות במיוחד באף. באופן פופולרי מדברים על אף גולגול או אף תפוחי אדמה. קרא עוד על התפתחות וטיפול בנזלת כאן!

קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. L71

מהו רינופימה?

רינופימה מתפתחת בדרך כלל כתוצאה ממחלת העור רוזצאה, שם היא צורה חמורה במיוחד. ברוזצאה, עור הפנים - במיוחד בלחיים, בסנטר, באף ובמצח - נתון לדלקת מתמדת ומתקדמת. ראשית, המחלה הופכת ניכרת בצורה של אדמומיות מתמשכת. כתוצאה מכך יכולים להיווצר גושים קטנים (פאפולות) ואפילו שלפוחיות מלאות מוגלה (פוסטולות). אם במהלך זה רקמת החיבור ובלוטות החלב מתרחבות יתר על המידה, מופיעה התמונה של גידולים לא סדירים בעור, הנקראים פיום.

תלוי היכן מתרחשים פזמונים כאלה, הם נקראים באופן קונקרטי יותר. הם נקראים gnatophymes על הסנטר, metophymes על המצח otophymes על האוזן. הלוקליזציה השכיחה ביותר לגידולים הבולבוסיים היא האף, שם הוא נקרא rhinophyma.

על מי משפיע רינופימה?

למרות שנשים סטטיסטיות מעט יותר נוטות לפתח רוזציאה, נזלת מתרחשת כמעט אך ורק אצל גברים - בעיקר בעשור הרביעי או החמישי לחיים. לא ברור מדוע רינופימה מתפתח לעתים קרובות יותר אצל גברים. מומחים חושדים בסיבות גנטיות. הורמונים זכרים עשויים גם הם לשחק תפקיד.

פעם היו משערים כי צריכת אלכוהול מופרזת היא הגורם לאף רינופימה. לכן לפעמים הוא כונה "אף שיכור". אולם קשר כזה לא אושר מדעית.אלכוהול נחשב כגורם סיכון לרוזציאה, אך אינו גורם מובהק של נזלת.

צורות שונות של רינופימה

ישנן בעצם שלוש צורות שונות של rhinophyma:

נזלת בלוטות: בלוטות החלב במיוחד מוגדלות ופתוחותיהן מוגדלות. מכיוון שגם ייצור החלב גדל, עור האף הבולבוסי הוא גם שמנוני מאוד.
רינופימה סיבית: בצורה זו, בעיקר רקמת החיבור גוברת.
רינופימה פיבריואנגיומטית: בנוסף להתרבות רקמת החיבור, התרחבות כלי הדם (אנגיקטזיה) ודלקת נמצאים בחזית. האף נראה לעתים קרובות בצבע נחושת עד אדום כהה ובדרך כלל מכוסה שופכים רבים.

לא תמיד ניתן להפריד באופן ברור את הצורות האינדיבידואליות זו מזו - המעברים די זורמים.

Rhinophyma: אבחון

באופן עקרוני מספיק מבט אחד כדי שהרופא יאבחן, כיוון שאף אף בולבוני אופייני מאוד. אולם בנסיבות מסוימות עליו לשלול מחלות אחרות כגורם לשינויים בעור הבולבוס, למשל אקנה, זאבת אריתמטוס או סרקואיד. כדי לאבחן מהימן, הרופא עשוי לקחת דגימת רקמה על מנת לבחון אותה מקרוב.

רינופימה: סיבוכים אפשריים

הקרנף אינו מהווה סיכון בריאותי. במקרים קיצוניים זה יכול לכל היותר להקשות מעט על הנשימה דרך האף.

הבעיה האמיתית נובעת דווקא מהמתח הפסיכולוגי הגבוה שרבים מהנפגעים סובלים ממנו. רינופימה בולטת יכולה לעוות פנים. בנוסף, יש פעמים רבות האשמות לא מוצדקות באלכוהוליזם מצד בני אדם שממשיכים לראות בטעות את הקרנף כ"שיכור ". לאחר מכן חולים לעתים קרובות נסוגים מהסביבה החברתית שלהם, דבר המשפיע קשות על איכות חייהם.

עדיין לא ברור אם נזלת יכולה להיות הגורם לסרטן העור. בכל מקרה, קיים סיכון כי כל פצעים סרטניים יכוסו בגידולים הבולבוליים ואז יזוהו רק מאוחר. לכן, מומלץ לבדוק כאן בדיקות סדירות ומדויקות.

רינופימה: טיפול

לפני שבוחנים ניתוח, בדרך כלל מנסים טיפול בתרופות שונות. תכשירים אלה (במיוחד חומצה אזלאית ואנטיביוטיקה כגון metroniddazole) משמשים בדרך כלל לטיפול ברוזציאה. אתה יכול להקטין את ה rhinophyma.

ישנן מספר אפשרויות לטיפול הכירורגי בנזלת. בכולם מוסרות הגידולים של רקמות וחלב השומן:

Dermabrasion: בהרדמה, השכבה העליונה של העור משוחקת במעין בור. לאחר מכן מורחים משחה מיוחדת לריפוי פצעים מהיר יותר. לאחר כעשרה ימים הגורד שנוצר.
גילוי עור: הליך זה דומה לדרמבריאה. עם זאת, אזמל משמש במקום בור.
הליך לייזר: בעזרת לייזר בעל אנרגיה גבוהה מוסרים אזורי העור השטחיים של אף הרוזציאה.
אלקטרו כירורגיה: כאן הגדילים מתרופפים במלכודת חשמלית.
כירוס כירורגיה: הרקמה העודפת של ה rhinophyma נהרסת בעזרת חנקן נוזלי.

בעוד שחלקים שלמים של האף הוסרו בעבר, ההליכים הכירורגיים כיום עדינים בהרבה. גידולי רקמת החיבור והחלב מוסרים שכבה אחר שכבה. המנתח מנסה לשחזר את צורת האף המקורית. סיבוכים כגון הצטלקות חמורה הם נדירים.

הערה: כפי שקורה בדרך כלל עם רוזציאה, עם רינופימה יש להימנע מכל הגורמים שיכולים לגרום להתפרצות מחלה ולהחמיר את התסמינים (תבלינים חמים, אלכוהול, קרינת UV חזקה וכו ').

Rhinophyma: פרוגנוזה

הודות לשיטות טיפול מודרניות (במיוחד באזור הכירורגי), ניתן כיום להשיג תוצאות אופטיות טובות בעזרת טיפול באנפימיה. עם זאת, אתה צריך קצת סבלנות, כי לאחר ניתוח אזור האף בתחילה עדיין נפוח ומכוסה גלדים. גם אם זה נופל לאחר כמה ימים, העור יכול להיות אדמדם עד עשרה שבועות.

בנוסף, העור באזורים המנותחים בתחילה דק אף יותר משאר עור הפנים. זה יכול לקחת שנים עד שהוא מתחדש במלואו. למרבה הצער, תמיד יהיה הבדל ויזואלי מסוים, מכיוון שהעור החדש נראה קצת שונה. קיימת גם האפשרות שיתפתח Rhinophyma חדש. אולם בסך הכל ניתן לסייע למטופלים היטב כיום.

none: סמים הבריאות של גברים הֵרָיוֹן