פטרת הפין
ומרטינה פייכטר, עורכת רפואית וביולוגיתסופי מאציק היא כותבת עצמאית בצוות הרפואי של
עוד על המומחים שלמרטינה פייכטר למדה ביולוגיה בבית מרקחת בחירה באינסברוק וגם שקעה בעולם צמחי המרפא. משם לא היה רחוק לנושאים רפואיים אחרים שעדיין כובשים אותה עד היום. היא למדה כעיתונאית באקדמיה של אקסל ספרינגר בהמבורג ועובדת ב- מאז 2007 - תחילה כעורך ומאז 2012 כסופרת עצמאית.
עוד על המומחים של כל תוכן נבדק על ידי עיתונאים רפואיים.
פטרת הפין (קנדידה בלניטיס) היא זיהום פטרייתי בקרב גברים באזור העטרה. לפעמים הוא נקרא בצורה לא מדויקת "קיכלי בנרתיק אצל גברים" מכיוון שבשני המקרים - פטריית נרתיק ופין - אותם סוגי פטריות גורמים לזיהום. פטרת הפין מאוד לא נוחה, אך עם טיפול עקבי היא בדרך כלל מרפאת לחלוטין תוך מספר ימים. קרא כאן את כל מה שאתה צריך לדעת על התסמינים, הסיבות, האבחנה, הטיפול והפרוגנוזה של פטריית הפין.
קודי ICD למחלה זו: קודי ICD הם קודים מוכרים בינלאומיים לאבחונים רפואיים. ניתן למצוא אותם, למשל, במכתבי רופא או בתעודות של כושר עבודה. B37
פטריית הפין: תסמינים
פטרת הפין גורמת לתסמינים דומים לאלה של פטריית הנרתיק: היא מתבטאת בתחילה כאדמומיות העורלה והעטרה. החלקים הפנימיים של העורלה נפוחים לעתים קרובות. גירוד, צריבה ואפילו כאב מופיעים תוך מספר ימים. הכאבים שכיחים במיוחד במהלך יחסי מין או במתן שתן.
יתר על כן, בועות קטנות יכולות להיווצר על העטרה. נוזלים נאספים באלה. אם השלפוחיות יתפקעו, הפין יירטב. סימן נוסף לפטרת הפין הוא מצבור לבנבן עד אפרפר מתחת לעורלה.
הערה: אם הדלקת הפטרייתית מוגבלת לעטרה, היא נקראת קנדידה בלניטיס. אצל גברים לא נימולים העורלה בדרך כלל גם מודלקת. אז זה balanoposthitis פטרייתי.
פטריית הפין: סיבות
הטריגרים של פטריית הפין הם פטריות שמרים. פטריית השמרים קנדידה אלביקנס היא האחראית לרוב לזיהום - בדיוק כפי שהיא עושה עם קיכלי הנרתיק אצל נשים. שמרים אחרים פחות נפוצים (כגון קנדידה גלברטה).
לרוב, שמרים מועברים במהלך יחסי מין. אפשר גם להדביק באמצעות חפצים מזוהמים, למשל אם גברים מושפעים ואנשים בריאים חולקים מגבות ומצעים.
גורמי סיכון לפטרת הפין
לפין יש צמחיית עור טבעית המורכבת מסוגים שונים של חיידקים ומיקרואורגניזמים אחרים. אלה יוצרים סביבה שבה חיידקים פתוגניים אחרים בדרך כלל אינם יכולים להתרבות היטב. עם צמחיית הפין הבריאה, פטרת הפין היא נדירה ביותר. הוא מתפתח בעיקר כאשר פלורת העור של הפין מופרעת.
מערכת חיסונית מוחלשת היא אחד הגורמים החיוביים ביותר לזיהום פטרייתי. זה יכול להיות תוצאה של מחלות כמו HIV או איידס או סוכרת (סוכרת). בנוסף, מערכת חיסון חלשה יכולה להיגרם גם על ידי תרופות מסוימות כגון קורטיזון או תרופות לסרטן מקבוצת הסוכנים הציטוסטטיים (תרופות כימותרפיות).
אנטיביוטיקה יכולה גם לטובת פטריית הפין: לתרופות אלו יש בדרך כלל השפעה מעכבת או הורגת על חיידקים - כולל החיידקים המועילים בפלורת העור באזור האינטימי. טיפול אנטיביוטי יכול לשבש את האיזון של צמחיית העור הטבעית ולסלול את הדרך לפטרת הפין.
היגיינה מוגזמת או לא מספקת של איברי המין נחשבת גם כגורם סיכון: היגיינה מוגזמת משבשת את צמחיית העור הטבעית, כך שחיידקים פתוגניים (כגון שמרים) יכולים להתפשט ביתר קלות. היגיינה בלתי מספקת באברי המין אינה פחות חיובית: בלוטות החלב מתחת לערלה הפין יוצרות הפרשה צהבהבה-לבנבנה הנקראת smegma. אם הוא אינו מוסר באופן קבוע, הוא הופך להיות כר גידול לפתוגנים כגון שמרים - הדבר יכול להוביל במהירות לזיהומים כגון פטריית הפין.
בהקשר זה, נערים או גברים עם צמצום העורלה (פימוזיס) רגישים במיוחד לפטרת הפין: העורלה המצומצמת גורמת לרוב לכך שלא ניתן לחסל את הסמגמה בצורה יסודית ככל שיהיה צורך.
גורם סיכון נוסף להתפתחות פטריית הפין הוא יחסי מין תכופים. אלה המקיימים לעתים קרובות יחסי מין בלתי מוגנים נמצאים בסיכון מוגבר לחלות במחלות מין כגון פטריית הפין. זה מסוכן במיוחד אם אתה מחליף בת זוג לעתים קרובות.
גיל מבוגר ועודף משקל רב הם גם גורמי סיכון לפטרת הפין: פטריות (וחיידקים אחרים) יכולים בקלות להתרבות בקפלי העור של גברים מבוגרים או בעלי עודף משקל.
פטריית הפין: אבחון
אם אתה חושד בפטרת הפין, אורולוג הוא איש הקשר הנכון. בשיחה ראשונה הוא אוסף את ההיסטוריה הרפואית (אנמנזה). יש לך הזדמנות לתאר את תלונותיך בפירוט. לאחר מכן הרופא שואל שאלות נוספות כגון:
- האם אתה מקיים יחסי מין לא מוגנים לעתים תכופות?
- האם אתה מחליף בת זוג לעתים קרובות במהלך יחסי מין?
- היית לאחרונה בחו"ל?
- האם היו לך תלונות כאלה בעבר?
לאחר בדיקת ההיסטוריה הרפואית תיערך בדיקה גופנית. הרופא בוחן בקפידה את השינויים בפין. השינויים הקלאסיים (ציפוי אדמדם, לבנבן-אפרפר) בקשר לתסמינים המתוארים (כגון גירוד חמור) מצביעים בדרך כלל בבירור על פטריית הפין.
כדי לאשר את האבחנה הרופא לוקח מריחה (בדרך כלל מהאזור שמתחת לערלה). מריחה זו נבחנת לראשונה במיקרוסקופ: בהגדלה הגבוהה ניתן לראות מבנים ארוכים דמויי חוטים (חוטים פטרייתיים או היפות) במקרה של זיהום פטרייתי.
במקרים מסוימים, התבוננות במיקרוסקופ אינה מגלה בדיוק איזה סוג של פתוגן. ואז המריחה נשלחת למעבדה ונוצרת תרבות. כלומר: הפתוגנים במריחה נחשפים לתנאי גידול אופטימליים כך שהם יתרבו. ואז ניתן לקבוע אותם ביתר קלות. בדרך כלל לוקח כשבוע להגיע לתוצאה. עם זאת ניתן להתחיל טיפול לא ספציפי לפני האבחון הסופי.
פטריית הפין: טיפול
תרופות מיוחדות, מה שנקרא אנטי-מיקוטיקה, משמשות לטיפול בפטריות. תרופות נגד פטריות מעכבות את צמיחת הפטריות או הורגות אותן ישירות. במקרה של פטריית הפין, לרוב מיושמים אנטי -מיקוטיקה חיצונית, למשל בצורה של משחות או קרמים. יהיה עליך להחיל זאת על האזורים המושפעים באופן קבוע למשך מספר ימים - הרופא שלך ייתן לך הוראות מפורטות יותר כיצד לעשות זאת.
יש לשמור על הפין יבש ככל האפשר במהלך הטיפול. אם פטריית הפין נרטבת, אתה יכול לעטוף את העטרה והעורלה ברצועות גזה לאחר החלת הסוכן האנטי -פטרייתי, הסופג את הלחות.
עליך להימנע מיחסי מין במהלך כל הטיפול, שכן קיים סיכון גבוה לזיהום עבור בן זוגך. בנוסף, זה הגיוני שאדם זה יכול להיבדק גם לגבי זיהום פטרייתי ובמידת הצורך לטפל בו. זה מונע משניכם להדביק אחד את השני שוב ושוב.
כמו כן, הקפידו על היגיינה נאותה במהלך הטיפול. החליפו כל יום מגבות ותחתונים ושטפו אותם לפחות 60 מעלות צלזיוס.
עליך להימנע מבריכת השחייה והסאונה עד שהזיהום הפטרייתי ירפא לחלוטין.
פטרת הפין: התערבות כירורגית להתכווצות העורלה
אצל גברים עם היצרות העורלה שחוזרים על עצמם פטריית פין, ניתוח עשוי להיות שימושי. כמו ברית מילה, העורלה מוסרת. באופן זה ניתן לנקות את העטרה טוב יותר ולשמור עליה יבשה בעתיד. הרופא והחולה מחליטים במשותף על ניתוח כזה.
פטריית הפין: פרוגנוזה
ככלל, הפרוגנוזה לפטרת הפין חיובית. הזיהום בדרך כלל מרפא תוך מספר ימים. אולם לשם כך חשוב להתייעץ עם רופא מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים. הוא יכול ליזום את הטיפול הנכון. בנוסף, מהלך המחלה והפרוגנוזה תלויים גם בשאלה האם ניתן לחסל או להפחית לפחות גורמי סיכון לזיהום הפטרייתי. אם יש חולשה הקשורה למחלה במערכת החיסון (למשל HIV או סוכרת), יש לטפל במחלה הבסיסית. אם העורלה מצטמצמת, ניתן לשקול ניתוח. אם גורמי סיכון כאלה לפטרת הפין אינם מסולקים או מופחתים, קיים סיכון שהזיהום הפטרייתי יחזור על עצמו גם לאחר טיפול מוצלח.
none: רפואה פליאטיבית סמים gpp
